“正是因為MECT組全體醫(yī)護(hù)人員的不懈努力和精湛醫(yī)術(shù)，我夫人得以順利完成治療。如今，她已完全康復(fù)，重新找回了生活的陽光與希望，我們的家庭也恢復(fù)了往日的溫馨與歡笑。”

當(dāng)患者家屬將感謝信和繡著“妙手破難驅(qū)病擾、仁心濟(jì)世護(hù)安康”的錦旗遞到褚葉青主任手中時，奉賢區(qū)精神衛(wèi)生中心MECT治療團(tuán)隊的每一位成員都深深感受到，這不僅是一份榮譽，更是一份沉甸甸的責(zé)任。在精神衛(wèi)生事業(yè)的征途上，他們始終秉持著同一個信念——為那些在黑暗中掙扎的生命，點亮一盞不滅的希望之燈。

絕境中的緊急求助

“醫(yī)生，求求你們救救我家人……”

4月25日，奉賢區(qū)精神衛(wèi)生中心的求助電話驟然響起，電話那頭的聲音充滿焦慮與絕望?；颊呤且晃欢嗄暌钟舭Y患者的家屬，病情復(fù)發(fā)后藥物療效不佳，本應(yīng)作為“救命稻草”的改良電休克治療（MECT），卻因血壓波動被多家醫(yī)院婉拒。

抽絲剝繭的精準(zhǔn)研判

“面對這樣的高風(fēng)險病例，其他醫(yī)院都覺得棘手，我們能行嗎？”

面對同事的疑慮，MECT團(tuán)隊負(fù)責(zé)人、副主任醫(yī)生褚葉青與主治醫(yī)生夏瑋沒有輕易放棄。他們仔細(xì)梳理患者十年病史，發(fā)現(xiàn)患者曾通過MECT重獲新生，如今卻因治療前的血壓波動陷入僵局。

通過深入溝通，團(tuán)隊敏銳捕捉到關(guān)鍵細(xì)節(jié)：患者的血壓異常與情境性焦慮密切相關(guān)。于是，他們迅速制定“降壓藥+抗焦慮藥+放松訓(xùn)練”的雙軌調(diào)控方案，并邀請麻醉科專家共同會診。

“這就像在鋼絲上行走，必須在高血壓與低血壓之間找到精準(zhǔn)的平衡點?！甭樽韼煹谋扔?，道出了治療的精密與挑戰(zhàn)。

生命至上的治療博弈

第一次治療時，患者在家屬攙扶下緩步走進(jìn)治療室，僵硬的肢體和空洞的眼神無聲訴說著抑郁癥的殘酷。監(jiān)測儀上跳動的血壓數(shù)值牽動著每個人的心——“血壓158/92，仍偏高。”

“按預(yù)案給予鎮(zhèn)靜藥物。”褚葉青作為一名中級心理治療師，同時輕聲引導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練。隨著藥物與心理干預(yù)緩緩起效，血壓終于回落至安全范圍。當(dāng)麻醉師比出“OK”手勢的那一刻，整個團(tuán)隊?wèi)抑男牟派陨苑畔隆?/p>

監(jiān)護(hù)儀的“滴滴”聲規(guī)律響起，仿佛奏響了生命重生的序曲。

破繭重生的生命奇跡

治療效果快得出乎所有人的意料：

第3次治療后，患者開始能輕聲回應(yīng)家人的呼喚；

第7次治療時，患者已能主動拿起手機(jī)瀏覽新聞；

第12次治療那天，患者精神抖擻地走進(jìn)治療室，笑著對醫(yī)護(hù)人員說：“今天天氣真好！”

復(fù)診時，家屬的反饋令人動容：“她現(xiàn)在每天都能正常上班，周末還會約老友去釣魚?！睆哪窘顟B(tài)到重歸社會，這場生命奇跡的背后，是醫(yī)療團(tuán)隊對“不拋棄、不放棄”信念的堅守。

這一案例不僅彰顯了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“生物—心理—社會”模式的生命力，更生動詮釋了醫(yī)者仁心。當(dāng)醫(yī)療技術(shù)與人文關(guān)懷在診療過程中交融，當(dāng)多學(xué)科團(tuán)隊在臨床實踐中匯聚智慧，那些看似無解的醫(yī)學(xué)難題終將迎刃而解。奉賢區(qū)精神衛(wèi)生中心的MECT團(tuán)隊將繼續(xù)以專業(yè)為基、以仁心為本，讓更多深陷疾病陰霾的生命重見希望的曙光。正如特魯多醫(yī)生所言：“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰?！边@既是醫(yī)者的使命，更是對生命最莊嚴(yán)的承諾。

關(guān)于MECT的科普延伸

治療原理

MECT（改良電休克治療）是配合全身麻醉和肌肉松弛劑，通過精準(zhǔn)控制的電流刺激大腦，從而調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡，改善抑郁、興奮等精神癥狀的一種物理治療方法。

適用人群

• 難治性抑郁癥（藥物療效不佳者）；

• 伴有嚴(yán)重自殺傾向的急性發(fā)作患者；

• 精神分裂癥急性期癥狀（如幻覺、妄想）；

• 躁狂發(fā)作伴極度興奮躁動等。

治療優(yōu)勢

?起效快：通常3～5次治療即可顯效，優(yōu)于藥物2～4周的起效時間。

?安全性高：不良反應(yīng)遠(yuǎn)低于傳統(tǒng)電休克治療，常見短暫的記憶減退，一般能自行恢復(fù)。

?挽救生命：對高自殺風(fēng)險患者具有不可替代的干預(yù)價值。

常見疑問解答

Q：會損傷大腦嗎？

A：現(xiàn)有研究證實，規(guī)范操作的MECT不會造成腦結(jié)構(gòu)損傷，認(rèn)知影響多為短暫性。

Q：需要多少次治療？

A：一般6～12次為一個療程，根據(jù)病情調(diào)整，部分患者需維持治療。

報送：沈群（區(qū)衛(wèi)生健康委）

鄔國蘭（奉賢區(qū)精神衛(wèi)生中心）

編輯：何海丹

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