腰痛難行橫身入

妙手回春立身歸

急性

腰扭傷

專病

寶山區顧村鎮菊泉新城社區衛生服務中心，位于寶山區菊盛路218號，下設分中心1所、馨佳園十二街坊和保利2所社區衛生服務站及5所村衛生服務站。中心先后引入國家和上海市非物質文化遺產“陸氏針灸”，成立陸氏針灸傳承創新工作坊保利教學基地；引入陸氏針灸第四代入室弟子、上海市名中醫“吳耀持名中醫工作室”，培養、培育中醫傳承人。承擔寶山區醫學重點專科（B類）項目1項，區科委科研項目6項，市中醫專家師帶徒項目1項，區優青培育項目1項。2024年中心成功申報上海市中醫藥特色專病專科（社區）能力建設項目——急性腰扭傷專病，在上海市名中醫吳耀持教授的帶領下，中醫團隊用心診治，深得患者的認可和好評。

專病介紹

急性腰扭傷，是腰部急性病變的常見病之一，歸屬于中醫學“腰痛”范疇，俗稱“閃腰、岔氣”，其主要臨床癥狀表現為腰部疼痛及功能活動受限。本中心為上海市腰突癥會員單位，中醫組在腰椎間盤突出、急性腰扭傷治療方面有豐富的經驗。在治療時以“筋出槽骨錯縫”為理論基礎，將陸氏針灸與推拿手法結合，并加以融合、改良，逐漸形成“一針、二推、三敷”特色診療模式，讓病人在短時間內改善腰痛，達到讓患者“躺著進來，豎著出去”的診療效果。

診療特色

“一針、二推、三敷”

壹.

“一針”（陸氏針芒行氣法結合弩法）

取穴后溪穴，爪切法進針得氣后，采用針芒行氣法：用拇、食指夾持針柄折成圓弧形，使針尖朝向病所，中指在針柄下方抵住使針身彎曲成弓弩狀，三指輕捻約10~15秒，如撥弩機之狀，然后使用醫用棉球與膠帶固定針柄，留針20分鐘，保持弩機之狀，以持續效果。醫師施針期間，助手站于患者后面，托住其腰部，帶著病人緩慢正、逆旋轉腰部，達到通經止痛、恢復活動的目的。

貳.

“二推”（指壓承山穴配合晃腰）

患者取俯臥位，醫師按壓患者承山穴，左右各30秒，同時囑患者晃腰，以糾正腰部小關節紊亂。

叁.

“三敷”（菊泉腰痛方）

將中藥熱奄包（延胡索、赤芍、當歸、川芎、桑寄生、蘇木、地龍、狗脊、川斷）加熱后置于患者腰部疼痛部位，熱敷15分鐘左右。治療結束后患者可將熱奄包帶回家重復使用，打濕后微波爐中火加熱3分鐘即可，每日熱敷2次，每次15分鐘為宜。

特色健腰操防治腰腿痛

急性腰扭傷專病門診同樣注重患者的健康教育和長期管理，指導患者練習健腰操，進一步預防腰腿痛的復發。

第一式：屈膝拱腰

仰臥，屈膝足踩床面，以雙手雙足及頸項部為支撐點，盡量挺腰，使身體呈拱橋狀，上下各10次。

第二式：手膝爬行

以雙手及雙膝著地，可圓形爬行，每次3分鐘。

第三式：展翅抱膝

兩腳分開站立，抬頭挺身，兩手由前向上側上舉，盡力將身體舒展；然后雙腳并立下蹲，兩手抱膝，盡量將身體團緊，最后挺身立直，連續做10次。

第四式：懸腰搭肩

腳不動，以腰脊為縱軸，身體向右轉動90°，同時左手經體前由下向右上方向屈臂劃弧，眼看左手上體向左轉動，左手跟隨；繼續經臉前向左劃至左側下，同時右手也向左劃弧，當右手劃至左肩部位時，眼看右手左右連續各做10次。

第五式：托腰倒走

直立后伸，雙手托腰倒走，每次5分鐘。

病例分享

患者嚴某，男，35歲，美籍華人。健身后出現右側腰痛伴活動受限半天，無法彎腰、行走，家人用輪椅推至中心急性腰扭傷專病門診，VAS疼痛評分8分，腰椎前屈活動度（MMST）15.5cm。一診施以“一針、二推、三敷”特色診療法，患者當即疼痛顯減，腰部活動恢復正常，查體VAS疼痛評分4分，MMST增至21cm，自行走出診室。二診予“一針”“三敷”配合中頻治療，患者腰痛完全緩解，VAS評分0分，MMST22.5cm。

患者訴因健身經常出現腰扭傷，國外通常給予止痛藥治療，一般休息2周疼痛才能緩解，沒想到中醫治療一次就能讓他恢復活動，疼痛大減，不禁感嘆中醫的神奇。

專病團隊介紹

學術帶頭人：吳耀持

上海市名中醫

主任醫師

博士生導師

吳耀持，上海市名中醫，“陸氏針灸”第四代入室弟子，上海交通大學附屬第六人民醫院針推傷科主任醫師、二級教授、博士生導師、第七批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師。主要從事中西醫結合治療脊柱病的臨床與基礎研究工作。主持各類科研項目31項，出版專著15部，發表論文278篇，授權專利17項，獲得中華中醫藥科技獎、上海市科技進步獎、上海市醫學科技獎、上海市中醫藥科技成果獎及上海市中醫藥科學普及獎等獎項12個。

專病團隊成員

中心中醫科自建院起一直為社區居民服務，是集醫療、教學、科研為一體的專業科室。中心專病團隊成員24名，其中中醫醫師14名，康復護理10名，高級職稱4名，陸氏針灸傳承人1名，2名入選市級人才培養，3名入選區級人才培養項目。科室年門診量近15萬人次，并逐年遞增，在臨床實踐中積累了豐富的治療經驗。專病團隊優選管理、業務及康復骨干，緊緊依托吳耀持教授為專病發展學術帶頭人，定期指導發展，打造在社區“簡驗便廉”的特色急性腰扭傷專病門診。

專病門診時間

門診時間：周四上午7:45-11:30、周五下午1:00-4:30（具體以公告為準）

門診地址：寶山區顧村鎮菊盛路218號312室

咨詢電話：18117576212（王醫生）

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通訊員：張凱琳

編輯：頡廉杰

資料：幸福顧村

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