全流程監(jiān)管啟動(dòng)！深入報(bào)量、采購(gòu)、供應(yīng)、配送、使用、結(jié)算環(huán)節(jié)…

就在8月24日，山西省藥械集中采購(gòu)網(wǎng)轉(zhuǎn)發(fā)了一份重磅文件。

據(jù)悉，山西省醫(yī)保局印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好藥品耗材集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品采購(gòu)使用監(jiān)測(cè)管理工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）。

《通知》強(qiáng)調(diào)：要建立健全省、市、縣三級(jí)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、分級(jí)管理負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動(dòng)的工作機(jī)制，以信息化、精細(xì)化管理進(jìn)一步規(guī)范集采產(chǎn)品需求量填報(bào)、協(xié)議簽訂、中選產(chǎn)品供應(yīng)、采購(gòu)執(zhí)行等行為，強(qiáng)化藥品耗材集中帶量采購(gòu)全流程管理！

醫(yī)院耗材集采用量，全方位監(jiān)測(cè)！

首先在醫(yī)院端，監(jiān)控自報(bào)量環(huán)節(jié)就已經(jīng)開(kāi)始。

《通知》明確，將在每批次耗材集采報(bào)量工作中，通過(guò)醫(yī)保招采平臺(tái)“集采報(bào)量信息監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”對(duì)統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量數(shù)據(jù)進(jìn)行核對(duì)監(jiān)測(cè)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量原則上應(yīng)不少于上一年度實(shí)際采購(gòu)量。

對(duì)于報(bào)量較上一年度實(shí)際采購(gòu)量減少超過(guò)20%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在采購(gòu)執(zhí)行過(guò)程中重點(diǎn)監(jiān)測(cè)；

對(duì)于填報(bào)數(shù)據(jù)明顯不合理或說(shuō)明依據(jù)不充分的，退回重新填報(bào)。

再者各級(jí)醫(yī)保部門要依托集采信息監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，建立健全省、市、縣三級(jí)集中帶量采購(gòu)定期通報(bào)及督促督導(dǎo)工作機(jī)制，按季度對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采中選產(chǎn)品采購(gòu)使用情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)通報(bào)。

通報(bào)所涉內(nèi)容更是十分廣泛。包括重點(diǎn)監(jiān)測(cè)通報(bào)中選產(chǎn)品采購(gòu)進(jìn)度、中選產(chǎn)品采購(gòu)數(shù)量占比、非中選產(chǎn)品占比等情況，以及抽查監(jiān)測(cè)違規(guī)線下采購(gòu)、上傳數(shù)據(jù)不實(shí)、超常規(guī)訂單、不及時(shí)支付貨款等情況，并在通報(bào)基礎(chǔ)上，嚴(yán)格落實(shí)懲戒！

對(duì)采購(gòu)進(jìn)度低于序時(shí)進(jìn)度、中選產(chǎn)品采購(gòu)數(shù)量占比明顯偏低，特別是非中選產(chǎn)品采購(gòu)數(shù)量超過(guò)中選產(chǎn)品采購(gòu)數(shù)量，以及不報(bào)量仍大量采購(gòu)非中選產(chǎn)品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要及時(shí)進(jìn)行約談督導(dǎo)，情節(jié)嚴(yán)重的要會(huì)同相關(guān)部門進(jìn)行聯(lián)動(dòng)處置。

可以說(shuō)，在這套機(jī)制建立之后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)量不達(dá)標(biāo)、違規(guī)使用非中選等各類行為都將無(wú)處遁形！

企業(yè)斷供、配送不達(dá)標(biāo)，嚴(yán)抓嚴(yán)打！

無(wú)獨(dú)有偶，醫(yī)藥企業(yè)同樣被納入了嚴(yán)監(jiān)管范圍。

《通知》要求，各級(jí)醫(yī)保部門建立健全區(qū)域內(nèi)集采藥品耗材配送企業(yè)檔案，實(shí)時(shí)掌握本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選產(chǎn)品供應(yīng)配送情況。

相關(guān)企業(yè)若出現(xiàn)中選產(chǎn)品供貨不及時(shí)、配送率低、配送供應(yīng)不到位的，將面臨約談?wù)摹⑾拗苹蛑兄箳炀W(wǎng)、采購(gòu)、失信公開(kāi)等多重嚴(yán)厲處罰！

如此前（2月16日）上海市人工晶體集采中，杭州協(xié)合醫(yī)療用品有限公司無(wú)故放棄中選資格，就被列入違規(guī)名單。這家企業(yè)未來(lái)三年所有人工晶體類產(chǎn)品以及其他耗材新品都無(wú)法在上海掛網(wǎng)銷售。

可以預(yù)見(jiàn)，在懲戒機(jī)制建立起來(lái)之后，大量配送不達(dá)標(biāo)，不供應(yīng)的中選企業(yè)，將面臨醫(yī)保局更為嚴(yán)格、精準(zhǔn)的監(jiān)管和處罰。

全國(guó)落地！耗材集采進(jìn)入全流程監(jiān)管時(shí)代

實(shí)際上，今年以來(lái)，針對(duì)醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)全環(huán)節(jié)的監(jiān)控和檢查，已經(jīng)開(kāi)始在全國(guó)密集落地！

3月2日，國(guó)家醫(yī)保局在印發(fā)的《關(guān)于做好2023年醫(yī)藥集中采購(gòu)和價(jià)格管理工作的通知》便明確提出，23年將聚焦集采“后環(huán)節(jié)” ，啟動(dòng)全面監(jiān)控。

緊接著4月10日，山東省便率先響應(yīng)落地，全面依托國(guó)家統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺(tái)藥品和醫(yī)用耗材招采子系統(tǒng)，全面開(kāi)展帶量采購(gòu)藥品、耗材的全流程監(jiān)管。

6月6日，天津市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)集中帶量采購(gòu)執(zhí)行情況監(jiān)測(cè)和通報(bào)工作的通知》，明確進(jìn)一步強(qiáng)化藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)執(zhí)行情況監(jiān)測(cè)和通報(bào)。

緊隨其后，6月12日青海省醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)集中帶量采購(gòu)藥品和醫(yī)用耗材中選結(jié)果落地執(zhí)行工作的通知》。其中規(guī)定，各市（州）醫(yī)保局每半年向省級(jí)報(bào)送集中帶量采購(gòu)藥品和醫(yī)用耗材中選結(jié)果落地執(zhí)行監(jiān)測(cè)工作情況匯報(bào)，確保集采中選產(chǎn)品報(bào)量準(zhǔn)、供量足、用量實(shí)。

如今，山西省也出臺(tái)政策響應(yīng)國(guó)家文件要求。

顯然，耗材集采全流程監(jiān)控時(shí)代正加速而至。全國(guó)統(tǒng)一的招采平臺(tái)將充分釋放信息化、精準(zhǔn)化監(jiān)測(cè)威力，無(wú)論是醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量還是院內(nèi)使用，還是耗材企業(yè)供應(yīng)配送，都將被這張無(wú)形的“大網(wǎng)”納入其中，迎來(lái)全方位的監(jiān)管！