廣東省佛山市22日下午最新通報(bào)，從7月8日監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)首例輸入引起的基孔肯雅熱病例以來，截至7月21日，佛山市累計(jì)報(bào)告基孔肯雅熱確診病例2659例，主要集中在順德區(qū)。為應(yīng)對(duì)疫情，佛山市多個(gè)區(qū)縣發(fā)布《告全體市民書》，號(hào)召公眾積極行動(dòng)，及時(shí)清除蚊蟲，殺滅成蚊。

北京市疾控中心7月22日介紹，目前，本市偶有境外輸入病例，隨著國(guó)際交流的日益頻繁，病例輸入的風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)存在。

基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的一種急性傳染病，目前，全球已有100多個(gè)國(guó)家報(bào)告過這個(gè)疾病。基孔肯雅熱主要通過伊蚊，俗稱“花斑蚊”叮咬傳播，人和人之間不直接傳播。因此預(yù)防基孔肯雅熱，關(guān)鍵是滅成蚊、清積水、防叮咬。2010年廣東首次報(bào)告了基孔肯雅熱由輸入性病例引發(fā)的本地蚊媒傳播病例，此后在云南、福建都曾經(jīng)有類似的事件發(fā)生，但傳播規(guī)模都較小，未發(fā)生過大規(guī)模的本地傳播。

醫(yī)療救治情況如何 記者探訪定點(diǎn)收治機(jī)構(gòu)

在疫情發(fā)生后，廣東省佛山市啟動(dòng)了應(yīng)急響應(yīng)，統(tǒng)籌醫(yī)療資源應(yīng)對(duì)，目前當(dāng)?shù)氐木戎吻闆r如何，總臺(tái)央視記者近日探訪了順德區(qū)收治基孔肯雅熱患者的定點(diǎn)收治醫(yī)院。

總臺(tái)央視記者 史迎春：這里是佛山市順德區(qū)的樂從醫(yī)院，這家醫(yī)院現(xiàn)在是定點(diǎn)收治機(jī)構(gòu)里病人最多的一家醫(yī)院，有400多名基孔肯雅熱的患者在院治療。我們可以看到醫(yī)院專門騰出的這種病區(qū)和普通的病區(qū)不太一樣，它加裝了防蚊的很多措施。比如說我們可以在病房里面看到，所有的病床都加裝了蚊帳，為什么要采取這些措施？因?yàn)榛卓涎艧岬膫鞑ブ饕俏米佣ＲЯ瞬∪艘院髱в胁《驹賯鞑ソo其他人，所以首先要保證我們?cè)谠褐委煹倪@些患者不再被蚊子叮咬。

目前佛山市指定了53家醫(yī)院為定點(diǎn)收治機(jī)構(gòu)，先準(zhǔn)備了3600多張防蚊隔離床位，后期也做好了擴(kuò)容準(zhǔn)備，目前在院治療的都是輕癥患者，沒有重癥病例。

增加檢測(cè)機(jī)構(gòu)及試劑 檢測(cè)陽性均留院治療

佛山市同時(shí)新增了35家醫(yī)院開展基孔肯雅病毒核酸檢測(cè)，儲(chǔ)備了較為充足的檢測(cè)試劑，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)。到醫(yī)院就診的疑似基孔肯雅熱病例核酸檢測(cè)陽性后，都會(huì)留院治療，主要是為了防止疫情的進(jìn)一步擴(kuò)散。

順德區(qū)樂從醫(yī)院感染科主任 林群：目前我們判斷出院的標(biāo)準(zhǔn)，一是病人已經(jīng)癥狀明顯好轉(zhuǎn)了或者是消失，第二個(gè)是他的住院時(shí)間，也就是病程超過5天，并且我們給他做了一個(gè)核酸檢測(cè)，它是一個(gè)陰性的結(jié)果，符合這些標(biāo)準(zhǔn)就可以達(dá)到出院的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。

患者典型癥狀：發(fā)熱 皮疹 關(guān)節(jié)疼痛

醫(yī)生介紹，基孔肯雅熱最典型的三個(gè)癥狀就是發(fā)熱、皮疹和關(guān)節(jié)疼痛，目前沒有疫苗和特效治療藥物，采取的都是對(duì)癥治療，比如使用退燒、緩解疼痛的藥物。這種感染的最大特點(diǎn)是伴隨著明顯的關(guān)節(jié)疼痛，此前的研究顯示，部分患者的疼痛可能持續(xù)較長(zhǎng)的時(shí)間。

順德區(qū)樂從醫(yī)院感染科主任 林群：關(guān)節(jié)疼痛目前觀察的主要是這些小關(guān)節(jié)、手掌、手指、腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)。比較少見大的關(guān)節(jié)，像我們的髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)這些關(guān)節(jié)就比較大，比較少累及，他的疼痛主要是以腫痛為主，病人回家一是可以使用一些對(duì)癥處理的藥，就是止痛的藥物，大部分人都能夠緩解的，目前我們收治觀察的時(shí)間也不長(zhǎng)，所以我們也在做相關(guān)的一些研究，后續(xù)有沒有關(guān)節(jié)方面的長(zhǎng)時(shí)間疼痛。

記者探訪首發(fā)病例所在社區(qū)

鑒于基孔肯雅熱病毒的傳播途徑就是通過蚊蟲叮咬，人與人之間不直接傳染，因此防控在于阻斷蚊蟲叮咬，防蚊滅蚊是關(guān)鍵措施。

總臺(tái)央視記者 史迎春：我現(xiàn)在所在的佛山市順德區(qū)樂從鎮(zhèn)騰沖社區(qū)，是報(bào)告首例基孔肯雅熱病例的社區(qū)，這個(gè)社區(qū)從報(bào)告首例以來，已經(jīng)報(bào)告了230多例感染病例，當(dāng)?shù)丶部夭块T在報(bào)告病例之初把這里確立為疫點(diǎn)后，馬上采取了相應(yīng)的防控措施，目前這里已經(jīng)降為了低風(fēng)險(xiǎn)的疫點(diǎn)地區(qū)。

社區(qū)每天組織滅蚊清潔 目前已降為低風(fēng)險(xiǎn)

騰沖社區(qū)現(xiàn)有居民3600多人，居民的居住密度較大，現(xiàn)在每天專業(yè)的滅蚊隊(duì)伍在蚊蟲活動(dòng)的早晚兩個(gè)高峰時(shí)段對(duì)外環(huán)境以及民居內(nèi)部分重點(diǎn)場(chǎng)所滅殺成蚊，也給居民發(fā)放了室內(nèi)噴灑的噴壺以及蚊香等室內(nèi)滅蚊產(chǎn)品，同時(shí)進(jìn)行蚊幼孳生地水體清理，和垃圾廢物的清除，消除成蚊藏匿場(chǎng)所。目前，社區(qū)居民的正常生活秩序基本沒有受到影響。

評(píng)估疫點(diǎn)蚊媒風(fēng)險(xiǎn)程度 一村一策精準(zhǔn)處置

記者發(fā)現(xiàn)，目前佛山市所有發(fā)現(xiàn)病例的村鎮(zhèn)都確定為疫點(diǎn)地區(qū)，疾控部門根據(jù)蚊媒密度指數(shù)評(píng)估，分為高、中、低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，村鎮(zhèn)社區(qū)按照一村一策精準(zhǔn)處置原則，圍繞成蚊快速滅殺、環(huán)境衛(wèi)生整治、蚊子孳生地清理三個(gè)重點(diǎn)，采取不同的措施。

加強(qiáng)防控意識(shí)及相關(guān)措施 確保不出現(xiàn)反彈

佛山市疾控部門的監(jiān)測(cè)顯示，目前90%的疫點(diǎn)村居已由高風(fēng)險(xiǎn)降到中風(fēng)險(xiǎn)以下，其中33%已降到安全水平。記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，為了確保不再出現(xiàn)反彈，已經(jīng)降為中低風(fēng)險(xiǎn)的疫點(diǎn)地區(qū)，滅蚊燈相關(guān)措施并未削減。

疾控專家：疫情防控正處于關(guān)鍵時(shí)期

國(guó)家疾控局和廣東省衛(wèi)健委日前都派出了專家組到佛山市指導(dǎo)和參與疫情防控。疾控部門以及專家評(píng)估認(rèn)為，目前佛山市的基孔肯雅熱疫情防控正處于關(guān)鍵時(shí)期，下一步工作的重點(diǎn)是切斷社區(qū)傳播和疫情外溢。

疾控專家介紹，傳染病防控的三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)是傳染源、傳播途徑和易感人群。在控制傳染源方面，主要是病例的早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。目前，佛山市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在患者核酸檢測(cè)陽性當(dāng)天，就在中國(guó)疾控中心的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)填報(bào)，填報(bào)后區(qū)、市、省三級(jí)在2小時(shí)內(nèi)可以完成審核。

廣東省佛山市疾控中心傳染病防制科科長(zhǎng) 關(guān)綺華：如果醫(yī)院報(bào)告了病例，我們就要去摸清楚病例的活動(dòng)軌跡，對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行疫情處置。所以為什么要開展群眾的宣傳，不要引起恐慌，同時(shí)也知道這個(gè)疾病它有哪些癥狀，如果是出現(xiàn)這些癥狀，要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診，馬上把這些可能的病人兜住。

正值蚊媒活躍期 需進(jìn)一步整治清理孳生地

在切斷傳播途徑方面，目前廣東正值多雨高溫的蚊媒活躍期，由于伊蚊的特性是在各類小型積水容器中產(chǎn)卵繁殖，控制蚊媒密度需要持續(xù)的殺滅成蚊和孳生地清理，專家建議進(jìn)一步開展廣泛的社區(qū)動(dòng)員，通過環(huán)境整治清理孳生地來阻止伊蚊幼蟲產(chǎn)生。

國(guó)家疾控局赴佛山專家組成員、中國(guó)疾控中心傳染病預(yù)防控制所研究員 郭玉紅：蚊子叮了傳染病人之后，病毒到達(dá)蚊蟲體內(nèi)，它實(shí)際上有一個(gè)擴(kuò)增繁殖的時(shí)期，目前看這個(gè)時(shí)期可能會(huì)在一天到幾天不等，再去叮咬健康人，就會(huì)造成病毒的傳播。這個(gè)量足夠大的時(shí)候，可以(叮)咬多個(gè)人同時(shí)獲得傳播，這是目前這個(gè)病在防控上也具有一定困難的一個(gè)原因。

另外，珠三角地區(qū)城市之間人口和貨物往來流動(dòng)性大，容易造成跨區(qū)域甚至跨省傳播，專家建議應(yīng)加強(qiáng)區(qū)域間的數(shù)據(jù)和信息共享以及跨區(qū)域預(yù)警機(jī)制。