我前天寫了一篇關于韓國踩踏事件致命因素的科普文章：

目的是希望大家把踩踏應對的科普目標，對準導致傷亡的主要因素，這樣的科普才有意義。

如果我們連主要傷亡原因都搞不清楚，急急忙忙去科普所謂的救命動作，很可能學了半天學到的只是一個花架子，根本沒有可用武之地。

也許有些人認為這是吹毛求疵，踩踏事件，不就是踩和踏嗎？其實，真的不然。我們也許被“踩踏”這個詞匯誤導了！

在英文中，踩踏指的是tread，踩踏事故則是stampede accident，這二者是有區別的。

比如這一段新聞報道：UN Secretary-General Antonio Guterres was deeply saddened by Saturday'sdeadly stampedein the South Korean capital of Seoul（聯合國秘書長安東尼奧·古特雷斯對周六發生在韓國首都首爾的致命踩踏事件深感悲痛）。

tread指的是實實在在的踩、踏、踐踏；而stampede則有狂奔、蜂擁、驚跑的含意。比較一下就可以知道，stampede accident并不一定是指實實在在踩在人身上，而是與騷亂有關。

區分它們有什么意義？當然有啊，踩踏事件的遇難者，身上可能根本沒有任何一個腳印！

因為，他更大可能是被按在地面上擠壓窒息、甚至是站著窒息而死！你教他蜷縮身體有意義嗎？他要是還能在地上擺pose，早就爬起來跑了！

不信，來看這個視頻：救援人員趕到后，想把被擠壓的人拉出來都非常困難。大家都是重疊卡在一起的，就算有人想踩，他也無法動腳啊！

我們再來看一下事件發生后，當地的救援和急診專家是如何評價的：

龍山消防局長說，大部分死者是被壓死的：

再來看首爾大學急診醫學教授怎么說：被壓在人堆下胸廓受壓、肺部無法膨脹、呼吸衰竭而死。

下面這個短視頻很形象地告訴了我們，踩踏事故發生時，也許你站著都會因為胸廓無法擴張而窒息。因為強大的擠壓外力使你每呼出一口氣、胸腔就被壓縮一次，直到根本無法再擴張。

那么，我們如果不幸深陷這種擁擠人群時，如何保證我們能夠正常呼吸呢？另一個短視頻告訴我們，盡力撐開雙肘，用雙手握拳或者拳擊手式姿勢，保證自己的呼吸空間。

當然，是不是采用拳擊手姿勢并不是重要的，重要的是你盡力用雙肘撐開胸前的空間。所以，這個姿勢也是可以考慮的：

注意，這些都是在人群極度擁擠、但還沒有倒下時的保障呼吸的動作。如果就像梨泰院那個巷子中的情況那樣，因為一個下坡、前前后后的人都堆疊倒下了，又該采用什么動作保命呢？

蜷曲身體？一只手護頭、一只手臂護住身體側面？你覺得這層層疊疊的人堆，會給你這個時間和空間來做這些動作嗎？做了又如何？都堆疊在一起了，誰的腳還能踩過去？

所以，如果不幸大家都撲地了，其實大家都來不及踩踏tread了，你也不用去做什么保護頭部和肋骨的動作了。

撲地后一個本能的動作是伸出手去支撐，那就順勢用拳頭和手肘支撐地面（或者他人的脊背），盡力讓自己的胸脯不要貼地（或他人的脊背），給自己留出一點點胸腔擴張的余地：

視頻中演示者是無錫消防支隊的隊員，身著橙色救援服的是中鐵19局應急安全處的主任、2022年“江蘇好人”宋樂。

有人會說，這個姿勢，整個后背都平攤在那里，不怕人家踩斷脊柱啊？拜托，請再次審閱本文標題、再次認真看一下本文上面的視頻：此時此刻還有誰能站著從你身上走過啊？

這個最后的保命動作，深圳衛視也請深圳山地救援隊做過相關測試：

現場血氧飽和儀監測證明，這種姿勢在一定程度上能夠為自己爭取到一定的呼吸空間，至少比那個蜷曲動作方便做、做得到。

最后說一句：別再說最好的方法是預防，除此之外都是紙上談兵的話了。這話雖然百分百正確，但是，我們每個人都不可能保證自己一輩子絕對不會陷入人群擁擠的準踩踏境地！

作者簡介：高級工程師，中國消防協會.科學普及工作委員會.委員，《丁香醫生》簽約科學審稿人，美國心臟協會HS急救導師，四川省一家一救院前急救培訓中心培訓總監，四川省紅十字會師資