類風濕關節炎（rheumatoid arthritis，RA）是一種常見的慢性全身性免疫性疾病，是導致我國女性發生肢體殘疾的主要原因之一。流行病學調查顯示，經年齡校正后的我國女性類風濕關節炎患病率為0.46%，明顯高于男性（0.08%），女性是RA高危人群。

以心隨行，以愛相伴。為提升對女性RA患者生命健康質量關注度，推動女性衛生健康事業發展，由中國女醫師協會風濕免疫專委會聯合中國人體健康科技促進會共同發起的《2023中國女性類風濕關節炎患者診治現狀與生存質量調查報告》發布/研討會，于2023年12月29日在北京召開。

會議現場

本次會議公布了在全國范圍開展的中國女性RA現狀調查數據，進行了早期RA診治進展的學術交流和討論，旨在進一步提升對女性RA患者的關愛，推廣診療規范的臨床應用，實現患者的全病程管理。

開場致辭

北京大學人民醫院風濕免疫研究所副所長、中國女醫師協會風濕免疫專業委員會主任委員蘇茵教授首先對與會嘉賓的到來表示歡迎與感謝。蘇教授分享到，中國女醫師協會風濕免疫專業委員會成立不到兩年的時間里，得到全國許多同仁的大力支持?！斑^去一年，我們非常關注女性RA患者，在江蘇先聲藥業的大力支持下，我們啟動了女性RA患者診治現狀與生存質量調查，希望以此了解中國女性RA患者的生存現狀，提高醫務人員、患者及其家屬、乃至全社會對女性RA患者生命健康質量的關注度”，蘇教授表示。

北京大學人民醫院蘇茵教授致辭

北京大學人民醫院栗占國教授分享到，“目前RA的診療現狀不佳，只有17%的患者達到臨床深度緩解，未來我們應該更加努力，提高RA治療緩解率?！薄按舜沃袊t師協會發起的《2023中國女性類風濕關節炎患者診治現狀與生存質量調查報告》非常有價值，之后應該繼續推進，挖掘更好的研究切入點，更好地服務患者”，栗教授表示。

北京大學人民醫院栗占國教授致辭

北京協和醫院曾小峰教授分享到，“過去我經常講，我們不知道中國臨床疾病的家底，這也是過去幾十年我們一直在做的事。但是我們依然做得還不夠，我們還沒有關注到男女患者之間的差別?！痹淌谥赋?，此次發布的調查報告，側面反映出經濟收入對疾病有較大影響，提示社會環境因素與RA的發病有一定相關性，值得社會廣泛關注。

北京協和醫院曾小峰教授致辭

北京協和醫院趙巖教授表示，“由中國女醫師協會發起的這次調查，從女性視角進行解讀，可以更細致地反映女性RA患者的臨床診療情況。希望通過大家的努力，兩三年后再進行一次調查，使女性RA患者的臨床診療效果能夠有所改善。”

北京協和醫院趙巖教授致辭

先聲藥業副總裁耿猛先生向各位專家對先聲藥業多年來的關注與支持表達了感謝，“阿里有一句話叫‘一群有情有義的人，一起做一件有意義的事’，我覺得很符合這次的調研項目，很榮幸先聲可以參與到這樣一個有意義的項目中，希望能夠持續為類風濕關節炎患者提供治療幫助?！?/p>

先聲藥業副總裁耿猛先生致辭

調查報告發布

開場環節結束后，八位與會嘉賓共同舉行發布會啟動儀式。

調查報告發布儀式

隨后，北京大學人民醫院風濕免疫科主任醫師、中國女醫師協會風濕免疫專委會常委兼副秘書長李茹教授對調查報告進行了介紹。

北京大學人民醫院李茹教授介紹調查報告

李教授分享到，RA的低緩解率和高致殘性是最受關注的臨床問題，而女性RA患者的疾病損傷，明顯高于男性。調查報告主要針對RA患者，特別是女性RA患者進行了問卷調研。問卷內容主要包括患者基本情況、疾病診療現狀、患者生存質量以及女性生殖健康，共回收17,920份有效調研問卷，其中女性患者15,037例，占全部人群的83.9%。

參與調研的患者中女性占比83.91%

在本次調研中，超半數女性RA患者育齡發病，在有孕產史的患者中，約半數患者產后發病或復發，約1/4患者可能出現孕期的關節炎加重，約1/4患者有不良孕產史。因此，應高度關注女性RA患者育齡期生殖健康，關注并優化育齡期患者的疾病管理。

女性RA與不良妊娠結局

對于女性RA患者，骨質疏松是需要關注的重要合并癥之一，加強對骨質疏松的監測和防治，有助于提高女性RA患者健康水平。74%的女性患者因病減少、停止或更換工作，因病減少或無法進行家務活動。近半數導致社會活動受影響，37%患者睡眠質量欠佳。半數患者存在行動能力、自我照顧和日?；顒幽芰κ芟?，約80%患者受疼痛和不舒服的癥狀困擾，約60%患者存在焦慮抑郁情緒。提示女性RA患者生存質量的改善仍面臨巨大挑戰。

74%女性RA患者因病減少、更換或無法工作

此外，患者的延誤診治現象仍然存在，約64%女性RA患者對隨訪的重要性認識不足，三分之一患者對疾病的主觀認識不足導致不規范治療，提示應加強患者健康宣教。

部分治療未達標的女性RA患者未進行定期隨訪監測

學術專題會

在學術專題會環節，北京協和醫院張文教授以“早期RA診斷和治療進展”為主題進行了分享。

北京協和醫院張文教授主題分享

張教授表示，RA早期階段可以非關節癥狀為主，患者在進展為RA之前就可能伴隨長期的疲勞、晨僵等臨床癥狀，出現焦慮/抑郁的心理障礙。一些新型生物標志物如特異性表達基因、血清14-3-3η、細胞外PKM2和MMP-3，在RA早期診斷中可能具有較高的臨床價值。MRI輔助診斷可用于預測UA向RA進展，關節受累位置及IgG-EA等可能可用于早期預測RA疾病的發展和嚴重程度。養成健康的生活方式、早診早治，做好RA的三級預防至關重要。

RA的三級預防

主題分享結束后，六位嘉賓各抒己見，就RA疾病科普與預防、早期干預、臨床診療及進展、國際合作等方面進行了熱烈的交流討論。

與會嘉賓交流討論

大會總結

最后，北京大學人民醫院蘇茵教授進行大會總結。蘇教授表示，會上各位專家提出的寶貴建議，為中國女醫師協會風濕免疫專委會今后的方向提供了指引，期待此次調研項目能在全國推廣，推動女性RA臨床診療發展。

與會嘉賓合影

本次會議特別感謝中國女醫師協會風濕免疫專委會名譽主任委員鄭毅教授、中山大學附屬第三醫院古潔若教授、空軍軍醫大學西京醫院朱平教授的大力支持。

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會議各環節由北京大學人民醫院賈園教授、北京協和醫院李夢濤教授、哈爾濱醫科大學附屬第一醫院張志毅教授、海軍軍醫大學長征醫院徐滬濟教授、深圳大學附屬華南醫院黃慈波教授、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院楊程德教授、北京協和醫院鄭文潔教授分別擔任主持。

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直播回放

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*此文僅用于向醫學人士提供科學信息，不代表本平臺觀點

撰稿 | 邢亞琳

編輯 | 殷樂

審校 | 劉剛