本文系【醫(yī)學(xué)人物周刊】原創(chuàng)，如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)?zhí)砑游哪┪⑿拧?br/>

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如何破解老年人看病難問(wèn)題？

上周四一早剛到單位，就接到了奶奶的電話。她說(shuō)她在醫(yī)院，卻一直排不上號(hào)，實(shí)在沒(méi)辦法了才給我打的電話。

奶奶是個(gè)十分要強(qiáng)的人，知道我和爸媽工作忙，平時(shí)就算有什么事也不愿給我們添麻煩。這段時(shí)間奶奶一直說(shuō)覺(jué)得左腿有點(diǎn)疼，就想著找時(shí)間去醫(yī)院看看，結(jié)果到了醫(yī)院卻發(fā)現(xiàn)排不上號(hào)，自助掛號(hào)機(jī)不會(huì)用，護(hù)士跟她說(shuō)的預(yù)約掛號(hào)她就更不懂了。

聽(tīng)著奶奶電話那頭焦急的聲音，我先安慰她不要著急，再接著幫她在手機(jī)上預(yù)約掛號(hào)了一位骨科醫(yī)生。但心里還是不放心，想著那家醫(yī)院離單位也不遠(yuǎn)，還是去醫(yī)院陪著奶奶一起比較放心。可是那天單位的事情挺多的，不好請(qǐng)假，但也顧不得那么多了，寧愿被扣半天工資的我，急匆匆地趕去了醫(yī)院。

作者 | 人物君

到了醫(yī)院，掛號(hào)處早已排起了一條長(zhǎng)龍，一眼望去大部分都是老年人，年輕人多是直接從網(wǎng)上掛號(hào)后在預(yù)約的時(shí)間內(nèi)直接到診就行。這群老年人中，有的是老伴或子女陪著的，但無(wú)人陪同的老人也不在少數(shù)。

奶奶告訴我，她一早就到了醫(yī)院，也是在這排了很久，但還是沒(méi)排上號(hào)。

我?guī)е棠汤@過(guò)隊(duì)伍，告訴她我已經(jīng)在手機(jī)上預(yù)約好了醫(yī)生，直接帶她來(lái)到了專(zhuān)科門(mén)診門(mén)口。奶奶看著我，滿臉不可思議的驚喜。

候診時(shí)，坐在我們旁邊的一位年紀(jì)稍大的阿姨，投來(lái)了羨慕的眼神，她說(shuō)，這是你孫女吧，好乖好孝順哦。

在與我們攀談中，這位陳姓阿姨告訴我們，她的腿疼半個(gè)多月了，今天才見(jiàn)到骨關(guān)節(jié)科的醫(yī)生。

陳阿姨今年55歲，剛剛退休，之前都是天天坐辦公室，很少運(yùn)動(dòng)，退休之后她跟著朋友跳起了廣場(chǎng)舞，跳了幾天后發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)開(kāi)始疼痛，痛感還越來(lái)越強(qiáng)，于是就來(lái)醫(yī)院看。結(jié)果連續(xù)幾天起了個(gè)大早來(lái)醫(yī)院排隊(duì)，都排不上號(hào)。后來(lái)陳阿姨實(shí)在沒(méi)辦法了，找到醫(yī)院的護(hù)士詢(xún)問(wèn)，護(hù)士就幫她掛了老年醫(yī)學(xué)科，說(shuō)等的時(shí)間短一點(diǎn)。終于在老年醫(yī)學(xué)科見(jiàn)到了醫(yī)生，醫(yī)生開(kāi)了一些檢查讓她先去做才能確定病因。

就這樣，陳阿姨又去排隊(duì)，光是做完這幾項(xiàng)檢查就花費(fèi)了她幾天時(shí)間，片子出來(lái)后她去找醫(yī)生，醫(yī)生又告訴她去找骨關(guān)節(jié)專(zhuān)科的醫(yī)生看。

今天她又來(lái)讓護(hù)士幫忙掛一下骨關(guān)節(jié)科的號(hào)，可掛號(hào)時(shí)自己卻忘了帶身份證，好在護(hù)士詢(xún)問(wèn)后，帶她去老年醫(yī)學(xué)科給她開(kāi)了轉(zhuǎn)診，這才排上骨關(guān)節(jié)專(zhuān)科的號(hào)。看個(gè)病對(duì)她來(lái)說(shuō)，可謂一波N折，折騰慘了。

我問(wèn)陳阿姨怎么不讓兒女在網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)，這樣就不會(huì)那么麻煩了。陳阿姨看著我有些失落地說(shuō)，自己唯一的女兒在上海工作，平時(shí)工作特別忙，跟女兒說(shuō)了只能讓她擔(dān)心，還幫不上什么忙。

“我自己還算是半個(gè)有文化的人，能認(rèn)識(shí)字，子女不在身邊，看個(gè)病就這么難了，那有的老年人連字都不認(rèn)識(shí)，他們?cè)趺崔k？”

陳阿姨的話道出了許多老年人的心聲，現(xiàn)在醫(yī)院的智能服務(wù)讓這些不會(huì)使用互聯(lián)網(wǎng)的他們看病難上加難。

早在2000年左右，我國(guó)部分醫(yī)院就開(kāi)始了機(jī)器自助掛號(hào)、線上掛號(hào)等信息化的實(shí)踐。經(jīng)過(guò)20多年互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷革新，如今這些實(shí)踐已經(jīng)基本普及到各個(gè)醫(yī)院，甚至完全替代了相對(duì)應(yīng)的人工服務(wù)。自助掛號(hào)、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、線上問(wèn)診……這些新進(jìn)的智慧醫(yī)療服務(wù)節(jié)省了大家的等待時(shí)間，讓大部分人看病更加高效便利，卻為年老的人群筑起了一面數(shù)字“高墻”。

為了解決這個(gè)問(wèn)題，中央和各地方政府也出臺(tái)了一系列政策。

2022年國(guó)務(wù)院印發(fā)的《"十四五"國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》中指出，要增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老服務(wù)能力；加強(qiáng)國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，布局若干區(qū)域老年醫(yī)療中心。加強(qiáng)綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)；支持醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院；推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展老年綜合征管理，促進(jìn)老年醫(yī)療服務(wù)從單病種模式向多病共治模式轉(zhuǎn)變；加快建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)，方便老年人看病就醫(yī)。

據(jù)了解，各地醫(yī)院也都推出了一些方便老年人看病就醫(yī)的舉措，例如不斷優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)的界面設(shè)計(jì)和服務(wù)功能，簡(jiǎn)化網(wǎng)上辦理流程，為老年人提供語(yǔ)音引導(dǎo)、人工咨詢(xún)等服務(wù)。

在發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，結(jié)合老年人就醫(yī)需求，保留掛號(hào)、繳費(fèi)、打印檢驗(yàn)報(bào)告等人工窗口。推動(dòng)通過(guò)身份證、社保卡、醫(yī)保電子憑證等多介質(zhì)辦理就醫(yī)服務(wù)，鼓勵(lì)在就醫(yī)場(chǎng)景中應(yīng)用人臉識(shí)別等技術(shù)。在門(mén)診設(shè)立標(biāo)識(shí)清晰的老年人綜合服務(wù)點(diǎn)，為老年人提供咨詢(xún)、助老器具借用等綜合服務(wù)。

這些措施在一定程度上幫助了老年人群解決了獨(dú)自就醫(yī)難的情況，但因?yàn)槔先嘶颊呷巳罕姸啵o自情況又存在的諸多差異，仍有不少老人面臨著看病難這一老大難的問(wèn)題。

如何讓這些便民舉措真正惠及到每一位老年患者，增加政策的可及性？

還需要醫(yī)院更為細(xì)致的考量和落到實(shí)處的踐行。把人文關(guān)懷滲透到老年患者就醫(yī)的各個(gè)環(huán)節(jié)，最快速度優(yōu)化就醫(yī)流程、最強(qiáng)力度釋放服務(wù)溫度、最大限度關(guān)懷老年患者，打破“數(shù)字高墻”給老年人帶來(lái)的阻礙，以更加貼近老年人習(xí)慣的方式，真正做到方便老年患者的就醫(yī)。

隨著我國(guó)老齡化進(jìn)程的不斷加速，關(guān)愛(ài)每一位老人，是我們醫(yī)療系統(tǒng)必須要有的溫度。

我們每個(gè)人都會(huì)變老，在快速發(fā)展的時(shí)代，“與走得慢的他們同行”，是這個(gè)社會(huì)溫暖的存在。

責(zé)編 | 念 知

校對(duì) | 蘇 比