經常有男生和女生咨詢關于杏/yu低、兩人運動頻率低、不和諧的問題。

　　有的男生有時候并沒有太把自己杏yu低當回事兒，該吃吃該玩玩，即便幾個月不運動也不覺得有什么影響。

　　不過，兩人運動的頻率太低，有可能會引起女方的不滿。

　　比如，有女方詢問“男方大半年時間只有5次，每次都以工作太累沒精力而拒絕，這種情況有沒有問題”。

　　也有女方詢問“好幾個月1次，是不是男人年齡大了就對這方面不感興趣了”。

　　這么有趣的活動，他們為什么不想do了？是「性yu低下」嗎？

　　「性yu低下」是什么情況？

　　「性yu低下」，是杏功能障礙的一種。

　　雖然不像ED、PE那樣直接在同房時表現出來，但是由于這一類人產生杏沖動的頻率較低，時間一長女方肯定不樂意，會嚴重影響兩人運動的和諧與兩人之間的感情。

　　國內的一些研究認為杏欲低下的患病率約在10-15%左右。德國2019年的一項研究顯示，在12,646 名45歲的男性中，杏欲低下的患病率在4.7%[1]。

　　不過，目前對診斷性欲低下沒有固定統一的標準，因為有時候正常和性欲低下不太好區分，比如因為工作壓力大、勞累等情況，導致對性生活不是太有意愿。

　　有人認為性欲低下性生活頻率低，一般每個月少于2次，但這并不是太可靠的診斷標準，因為有時候可能女方強迫過性生活，男方也可能被動配合。

　　所以，到底是不是性欲低下還需要根據年齡、生活、工作、社會因素、人際關系等等一系列的問題去做出綜合的判斷。

　　有學者認為，對于男性性欲低下診斷的界定標準，有下面這五點：

　　① 缺乏對性活動的主觀愿望，包括性幻想和性夢；

　　② 出現與其自身年齡不相符的性欲望和性興趣淡漠；

　　③ 個體通常不會主動發起性活動；

　　④ 性生活頻率低，每月不足2次或更少，有的雖然次數稍多，但不是主動要求，而是在對方的要求下；

　　⑤ 癥狀至少已經持續3個月。

　　如果符合上面的標準，才考慮診斷為性欲低下。

　　當然，如果你是偶爾一兩次不想過性生活，這不是什么大問題，不要自己給自己壓力。

　　哪些原因會引起「性欲低下」？

　　一般來說，影響性欲的因素有很多，比如年齡增長、睪酮缺乏、應激狀態、關系問題、身體狀態、抑郁以及全身性疾病等等。

　　年齡與性激素水平

　　隨著年齡的增加，性腺功能在逐漸減退，體內的雄激素水平也可能出現一些變化。研究表明，男性從30歲開始，血清睪酮水平會隨著年齡增長而逐漸下降。睪酮對于男人的作用自不必多說，如果睪酮水平下降，那么性欲便很有可能下降。

　　身體狀態與疾病

　　人在生病的時候不論是感冒發燒還是各種全身性的急慢性病，在疾病狀態下對性欲都是有影響的。之前曾有病人，從他得了尿毒癥之后性欲下降很多，幾乎不想這些事，勃起也變得非常困難。

　　另外，還有些人身體比較肥胖，這也會影響性欲的。很多研究也已經證實，減肥及運動鍛煉可以提高性欲和性功能。對于胖一點的朋友來說，先減肥，對于不是那么胖但是肚子也不小的朋友來說，減減肚子增增肌肉，是可以提升性欲的。

　　家庭與社會因素

　　家庭中的大事小情各種瑣碎的事務也可能影響性欲。

　　舉個例子，之前有人咨詢我，說最近媳婦問他是不是在外面“有人了”，因為很久沒有過性生活了，當時他的母親因病住院，上班工作勞累壓力大，下班后還要去照顧老人，筋疲力盡，他說哪還有心思去過性生活，更別提到外面找人了。

　　這種情況主要還是因為家庭因素導致身體、心理方面降低了性需求，可能過一段時間老人出院了，家庭各方面順利了，心情好了，性欲就會回來了。

　　婚姻關系

　　婚姻關系出現問題，兩個人關系緊張，或者缺少激情，也可能影響性欲。

　　有人說，“跟媳婦在一起久了，每次都是那一種姿勢，媳婦根本不接受其他姿勢，真的很不愿意過性生活了”。

　　這其實是因為夫妻之間缺乏激情、動力和交流導致的性欲下降。

　　性生活本身是互相的取悅，兩個人可以去嘗試新鮮的方式，性生活不是某個固定的模式。

　　你覺得海參鮑魚好吃，可是天天只吃這一種，也是會膩的，最終就是看到海參鮑魚就敬而遠之。

　　也有一部分人是因為以前有過不太美好的性經歷，比如勃起不太好或者射精比較快被嘲笑，可能就會不太愿意再去過性生活。

　　還有人是因為對自己性能力過分焦慮，怕不能滿足對方，而不敢嘗試性生活。

　　精神疾病與藥物

　　有一些精神疾病比如抑郁癥、精神分裂癥等，以及服用一些抗精神疾病的藥物可能引起性欲低下，這些問題需要到醫院由醫生來進行處理。

　　特殊喜好與性取向

　　有一些人因為有特殊杏癖好或者因為杏取向的情況，也可能在面對某些伴侶時無法表現出更為積極的性趣。

　　如果是因為身體比較累而不是太想性生活，要注意休息，養精蓄銳，身體狀態好了，性欲自然回來了。但是，如果身體和心理都調整后還是性欲不高，就需要到醫院就診檢查一下了。

　　參考文獻

　　[1]Meissner VH, Schroeter L, K?hn FM, et al. Factors Associated with Low Sexual Desire in 45-Year-Old Men: Findings from the German Male Sex-Study.J Sex Med. 2019;16(7):981-991.

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