粟龍教授
粟龍教授介紹,抑郁癥歸屬于情志病范疇,如“郁證”“臟躁”“百合病”“卑惵”等。多因郁怒、思慮、悲哀、憂愁等七情所傷,導致肝氣郁滯,以心情抑郁、情緒不寧、胸部滿悶、少寐多夢、咽中異物梗塞感或易怒易哭等癥為主要臨床表現。粟龍教授認為本病的病機是心膽陽虛氣虛,腦神失養,肝氣郁結,神竅痰蒙。中醫理論認為心主神志,肝主謀慮,膽主決斷,三臟和腦神關系至為密切。
因此,憂郁不樂、思維遲鈍、記憶減退、頭暈頭痛、失眠多夢等神竅不明之象當與心與肝膽的陽與氣不足,腦神失溫失養有關。而陽與氣不足,疏泄無力,必然會導致氣機郁結而致情緒低落、心情沮喪。何況陽氣不足者,濁陰必乘;氣機郁結者,痰濁必生。
痰濁乘虛上擾清竅,神竅因此迷蒙。肝郁不舒,克脾犯胃,胃納呆滯,則食欲不振。陽虛失溫,痰濁阻滯,氣血不暢,脈絡失和,則致肢體竄痛,食欲減退、肢體竄痛、疲乏無力、手足厥冷、體重減輕、月經失調、性欲下降等等。而且,據觀察,往往有晨重夜輕,早晨懶床難起的特點。
許多患者均不能維持正常的工作和生活。現代醫學多應用抗抑郁藥物治療。但這些藥物大多有一定的副作用及使用禁忌,而且起效時間較長,有一部分患者常常在起效前便不能堅持服藥,甚至拒絕服藥。以至使病情不能得到控制。
針灸治療以“通督調神”為主,取穴百會、大椎、身柱、神道、筋縮、脊中、命門等以通督醒神,開郁通竅,合“五臟俞”肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞補五臟,調氣血,安神定志,通經活絡。臨床療效顯著,能有效針對各類情志疾病、抑郁癥和各種心因素造成的疑難雜病。
粟龍教授壯醫火針療法
壯醫火針療法
壯醫火針療法,來源于壯族民間火針點刺技術,古稱“焠刺”法。該療法通過燒紅的針具,在人體龍路、火路的某些體表氣聚部位(即穴位)施以針刺治療,通過溫熱的刺激及經絡傳導,溫壯臟腑陽氣,使人體氣血暢通,增強抗病能力,加速毒邪化解或排出體外,使天地人三氣復歸同步。
粟龍教授臨證多采用壯醫火針治療,一般壯醫火針針刺每天或者隔天做一次,待病情穩定后,一周做一次即可。
粟龍教授壯醫火針療法
抑郁癥的治療,需要醫生的陪伴+支持
粟龍教授強調,對于抑郁癥或有精神疾患的患者,要多一份同理心,很多患者表現得都是很陽光,但內心卻是陰霾滿布。很多時候粟龍教授剛針刺完病人,患者就哇的一下哭出來了,粟龍教授總是很尊重患者,示意學生們不要打擾,在一旁靜靜的等著患者平復心情,偶爾也會握一下患者的手或者拍一下患者的肩膀,有時候適當的肢體接觸對于抑郁癥患者來說,會讓他們感受到安全、被關愛和被認可,對他們來說這些都是來自一種醫生的支持,支持他們堅持下去的信念。
抑郁癥診斷標準
一、癥狀標準
1.對日常生活的興趣下降或缺乏。
2.精力明顯減退,無明顯原因的持續的疲乏感。
3.精神運動性遲滯或激越。
4.自我評價過低、自責、或有內疚感。
5.聯想困難或自覺思考能力下降。
6.反復出現想死的念頭、或有自殺自傷的行為。
7.睡眠障礙如失眠、早醒或睡眠過多。
8.食欲降低或者體重明顯減輕。
9.性欲減退。
二、嚴重標準
社會功能受損,給本人造成痛苦或者不良后果
三、病程標準
符合上述癥狀標準和嚴重標準且至少持續2周
四、排除標準
排除器質性、精神活性物質和非成癮物質所致的精神障礙
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