北京
剛看了兩篇近期發(fā)表的禽流感論文，一篇是中疾控國家流感中心王大燕團隊發(fā)在美國CDC Emerging Infectious Diseases的，講人感染H5N6的流行病學(xué)、遺傳和臨床特征；另外一篇是浙江大學(xué)李蘭娟團隊發(fā)在Nature旗下Scientific Reports的，講H7N9幸存者的預(yù)后。
只說幾個數(shù)字：
H5N6的重癥率為93.8%，病死率為55.4%；
H7N9的病死率為37.1%，幸存者出院6個月后的肺部影像學(xué)，肺間質(zhì)變化和纖維化仍然存在，一部分幸存者在2年后仍然有長期肺功能障礙和心理障礙。
（而季節(jié)性流感的病死率通常＜1%。禽流感通常不易發(fā)生人際傳播，主要是與家禽、野鳥密切接觸人群的偶發(fā)感染，但人一旦感染高致病性禽流感（HPAI）往往病情嚴(yán)重）
引用這些想說明幾點：
流感亞型眾多，不同亞型的傳染性和嚴(yán)重性存在巨大差異，這也是我為什么一直不用「大號流感」這個名字的原因，在H5N6、H7N9的病死率面前新冠才是「小號流感」。
所謂的「后遺癥」也不是新冠病毒感染特有的，包括流感在內(nèi)的許多急性呼吸道傳染病都可能有長期癥狀存在，只是以往大多數(shù)人并不關(guān)注而已。長期癥狀在一定程度上與感染時的嚴(yán)重性呈正相關(guān)。
因此如果你真的擔(dān)心「后遺癥」，第一是盡可能降低感染風(fēng)險，第二是盡可能降低感染后發(fā)展成重癥的風(fēng)險，NPI措施（戴口罩、勤洗手）和疫苗接種是最主要的預(yù)防方法，另外就是在感染發(fā)生后早期進(jìn)行抗病毒治療。
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