文/陳根

疫情后的這幾年，不僅心梗腦梗突發性死亡多了，皮膚問題的人也越來越多，比如一些人疫情后皮膚開始變得敏感，突然容易過敏，濕疹反復，痘痘突然變嚴重，甚至連原本治好的皮膚病又回來了，為什么會這樣？

基于這個問題，研究人員不是從皮膚入手，而是關注到了一個我們體內早就存在的“沉睡病毒”——愛潑斯坦-巴爾病毒，簡稱EBV。

我相信大部分人可能都沒聽過它的名字，但它其實潛伏在90%以上成年人體內，平時悄無聲息，一旦被激活，就可能掀起一場身體內部的“免疫風暴”。而新冠病毒，恰好是它蘇醒的催化劑。

我們體內有很多病毒其實是常駐在我們身體里，比如EBV，絕大多數人在青少年時期就感染過一次，然后它就躲進免疫系統的B細胞里“潛伏”下來，不發作、不搗亂，和身體和平共處。

但一旦遇到壓力、激素紊亂、免疫低下等情況，它就可能“醒來”重新活動。而新冠病毒的感染，正是一個非常典型的激活誘因。

感染新冠的時候，身體免疫系統被嚴重擾亂，大量炎癥因子釋放，T細胞出現疲勞，整個身體像進入了戰斗狀態。在這種情況下，EBV原本被壓制的那一層防線松動了，于是它抓住機會重新啟動。

目前，科學家已經找到了新冠病毒會直接激活EBV關鍵基因——BZLF1和BRLF1，這兩個基因就是病毒從“冬眠”變成“活躍復制”的總開關。也就是說，一旦新冠感染開啟了這個按鈕，EBV就會開始在身體里復制、釋放新病毒顆粒，導致我們的免疫防線下降。

而激活EBV最直接的后果之一，就是免疫系統出現混亂。它不再精確判斷哪些是“敵人”，哪些是“自己人”，而是進入一種過度亢奮的狀態，這種狀態會表現在皮膚上，就是我們看到的各種皮膚病加重或者新發。

有的人成年后從來沒長過痘，結果陽完之后爆痘；有的人小時候有濕疹，早就好了，現在又全身復發；還有的人莫名其妙出現紅斑、瘙癢、皮膚敏感，這些背后都可能和EBV再激活有關。

更復雜的是，研究還發現EBV激活會提高ACE2受體的表達——而ACE2正是新冠病毒入侵人體細胞的“大門”。換句話說，EBV不但被新冠激活了，還反過來“幫”新冠病毒打開更多大門，形成一個惡性循環。

你陽了一次之后，免疫系統紊亂，EBV蘇醒，ACE2增多，再次接觸病毒就更容易感染，重復感染讓免疫系統更加混亂，這種不斷循環可能是導致長新冠和慢性皮膚問題持續的根本原因。

那么吃藥有沒有用呢？并沒有。因為研究也發現抗病毒藥物反而可能“誤傷”到免疫系統中的調控機制，激活一些原本潛伏的病毒，比如EBV，從而形成所謂的“幫倒忙”機制。

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