近日,廣西富川瑤族自治縣人民醫院被卷入“暴力接生”的輿論漩渦,一時間成為眾矢之的。一段網絡視頻控訴醫生“暴力牽拉嬰兒頭部,導致嬰兒右手神經斷裂,失去自主功能”,瞬間點燃公眾怒火,“黑心醫院”“庸醫害人”的指責鋪天蓋地。但事實真如此簡單嗎?撥開情緒迷霧,這起事件暴露出醫療糾紛里專業與輿論、制度與認知的重重矛盾。
一、醫學本質:被誤解的臂叢損傷與肩難產困境
從醫學常識看,新生兒臂叢神經損傷絕非“暴力接生”的簡單定論。絕大多數此類損傷和肩難產緊密相關。當胎兒頭部順利娩出,肩膀卻卡在產婦恥骨聯合處,便出現了肩難產。這是產科極為兇險的緊急狀況,胎兒隨時可能因窒息死亡,留給醫生的時間僅有短短幾分鐘 。
為解除卡壓,醫生需爭分奪秒,采用如McRobert手法(屈大腿法)、恥骨上加壓等規范操作。但即便操作完全符合規范,母體產道的強力收縮,加上為救胎兒施加的必要牽引力,仍可能不幸造成胎兒神經損傷。美國相關數據顯示,新生兒臂叢神經損傷發生率在1‰ - 2‰ ,這是現代醫學暫時無法完全規避的分娩并發癥。
在這起事件中,家屬僅憑嬰兒右臂叢神經損傷,就篤定是醫生“暴力牽拉”,顯然缺乏醫學依據。醫學操作是否構成“暴力”,不能靠主觀臆斷,接生錄像(若有)、詳細病歷記錄以及同行專業評議等,才是判定的關鍵。目前富川縣衛健局僅確認損傷事實,未認定操作過失,也表明事件核心爭議,亟待第三方醫療事故鑒定給出科學結論。
二、媒體報道:流量至上下的真相失衡
家屬在嬰兒傷殘后,借助網絡發聲維權,本是信息不對稱下的無奈之舉,值得理解。但自媒體視頻里“暴力接生”“終身殘疾”等刺激性表述,純粹是為煽動公眾情緒,對肩難產醫學風險只字不提,將復雜醫療事件簡化為“醫院作惡、患者蒙冤”的二元對立。
部分媒體在報道時同樣失職。新京報等引用家屬指控,卻未深入挖掘醫學復雜性,未采訪權威產科專家科普,片面放大了家屬敘事。比如,報道中未提及胎兒預估體重、產婦分娩前的身體狀況及選擇順產的原因,這些關鍵信息缺失,讓公眾難以了解全貌,自然傾向于相信“暴力接生”的一面之詞 。
醫院與衛健局在溝通上也存在不足。醫院工作人員一句“要說什么由律師說”,成為媒體指控的又一把柄;衛健局通報只確認損傷,對公眾最關心的“是否暴力接生”避而不談。這種鴕鳥心態,讓媒體與公眾愈發質疑,成為輿論發酵的催化劑。媒體追問“暴力接生”,本是對真相和公信力的合理訴求,如果不配合,讓輿論場徹底失控。事實上專業人士應當挺身而出,做出專業解釋。
三、系統困局:鑒定遲滯與“完美醫療”迷思
事件發生在2024年10月,直到2025年7月輿情爆發,醫療事故鑒定仍未完成。《醫療事故處理條例》規定的專家聽證流程本就耗時,期間家屬看不到解決希望,只能借助輿論施壓;醫院則因未出結果,不敢過多回應,陷入被動。制度性拖延讓雙方矛盾不斷激化,醫患信任在漫長等待中被消磨殆盡。
公眾對醫學的認知偏差也在推波助瀾。不少網民一看到“臂叢損傷”,就下意識認定是醫生過失,完全忽視醫學的局限性。在他們心中,醫學應是“零風險”的保險箱,醫生必須創造“完美醫療”。但現實是,肩難產時若醫生因害怕擔責,不敢實施必要牽引,結果很可能是嬰兒死亡,而非如今的傷殘。公眾要求“零損傷”式的治療,卻無視生命救援中必然的代價權衡。
四、破局之策:重建理性與信任的橋梁
要化解這場危機,醫院、媒體與制度都需做出改變。醫院應主動公開肩難產處理流程規范文件,聯合產科專家,向公眾解釋在胎兒預估體重10斤、產婦拒絕剖宮產情況下,選擇順產的醫學依據及是否符合臨床指南。通過透明化操作與專業釋疑,重建患者與公眾信任。
媒體在報道醫療糾紛時,必須堅守客觀、平衡原則。報道家屬訴求同時,邀請獨立產科專家解讀臂叢損傷醫學背景,避免使用“暴力接生”這類未經司法認定的標簽詞匯,改用“操作爭議”等中性表述,引導公眾理性看待事件。
制度層面,衛健部門要督促醫療事故鑒定流程提速,并及時公示進展,讓家屬與公眾看到解決問題的誠意。還可探索分娩并發癥保險制度,為這類不可避免的醫療損傷提供非過錯補償,減輕患者負擔,也緩解醫院壓力。
醫學不是神術,醫生也非萬能。富川“暴力接生”事件中,家屬的悲憤、醫生的委屈、輿論的憤怒,根源都是對生命“完美守護”的期待。但肩難產這類突發狀況,恰恰是醫學難以做到十全十美的灰色地帶。只有醫院坦誠、媒體專業、公眾理性,才能打破困局,讓醫療回歸救死扶傷本質,在尊重生命的同時,也尊重醫學的艱難探索 。
特別聲明:以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布,本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.