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“醫(yī)生，快幫忙看看，孩子突然喘不上氣了！這是怎么了？”

上周的一個夜晚，一對年輕夫婦焦急地抱著3歲的孩子?xùn)|東趕到浙大兒院急診搶救大廳。

急診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子不停喘息、呼吸困難，情況十分緊急，考慮是哮喘急性發(fā)作，在給孩子做了急救處理后，立即將其安排到呼吸內(nèi)科病房住院，接受針對性治療。

好端端的孩子突發(fā)哮喘？

竟然是因為去了這個地方

“孩子之前也沒哮喘，怎么好端端地就急性哮喘發(fā)作，還這么嚴重呢？”東東媽媽不解地求助醫(yī)生。

過敏是哮喘的常見誘因，當(dāng)人體接觸過敏原（如塵螨、花粉、寵物皮屑等）時，免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)可能導(dǎo)致氣道炎癥和痙攣，從而引發(fā)哮喘癥狀。

呼吸內(nèi)科李淑嫻副主任醫(yī)師通過與東東父母交談得知，東東當(dāng)天晚上在突發(fā)哮喘之前，曾和父母一起去過貓咖擼貓，因此懷疑可能是貓毛過敏引起的急性哮喘。

過敏原檢查結(jié)果證實了這一推測：東東確實對貓毛皮屑嚴重過敏，同時對塵螨也存在過敏。

擼家里的貓怎么沒事？

很多過敏癥狀容易被忽視

“可是我們自己家也養(yǎng)了兩只貓啊，孩子都3歲多了，總跟貓咪玩耍，都不過敏的，怎么這次突然到貓咖擼貓就過敏了？難道是因為貓咖里的貓有問題嗎？”東東父母仍舊十分疑惑。

李淑嫻表示，一方面，過敏不是一接觸就發(fā)生的，免疫系統(tǒng)可能先“默默”識別貓毛皮屑這一過敏原，在經(jīng)過多次接觸后，才突然出現(xiàn)過度反應(yīng)，類似“溫水煮青蛙”。這次東東到貓咖玩耍，貓舍里有那么多的貓，過敏原的濃度一下子增大，就引起了哮喘的發(fā)作，所以過敏表現(xiàn)相比較以前在家濃度低的時候就更劇烈。另一方面，孩子貓毛過敏的情況也可能以往就有征兆，但是由于癥狀較輕，很容易被家長忽略。

“原來如此，孩子之前時不時地會揉眼睛、揉鼻子、流涕、打噴嚏，我們以為是感冒了，還喂了感冒藥，原來那時候就已經(jīng)過敏了啊！”東東父母回想起來，這才恍然大悟。

貓毛過敏嚴重可致休克

給貓?zhí)昝杏脝幔?/strong>

隨著養(yǎng)貓人群的不斷增加，兒童貓毛過敏的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢。呼吸內(nèi)科曾對哮喘患兒進行過敏原檢測分析發(fā)現(xiàn)，約5%患兒貓毛過敏。

過敏并非小問題，千萬別為了愛貓而犧牲自己和孩子的健康。貓毛過敏的癥狀因人而異，輕微的癥狀包括打噴嚏、流鼻涕和眼睛發(fā)癢等，隨著過敏反應(yīng)的加重，可能出現(xiàn)皮疹、咳嗽甚至哮喘等更嚴重的癥狀；嚴重的可能導(dǎo)致呼吸困難和過敏性休克，這種情況下需要立即就醫(yī)。

李淑嫻提醒，如果懷疑孩子存在過敏的情況，可以通過皮膚點刺試驗和血清特異性IgE檢測進行確認，并鎖定過敏原。一旦確認孩子過敏，建議立馬進行科學(xué)防治。

按照過敏性疾病四位一體的治療原則，李淑嫻首先推薦東東一家避免飼養(yǎng)貓咪。

但東東爸爸表示，家里的兩只貓咪已經(jīng)養(yǎng)了整整8年了，感情很深，是不可能棄養(yǎng)的。東東媽媽提出一個想法：既然孩子貓毛過敏，那么是不是把貓毛全剃了就能繼續(xù)養(yǎng)了呢？

李淑嫻解釋：其實貓毛本身不是過敏原，真正的“罪魁禍首”是一種名為Fel d1的蛋白質(zhì)。因此，即使把貓毛都給剃光了，或者選擇養(yǎng)無毛貓，貓咪唾液、皮屑、尿液中的Fel d1過敏原也依舊存在，孩子照樣還是會過敏。

預(yù)防貓毛過敏

可以試試這些辦法

經(jīng)過充分溝通，考慮到東東一家實在難以接受棄養(yǎng)貓咪，李淑嫻建議通過打造低敏環(huán)境、科學(xué)防治過敏的方式，在確保東東健康的前提下，與貓咪科學(xué)、合理相處，具體包括：

1、打造低敏環(huán)境，有效降低貓毛過敏

（1）環(huán)境管理：

定期大掃除：用帶HEPA濾網(wǎng)的吸塵器，重點清理地毯、沙發(fā)等藏污納垢的地方。

設(shè)立貓咪禁區(qū)：比如臥室，減少過敏原的“偷襲”；或是將貓咪養(yǎng)在特定的房間，減少與孩子的相處。

（2）貓咪護理：

每日梳毛：減少脫落的毛發(fā)和皮屑，相當(dāng)于給貓咪“去角質(zhì)”。

選對貓品種：西伯利亞貓、斯芬克斯貓等低敏品種，分泌的Fel d1較少。

（3）空氣凈化：

一臺高效的空氣凈化器，能過濾空氣中的貓毛、皮屑和Fel d1顆粒。

2、科學(xué)防治貓毛過敏

（1）當(dāng)孩子發(fā)生過敏時，不要硬扛，通過服用藥物緩解癥狀：

抗組胺藥（如西替利嗪、氯雷他定）：對付打噴嚏、流鼻涕。

皮質(zhì)類固醇（如潑尼松）：短期使用，快速控制炎癥和瘙癢。

抗IgE單抗（如奧馬珠單抗）：通過結(jié)合血液中的游離IgE抗體，阻止其與肥大細胞、嗜堿性粒細胞結(jié)合，從而阻斷過敏反應(yīng)的“導(dǎo)火索”。

（2）脫敏療法：

通過3-5年的定期注射過敏原，讓身體逐漸“習(xí)慣”它，有效率約60%-80%。

（3）輔助小妙招：

給貓咪吃含抗Fel d1抗體的貓糧，可降低Fel d1的活性。

橙柿互動·都市快報 記者 林琳

通訊員 祝姚玲

編輯 陳伊

審核 張倩 馮云濃

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