齊魯晚報·齊魯壹點 孫淑玉 通訊員 李成修 王婧

近日，煙臺毓璜頂醫院傳來好消息，鄭磊教授團隊在心臟瓣膜疾病治療領域再度取得重大突破，成功運用中國首款國產球擴瓣Prizvalve?瓣膜，完成我國北方首例高難度的經導管三尖瓣“瓣中瓣”手術（TVIV），為生物瓣衰敗患者重新撐開“心”門，帶來了生的希望。

手術團隊合影

病情棘手：高齡患者再陷心臟困境

患者李先生（化姓）今年68歲，38年前行二尖瓣外科閉式擴張術，19年前又進行了二尖瓣機械瓣置換、三尖瓣生物瓣置換術，術后雖規律口服藥物，但近兩年來，胸悶憋氣的癥狀愈發明顯。

“患者的心臟超聲檢查結果顯示他存在重度三尖瓣反流，患者此前已經歷2次外科手術，身體狀況和手術耐受性都大不如前，再次行外科開胸手術風險極大，就像在已經千瘡百孔的船體上再次動工，稍有不慎就可能引發嚴重后果?！睙熍_毓璜頂醫院心外一科主任鄭磊介紹說，但患者的身體狀況必須盡早解決，否則只會每況愈下。

鄭磊（右1）團隊討論患者病情

面對如此復雜且高危的病情，鄭磊教授團隊迅速組織了多輪深入討論和全面評估。經過反復權衡利弊，結合患者的具體情況，該團隊決定摒棄傳統開胸手術，采用介入“瓣中瓣”手術方式。“我們希望通過這種微創手段，在降低手術風險的同時，為患者帶來更好的治療效果?！编嵗谡f。

精準手術：高超技藝與先進器械完美融合

經過周密的術前規劃和入路模擬，手術如期開展。鄭磊教授團隊經右股靜脈入路，導管配合導絲小心翼翼地跨瓣。“為確保導絲的穩定性，導絲成功跨瓣后，被精準地置于肺動脈遠端。”鄭磊介紹說，右房擴張導致輸送系統貼靠性較差，瓣膜軸向不佳，給手術增加了不小的難度。

鄭磊團隊在查房

憑借著過硬的專業技能和豐富的臨床經驗，手術團隊沉著冷靜地應對著每個突發狀況?！霸诎昴ふ归_過程中，得益于Prizvalve?獨特的自適應同軸設計，我們根據實時影像反饋，對植入深度進行了精細微調?！编嵗谡f，瓣膜穩定錨定于預定理想深度，展開完全，形態良好，同軸性優異，植入效果達到了預期目標，手術順利完成。

術后超聲檢查結果令人欣喜，患者三尖瓣峰值跨瓣壓差由術前的18mmHg大幅降至6mmHg，臨床癥狀得到明顯改善。“現在我感覺呼吸順暢多了，胸悶憋氣的癥狀也減輕了不少，真的太感謝鄭教授團隊了！”患者激動地說道。

創新技術：為患者帶來更多福祉

“此次手術的成功，是我們團隊在心臟瓣膜疾病治療領域的一次重要探索和實踐?！编嵗诮榻B，該復雜高危病例的成功，不僅得益于團隊精湛的技術與豐富的經驗，Prizvalve?用于三尖瓣瓣中瓣（TVIV）的助力也十分重要。“其設計特點顯著降低了手術操作難度，提高了精準度，為高齡、高危的三尖瓣衰敗患者提供了一種安全有效的微創治療新選擇?！编嵗谡f。

鄭磊（中）團隊討論手術方案

對于鄭磊教授團隊來說，此次手術的成功是一個新的起點。他們深知，心臟瓣膜疾病的治療仍有許多未知領域等待探索，還有眾多患者亟待更有效的治療方法。

“我們將繼續深入研究Prizvalve?瓣膜在不同患者群體中的應用，不斷優化手術方案和操作技巧。”鄭磊教授表示，未來他們也會加強與國內外同行的交流合作，共同攻克心臟瓣膜疾病治療中的難題，為更多患者帶來生的希望和更好的生活質量。

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