7月15日，廣東省佛山市順德區通報一起境外輸入引起的基孔肯雅熱本地疫情，截至通報發布，已累計確診478例。

作為一種與登革熱類似的蚊媒傳染病，2008年以來，我國多地發現基孔肯雅熱輸入性病例，包括廣東、浙江、福建、云南等地，多地發生本土流行。

專家表示，基孔肯雅熱疫情在南方城市發生居多，本土傳播尚未“北上”，對于發生本土傳播的地區，要從蚊子和患者兩個維度入手阻斷疫情。

佛山順德通報一起基孔肯雅熱疫情

7月15日，佛山順德通報了一起基孔肯雅熱疫情。

7月8日，順德區監測發現一起境外輸入引起的基孔肯雅熱本地疫情。截至7月15日，該區累計報告確診病例478例，主要集中在樂從鎮、北滘鎮、陳村鎮，均為輕癥病例。

基孔肯雅熱是由埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播的蚊媒傳染病，病原體為基孔肯雅病毒。基孔肯雅病毒首先于1952年在坦桑尼亞被發現，隨后在非洲和亞洲的其他國家也有發現。2008年，中國發現首例來自斯里蘭卡的輸入性病例。

北京熱帶醫學研究所臨床部主任鄒洋介紹，基孔肯雅熱的癥狀包括發熱、關節疼痛、皮疹。患者可急起高熱，體溫可達39℃以上，一般發熱1-7天，常伴有寒戰、頭痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、惡心、嘔吐等癥狀。

基孔肯雅熱常與登革熱作比較。鄒洋表示，從癥狀上看，登革熱主要表現之一是大關節疼痛，而基孔肯雅熱以小關節疼痛為主，類似類風濕性關節炎，疼痛劇烈，嚴重者不能活動，通常1-3周緩解，部分可持續數月。不過兩者致死率都低，為自限性疾病，沒有特效藥物，主要是對癥治療。

基孔肯雅熱在我國的本土傳播尚未“北上”

“基孔肯雅熱廣泛流行于熱帶、亞熱帶地區，如非洲、東南亞等地，我國一般是輸入性病例，疫情主要發生在南方省份，如廣東省，東莞此前就發現過聚集性疫情。”鄒洋告訴記者，相較于登革熱，基孔肯雅熱的傳播還沒有那么泛化，本土傳播尚未“北上”。

云南省地方病防治所云南省自然疫源性疾病防控技術重點實驗室團隊今年發表的《中國基孔肯雅熱流行病學和病原生物學研究進展》中提到，20世紀80年代以前，我國幾乎沒有基孔肯雅熱疫情報道和調查研究記載。2008年以來，我國多地發現基孔肯雅熱輸入性病例，包括廣東、北京、浙江、福建、云南、山東、山西、上海、四川、浙江、河南、湖北、湖南、重慶、天津、貴州等，大多來源于東南亞和南亞地區，也有來自非洲的輸入性病例。

該團隊還提到，白紋伊蚊在我國分布廣泛，埃及伊蚊僅分布在海南、廣東、云南等地的部分地區，這兩種伊蚊對基孔肯雅病毒、登革病毒均具有較高的易感性和傳播性，屬重要媒介蚊種。因此，在我國媒介伊蚊分布地區，一旦發生輸入性病例，引起本地流行的風險較高。今后，云南、廣東、海南和廣西等南方地區以及東部沿海地區發生本地流行或大規模流行的可能性較大，應高度警惕。

如何阻斷本土傳播？

上述云南研究團隊發表內容顯示，廣東、浙江和云南曾發生過基孔肯雅熱本地流行。2010年，東莞郊區兩個村莊發生本地流行，共173例，病原體與泰國流行株有較近親緣關系。

由廣東省疾控、香港中文大學（深圳）醫學院等研究團隊撰寫的《全球化背景下主要蚊媒傳染病的流行趨勢與防控》中提到，我國基孔肯雅熱輸入病例大多數為歸國后自行就醫發現，從發病到診斷間隔較長，發現和診斷不及時是造成疫情在社區擴散，并傳播到周邊鄉鎮的原因。基孔肯雅熱的輸入和亞洲、非洲和南美洲本病的流行相關。基孔肯雅熱在我國屬于輸入性傳染病，尚未形成地方性流行，人群普遍易感，發生本地暴發疫情的風險較高。

“入境的患者作為傳染源，境內的蚊子形成一定密度，叮咬之后將病原體傳染給本地的人，造成本土傳播。阻斷本土傳播的方法，包括消殺降低攜帶病毒蚊媒的密度、對患者進行防蚊單間隔離管理等。”鄒洋說。

貼士：高溫高濕季節，注意清除蚊蟲

高溫潮濕的夏季最易滋生蚊蟲。近期，不少地方的疾控部門發布了相關提示。

廣東省疾控提醒，目前沒有針對基孔肯雅熱的特效抗病毒藥物，也無疫苗可預防，所以防蚊滅蚊、避免叮咬是防護的關鍵。從基孔肯雅熱流行地區回來后，要做好自身健康監測，若出現發熱、關節痛等癥狀，務必立即就醫，并主動告知醫生近期旅行史。

北京市疾控提醒，水是蚊子繁殖和孵化的唯一場所。最有效的方法是清除積水，首先要定期清理房屋外、公共設施周邊及重點區域的積水，如垃圾站、排水排污管道等，做到不留死角。其次，家里定期清理容易積水的物品或者角落，花盤等容易存水的盆盆罐罐要做到“翻盆倒罐”，避免積水存留。如需要儲水，也要蓋好蓋子，水體存放不超過7天。

在各類驅蚊產品中，含有避蚊胺、驅蚊酯、哌卡瑞丁和羥派酯成分的驅蚊產品（如驅蚊液、驅蚊水等）才真正具有驅蚊作用。