原創作者:陳舟醫生 上海長海醫院
CKD1-2 期
癥狀
腎臟功能仍有正常人的 60%以上,通常不會有不舒服的表現。
治療方式
積極控制原發病:聽從醫師指示服藥,定期腎內科門診隨訪。
控制血壓:建議血壓控制在 130/80mmHg 以下。
控制血糖:建議糖化血紅蛋白低于7%。
健康生活:飲食原則和正常健康人群一樣,比如 :遵循DASH 飲食,規律運動,不抽煙、不酗酒、不熬夜。
CKD3-4 期
癥狀
腎臟功能只有正常人的 15-59%,可能會出現水腫、高血壓、乏力等癥狀。
治療方式
優質低蛋白飲食:如果不存在腎病綜合征狀態,建議優質低蛋白飲食,具體參見《》。
低鹽飲食:減少鹽的每日攝入量,可以更好的控制血壓和改善水腫。
規范治療:積極治療原發病和處理腎性貧血、腎性骨病等并發癥。
不要亂吃藥或保健品:在腎內科醫生指導下用藥,勿聽信偏方或亂吃不明成分的藥物。
CKD5 期(尿毒癥)
癥狀
腎臟功能只剩不到 15%,會出現:食欲不振、惡心嘔吐、皮膚瘙癢、呼吸急促、失眠等癥狀。
治療方式
做好透析的選擇與準備:盡早建立血管通路,避免緊急血透時帶來的痛苦。
預防高血鉀:低鉀飲食,慎用升鉀藥物,定期檢測血鉀。
控制水分攝入:若出現小便減少、全身水腫、心衰等癥狀,需要嚴格控制水分。
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