不少長痘痘的朋友發(fā)現(xiàn)口服異維A酸軟膠囊后，不僅痘痘能夠得到很好改善，連皮膚狀態(tài)也從之前瘋狂冒油的油皮狀態(tài)，慢慢地干爽不油膩，劉海不用黏成條形碼，臉上也不像之前油得能煎雞蛋。想要干皮一直保持，怎么才能避免異維A酸軟膠囊停藥后返油？

皮膚為什么會變油膩？

油性皮膚是很常見的一種皮膚類型，主要表現(xiàn)就是皮脂分泌過剩。皮脂是通過皮脂腺分泌分散到皮膚表面，在皮膚表面形成一層保護膜，有助于減少水份流失，維持皮膚水油平衡，因此正常情況下皮脂能滋潤皮膚、防止皮膚干燥。而油性皮膚的人皮脂腺分泌功能比較旺盛，皮膚表面長時間保持油膩狀態(tài)不僅會影響外觀，還可能導致毛孔粗大、黑頭、白頭、痤瘡和皮膚暗沉等皮膚問題。

油性皮膚形成的原因有很多，內(nèi)部因素包括皮脂腺過度活躍、皮膚屏障功能受損和遺傳因素等，如雄激素水平升高刺激皮脂腺、皮膚屏障功能受損引起皮脂腺代償性分泌增加、遺傳因素影響著皮脂腺大小和數(shù)量；外部因素包括皮表微生物群落失衡、環(huán)境、飲食與生活方式等，如痤瘡丙酸桿菌大量繁殖、高溫高濕環(huán)境、高糖高脂肪飲食和熬夜。

為什么異維A酸軟膠囊皮膚會變干？

異維A酸軟膠囊是治療痤瘡的一線口服藥物，口服后有顯著抑制皮脂腺脂質(zhì)合成、改善毛囊皮脂腺導管過度角化、減少痤瘡丙酸桿菌繁殖、抗炎和調(diào)節(jié)免疫及預防痤瘡瘢痕等藥理作用，可以同時作用于痤瘡四個主要發(fā)病機制，是重度痤瘡的一線治療藥物，或作為其他治療方法效果不好或其他治療結(jié)束后快速復發(fā)的中重度痤瘡的替代治療。

吃了異維A酸軟膠囊后皮膚變干，主要與其顯著抑制皮脂腺脂質(zhì)合成這一作用機制相關(guān)，通過縮小皮脂腺組織、抑制皮脂腺活性，有效減少皮脂分泌，從體感上來說就是皮膚從原來的油膩逐漸變得干爽。

怎么避免停藥后皮膚很快返油？

如上文所述，皮脂分泌是一個復雜的生理過程，受到多種因素影響，想要停藥后避免皮膚很快返油，可以從以下幾點入手調(diào)整：

1、重視鞏固治療，避免驟然停藥

口服異維A酸軟膠囊一般3~4周起效，用藥療程視皮損的消退情況及劑量而定，通常應不少于16周。在完成基礎療程后，應采用漸進式減量的方法逐漸停藥，避免驟然停藥，讓皮膚有一個逐步適應的過程，幫助維持皮膚的穩(wěn)定狀態(tài)，減少其他可能出現(xiàn)的停藥反應。

在皮損控制后可以在醫(yī)生指導下適當減少異維A酸軟膠囊劑量，以“小劑量、長療程”的方式繼續(xù)鞏固治療2~3月或更長時間。小劑量可以減少異維A酸軟膠囊劑量相關(guān)不良反應，減輕患者用藥負擔；長療程則能有效鞏固前面取得的治療效果，減少痤瘡復發(fā)或皮膚很快返油。

2、修復皮膚屏障功能

皮脂分泌過剩時，皮膚表面的油脂與脫落的角質(zhì)細胞、污染物等結(jié)合，可能引起毛囊堵塞，導致皮膚問題加劇，甚至損傷皮膚屏障功能。而皮膚屏障功能受損，皮膚表面水分容易流失，皮脂腺會通過增加皮脂分泌來彌補水分流失，導致皮膚外油內(nèi)干。因而修復皮膚屏障功能、恢復水油平衡，增強皮膚保水能力，可以在一定程度上調(diào)節(jié)皮脂分泌，降低返油的可能性。

日常應保持良好的皮膚清潔習慣，避免過度清潔，使用溫和、無刺激性的潔面產(chǎn)品，也可以選擇含有神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸、甘油等保濕成分的護膚品，幫助修復皮膚屏障。

3、積極調(diào)整生活習慣

高脂高糖飲食、熬夜、長期精神緊繃等不良生活習慣都會給皮脂腺帶來刺激，因此積極調(diào)整生活中的這些不良習慣是避免皮膚返油的重中之重。飲食方面，應減少高糖、高脂飲食，避免刺激皮脂腺的過度分泌；可增加富含抗氧化劑的食物，如蔬菜和水果等，有助于減輕皮膚的炎癥反應。規(guī)律作息、保持心情愉快也是控制油性皮膚的重要環(huán)節(jié)。

總的來說，異維A酸軟膠囊能夠明顯減少皮脂分泌，有效治療痤瘡，而在取得理想療效后可通過漸進式減量停藥、鞏固治療、加強皮膚護理、調(diào)整生活習慣等綜合措施，來減少停藥后痤瘡復發(fā)或皮膚很快返油現(xiàn)象的發(fā)生，維持皮膚的長期穩(wěn)定和健康。

參考資料：
王鑫,朱宗敏,孫彥慶.油性皮膚:成因、影響及護理[J].日用化學品科學,2025,48(4):83-87
中國痤瘡治療指南(2019修訂版). 臨床皮膚科雜志, 2019,48(9): 583-588.