齊魯晚報·齊魯壹點 馬雪平

2024年6月1日，德州市政府與首都兒科研究所（下稱“首兒所”）簽訂戰略合作意向框架協議書。2025年2月23日，首都兒科研究所德州兒童醫學中心（下稱“德州兒童醫學中心”）在德州市婦幼保健院正式揭牌，掀開了京魯兒童醫療合作的新篇章。

一年來，為實現優質醫療資源下沉，德州市婦幼保健院已先后選派39名業務骨干赴首兒所進修，包括臨床醫師、中醫醫師、麻醉醫師、放射醫師、護理人員和管理人員等，涵蓋兒科、兒童保健科、眼科、口腔科、中醫科等多個學科。

進修人員帶著“更好守護兒童健康把先進技術帶回家”的使命，深入首兒所門診、病房和手術室進行系統學習。他們帶回的不是單純的醫療技術，更是一整套前沿診療理念與管理經驗，實現了從診療理念到服務模式的全面升級。

近期，兒科主治醫師李瑩順利完成在首兒所兒童重癥醫學科為期6個月的進修學習，回到本院后迅速將所學知識應用于臨床實踐，為兒童重癥救治的發展注入了新動力。進修期間，她專注于兒童重癥救治領域，通過參與臨床實踐和接受系統培訓，重點學習了危重病人救治、呼吸機精細操作以及血液凈化技術等內容。

“孩子一直抽搐不止，這可怎么辦啊？！”3月底，正在急診值班的李瑩見到了帶孩子小宇（化名）到院就診的家長。小宇患有1P36缺失綜合征，癲癇持續狀態，重癥肺炎，消化道出血，血性氣道分泌物，病情十分復雜危重。

李瑩立即開通綠色通道將患兒轉入病房，在科室主任的指導下，帶領團隊迅速制定了系統的治療方案，為患兒實施無創呼吸機輔助呼吸，同時實施對癥抗感染、清理呼吸道、止血、補充能量等一系列精細化治療措施。

李瑩將進修期間所學的精細化管理、治療理念融入日常工作，從呼吸支持、感染控制到營養支持等各個方面，都制定了詳細的診療方案，有效提高了重癥患兒的救治成功率。在治療過程中，她精準調節呼吸機參數，既滿足了患兒的呼吸需求，又保障了其舒適度。經過一周左右的精心治療，小宇的病情逐漸好轉，順利撤機、拔除胃管、恢復自主進食，最終順利出院。

回憶起在北京的進修經歷，李瑩表示，進修期間所在科室每周一次的大查房、每周兩次的小講課、以及病例討論和閱片會等學習活動，極大地鍛煉了自己的臨床思維能力。帶教老師們嚴謹的工作態度、先進的治療理念和豐富的臨床經驗，讓自己受益匪淺。

“不僅解決了孩子睫毛內翻的問題，而且孩子眼下幾乎看不到疤痕！”碩碩（化名）媽媽激動地對孩子手術主刀醫生——眼科副主任醫師賈瑩瑩表達感謝。

據了解，睫毛內翻是一種常見的眼科疾病，尤其是在兒童群體中，若不及時治療，可能會因睫毛持續刺激眼球，導致角膜損傷，甚至影響視力發育。賈瑩瑩前往首兒所進修，重點學習了 “瞼內翻矯正術” 的美容縫合技術。“傳統手術采用‘5-0縫線’，而首兒所采用‘8-0美容線’，線體細如發絲，搭配精細化操作，這種新的縫合方法將術后疤痕降至最小，實現了功能與美觀的雙重提升。”賈瑩瑩說。

賈瑩瑩憑借精湛的醫術和豐富的臨床經驗，為碩碩制定了個性化的手術方案，術前通過畫線精準標記切除范圍，確保雙眼對稱；術中采用“皮膚拉力 + 縫合技巧”雙重固定，避免睫毛內翻復發。新的縫合方法的運用，在確保手術安全的同時，實現眼科手術從“功能性修復”邁向“美學化治療”的跨越。

兒童保健科護師宋瑞雪于2025年2月至3月在首兒所運動體能門診進修，在學習中，她重點掌握了足弓形態評估與矯正技術。“首兒所采用‘人工觀察+機器掃描’雙重評估模式，先通過觀察患兒走路體態判斷足弓異常類型，再借助足弓掃描儀精準測量足底形態，區分扁平足、高足弓等細微差異，明確異常分級。”宋瑞雪介紹，這種“肉眼初篩+科技精查”的組合，讓隱匿的足弓問題無所遁形。

回到德州后，宋瑞雪立即投入開展相關工作，并通過業務學習與同事們分享進修成果，將知識與先進經驗轉化為團隊整體能力，提升科室護理服務質量。同時，醫院引進三維足底掃描儀，患兒只需露出膝蓋以下部位，站在設備上保持中立位，即可完成快速掃描。自4月開展該項目以來，已為20余名兒童提供評估。

靜靜（化名）今年7歲，因跑步時頻繁摔倒到德州兒童醫學中心就診，肉眼觀察足弓弧度不明顯，宋瑞雪為其進行掃描儀檢測，經檢測為輕度扁平低足弓。“孩子的足弓力量較弱，通過干預治療可以改善這種情況。”宋瑞雪安慰靜靜家人，并為其制定個性化方案，建議穿戴硬底機能鞋、進行抓毛巾訓練，并配置矯正鞋墊等。之后隨訪顯示，患兒跑步穩定性顯著提升，家長對非手術干預效果十分認可。

為幫助早產兒家長掌握科學護理技能，從容應對出院后的育兒挑戰，新生兒科護士長高建莉結合在首兒所的學習，帶領團隊推出了早產兒家庭護理系列課程，以“理論+實操”的模式，為家長提供全方位指導。相較于之前的宣教課程，現在的課程更規范、更全面。

科內錄制了包括早產兒喂養、早產兒行為干預訓練、喂藥、嗆奶應急處理等視頻課程，方便早產兒家長隨時學習。“以前照顧老大時總是手忙腳亂，現在這個老二又是早產兒，擔心自己回家照顧不了，現在通過護士的講解、示范，我也跟著做，心里踏實多了。”一位家長在學習后說。

“從家長的反饋來看，大家對課程的實用性比較認可，這也激勵我們不斷優化課程設計。”高建莉說。科室后續還將派出5名護士前往首兒所進修，進一步提升早產兒護理教學水平，為早產兒家庭提供更專業、更貼心的支持，助力早產寶寶健康成長。

下一步，德州兒童醫學中心將進一步加強對進修工作的管理，確保學習成效。一是做好進修人員的遴選，進修計劃的制定，進修后的總結、分享和應用；二是探索新的進修模式，包括醫護聯動、1+N學習、跟師至首兒所進行典型病例或專項技術的針對性學習等。目前，德州兒童醫學中心常年保持6—8名業務骨干在首兒所進修培訓，未來，醫務人員將繼續分批次的進京“取經”，相信會有越來越多的首都醫療技術在德州落地生花。

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