越南衛生部（B? Y t?）近日在《人口法》草案中提出一項突破性政策：將為生育"純女戶"（兩個女兒）的家庭提供現金或實物補貼，以應對日益嚴重的出生性別失衡問題。這項提案預計將在12月提交政府審議，2025年遞交國會表決，引發社會各界熱議。

越南衛生部長陶紅蘭（?ào H?ng Lan）在今年世界人口日紀念活動上坦言，越南正面臨"生育率下降、男多女少"的雙重挑戰。最新數據顯示，越南出生性別比長期居高不下：2009年為110.5（男/100女），2019年攀升至111.5，2024年仍達111.4，遠超104-106的自然平衡區間。這種失衡在紅河平原地區尤為嚴重，北寧省（B?c Ninh）、永福省（V?nh Phúc）和河內市的性別比甚至超過118，而南部省份則維持在較合理的105-108之間。

一名女嬰在T? D?醫院出生

越南統計總局（T?ng c?c Th?ng kê）預測，若不及時干預，到2034年全國15-49歲男性將過剩150萬人，2059年可能增至180萬人。這種結構性失衡將引發婚姻擠壓、人口老齡化加劇等一系列社會問題。原人口總局宣傳教育司副司長、現衛生部人口司官員梅春方醫生（Mai Xuan Ph??ng）指出，在總和生育率已降至1.91（理想值為2.1）的背景下，"重男輕女"的傳統觀念仍是主因——許多家庭為生男孩不惜進行性別選擇，甚至墮掉女胎。

為破解這一困局，越南衛生部祭出組合拳：一方面擬將胎兒性別鑒定違法行為的罰款上限從3000萬越南盾（約8235元人民幣）大幅提高至1億越南盾（約2.8萬元人民幣）；另一方面則通過經濟激勵引導生育觀念轉變。草案特別規定，對生育兩個女兒的家庭給予現金或實物補助，具體標準將參照海防市（H?i Phòng）、后江省（H?u Giang）、薄寮省（B?c Liêu）、檳椥省（B?n Tre）等地的先行試點經驗。這些地區早前實施的補貼政策顯示，每戶"純女戶"最高可獲得1.5億越南盾（約4.2萬元人民幣）的生育獎勵。

專家分析指出，越南的性別失衡是傳統文化與現代醫療技術碰撞的產物。在"男尊女卑"、"傳宗接代"等觀念影響下，便捷的胎兒性別鑒定技術成為扭曲生育選擇的工具。為此，新政策還要求定期公布性別比失衡地區名單，并通過宣傳教育提升女性地位，消除針對女孩的歧視。越南政府設定明確目標：到2030年將出生性別比降至109以下，最終回歸自然平衡。

值得注意的是，中國在2015年全面放開二孩前也曾面臨類似挑戰。兩國在治理路徑上不謀而合——從早期的強制管控轉向激勵引導，這或許能為其他面臨性別失衡的發展中國家提供借鑒。隨著法案審議進程的推進，這場關乎越南未來人口結構的變革，正在引發跨越國界的思考：在傳統與現代的拉鋸中，如何重建健康的生育文化？