65歲的陳先生（化名）

被腰痛纏身整整半年，

甚至無(wú)法挺直腰桿

連身高都比年輕時(shí)候矮了5厘米。

直到他來(lái)到福州市第二總醫(yī)院骨內(nèi)科就診，

才破解了謎團(tuán)——

竟是他吃的藥引發(fā)了

罕見的“低磷骨軟化癥”，

讓骨頭悄悄“變軟”！

具體是怎么回事呢？

男子腰疼半年、身高縮水 醫(yī)生揪出真兇

陳先生回憶，

起初只是腰酸、腿痛，

后來(lái)疼到夜里睡不著，

連穿襪子都費(fèi)勁。

更嚇人的是，

他的身高從年輕時(shí)的170cm

“縮”到現(xiàn)在的165cm，

走路時(shí)感覺腰要“折斷”了。

剛開始，

陳先生認(rèn)為自己患的是

腰椎間盤突出癥，

嘗試過多種治療方法，

結(jié)果不僅未見好轉(zhuǎn)，

疼痛反而越來(lái)越嚴(yán)重。

（圖片由豆包AI生成）

來(lái)到福州市第二總醫(yī)院骨內(nèi)科就診后，肖莉莉主任為陳先生仔細(xì)檢查，終于發(fā)現(xiàn)問題所在：

他的血磷僅0.51mmol/L（正常需0.85-1.51mmol/L），這就像蓋房子缺了水泥；堿性磷酸酶飆升至 220U/L（正常 45-125U/L），骨頭正“悄悄溶解”；腰椎影像顯示骨小梁模糊、椎體變凹，典型的“骨軟化”表現(xiàn)。

“根源就在他吃的‘藥’里！”經(jīng)過反復(fù)追問，肖莉莉主任指出，原來(lái)是陳先生長(zhǎng)期服用的抗病毒藥“阿德福韋酯”損傷了腎小管，導(dǎo)致體內(nèi)的磷隨尿流失。若繼續(xù)拖延或是單純補(bǔ)鈣，不僅救不了骨頭，還可能掩蓋病情，最終導(dǎo)致骨折或骨骼畸形。

經(jīng)精準(zhǔn)診療，如今，陳先生終于擺脫病痛，重新挺直脊梁！

為什么補(bǔ)了鈣，骨頭還是“軟趴趴”？

真相1：磷是鈣的“最佳搭檔”

骨頭就像“混凝土”，鈣和磷以“羥基磷灰石”形式沉積。血磷太低時(shí)，就算吃再多鈣，也像“沙子沒水泥”，根本沒法牢牢粘在骨頭上。

真相2：這些情況會(huì)“偷”走你的磷

●藥物陷阱：阿德福韋酯、某些利尿劑會(huì)偷襲腎小管，讓磷流失；

●遺傳怪病：如 X 連鎖低磷血癥，天生就“管不住”磷；

●腫瘤作祟：少數(shù)腫瘤會(huì)分泌激素，抑制腎臟“回收”磷。

真相3：亂補(bǔ)鈣的坑有多深？

如果盲目多吃鈣片，可能讓血鈣“爆表”，沉積在血管和腎臟里長(zhǎng)結(jié)石，還會(huì)“排擠”鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素吸收，對(duì)老人尤其危險(xiǎn)。

最后提醒大家，

如果長(zhǎng)期骨痛伴身高縮短、反復(fù)骨折，

建議前往骨內(nèi)科門診或

骨質(zhì)疏松門診篩查。

更多用藥問題

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福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者：楊晨聲

通訊員：朱玉

編輯：小楓

審核：黃美輝、陳靜