一說起心肌梗塞，許多人腦海中浮現的是瞬間倒地的畫面與失去生命的冰冷結局，似乎心肌梗塞就等于死亡。事實上，并非所有心肌梗塞的結果都是死亡，在生與死之間，存在機會與挑戰。

【醫生解析】

心臟里的血管就像一棵枝繁葉茂的“生命之樹”，好比冠狀動脈及其無數分支，它們負責將富含氧氣的血液輸送給每一個心肌細胞。一旦這棵“樹”的主要枝干被血栓等堵塞物堵死，心肌細胞便陷入斷氧危機：

第1種情況：如果是小范圍堵塞，生機尚存。比如堵塞發生在比較細小的分支，僅小范圍內的心肌細胞缺氧，心臟整體收縮功能尚能維持。如果能在120分鐘內打通堵塞的血管恢復血流，缺血的心肌細胞可避免壞死，生命警報得以解除

第2種情況：如果是心臟最主要的供血通道突然完全堵塞，大面積心肌細胞瞬間會因缺氧而“停擺”，心臟泵血功能崩潰，血液循環中斷，心跳驟停，這便是在幾分鐘內導致猝死的殘酷現實。

第3種情況：此外還有一種情況是，即使血管堵塞范圍不大，缺血的心肌細胞也可能觸發心室顫動等惡性心律失常，此時心臟不是停跳，而是無效的“亂顫”，同樣無法正常泵出血液，全身血液循環也會停止而危及生命；這需要在黃金4分鐘內進行高質量的心肺復蘇，用電除顫儀消除顫動恢復正常心跳，這是搶回生命的唯一希望，每延遲1分鐘，生存率就將下降7%-10%。

由此可見，突發心肌梗塞，誰能從死神手中掙脫，要看3種情況應對是否及時得當。

對第1種情況：心臟血管堵塞范圍越小，以最快的速度送到醫院，在2小時內開通堵塞血管，心臟功能得以保存，不僅生還希望很大，今后恢復也會良好。

對第2種情況：就是爭分奪秒的生死時速，留給挽回生命的時間只有幾分鐘，這就是恰好在醫院突發心肌梗塞有更多機會存活，因此導致的死亡90%以上發生在醫院外的原因。

對第3種情況：最有效的急救措施，是身邊的人立即進行心臟按壓+人工呼吸，也就是心肺復蘇，并立即進行電除顫，目前在很多公共場所都備有除顫儀，否則兇多吉少。這是人人都應當學會心肺復蘇、除顫儀使用的原因，也是人人都應當具備的“護身符”，危急時刻你的一次正確按壓，一次及時除顫，就可能為親人、朋友甚至陌生人，重啟生命的律動。

需要知道的是，無論哪種情況，在進行必要急救的同時，都應當火速撥打120尋求急救送醫，即便是小范圍血管堵塞，超過了2小時，心肌細胞也將發生不可逆轉的壞死。

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