上海
原創作者：陳舟醫生 上海長海醫院
引言：在上一小節中，我們講到慢性腎臟病，依據腎小球濾過率的高低可分為五個階段，分別是慢性腎臟病1,2,3,4,5期，5期就是尿毒癥期，數字越大意味著腎病越嚴重。
慢性腎臟病的五個階段
我們可以利用「腎小球濾過率GFR」來了解慢性腎臟病的五個階段，綜合考慮年齡、性別以及血肌酐的高低，通過公式可以計算出自己的腎小球濾過率大小。
如果不知道自己的血肌酐數值，可以到腎內科抽血查腎功能，以便可以早期掌控自己的腎臟健康情況。
具體慢性腎臟病分期和注意事項，可以參閱陳醫生總結的表格：
管理分組
CKD分期
GFR
腎功能情況
注意事項
第一組
1期
≥90
腎功能正常，
但有血尿、蛋白尿等腎臟結構的損傷
腎功能約為正常人60%以上，腎功能60分以上，及格夠用，因此飲食上和正常健康人群一樣就可以，這個階段要積極治療原發病，排查有無糖尿病及高血壓，大概每半年做腎功能檢查。
2期
60-89
輕度下降
第二組
3a期
45-59
中度下降
腎功能是正常人的15-59%，這個階段需要優質低蛋白飲食，積極治療延緩腎臟病進展，大概每三個月復查一次腎功能。
3b期
30-44
4期
15-29
嚴重下降
第三組
5期
<15
腎功能幾乎完全喪失
腎功能只剩下正常人15%以下，已經無法維持內環境穩定，全身不適等中毒癥狀日漸突出，需要接受透析治療或腎臟移植。
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