究竟什么是白肺?中國國家衛生健康委醫政司司長焦雅輝星期二(27日)說,白肺是肺部影像學表現的一個口語化描述。一般來講,肺部炎癥比較重、滲出比較多,即白色影像區域面積達到70%到80%之時,在臨床上被口語化稱為白肺。
焦雅輝進一步解釋,之所以會出現“白肺”,首先與肺部影像學的呈像原理有關。她說,肺部是由肺泡組成的,肺泡里面充滿空氣,進行CT或者X線檢查的時候,射線穿過肺泡,影像表現是黑色區域;但是,當肺泡里出現炎癥或感染,有滲出液和炎性細胞的時候,肺泡就被這些滲出液和炎性細胞所填充,射線就穿不透,在影像學上出現白色區域。白色區域反映出來的是滲出物的影像學表現,并不是肺臟組織實體變成了白色。
焦雅輝強調,并不是說只要肺部出現了炎癥就都是白肺,白肺是比較嚴重的肺炎表現,這個階段患者會出現低氧血癥或呼吸窘迫。隨著滲出液的吸收、炎癥的消退,白肺的表現也會逐漸消退,肺部的影像學表現會逐步恢復為黑色區域。
不過,焦雅輝并沒有直接回應有多大比例的患者會出現白肺的問題。她說,高齡合并嚴重基礎疾病的患者可能出現,但是這樣的患者占比非常低。
焦雅輝還提到,不僅是冠病病毒,多個病原體都可以引發肺部炎癥,像呼吸道合胞病毒、流感病毒,包一些細菌,如軍團菌都可以引發肺部炎癥,嚴重時都可以出現炎癥表現。換句話說,不要把所有引發白肺的原因,都歸咎于冠病病毒。
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