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體檢結(jié)果顯示“腫瘤標(biāo)志物”升高,離癌癥還有多遠(yuǎn)?

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定期體檢的人都知道,一套完善的體檢套餐一定要包含腫瘤標(biāo)志物。同樣的,在查看體檢報告的時候,很多人也會特別關(guān)注腫瘤標(biāo)志物的結(jié)果。

“腫瘤”兩個字,很容易讓人聯(lián)想到“癌癥”。

到底腫瘤標(biāo)志物是什么?結(jié)果異常真的就是癌癥嗎?



身體中特別的“信號分子”

腫瘤標(biāo)志物是我們身體里一些特別的“信號分子”,存在于人體的血液、體液、細(xì)胞或組織中,可能是蛋白質(zhì)、酶、激素,甚至是某些基因片段。

可用生物化學(xué)、免疫學(xué)及分子生物學(xué)等方法測定,腫瘤標(biāo)志物對腫瘤的輔助診斷、鑒別診斷、觀察療效、監(jiān)測復(fù)發(fā)以及預(yù)后評價具有一定價值。

如果它們在體內(nèi)的含量或結(jié)構(gòu)異常,可能提示我們身體某些地方出了問題,部分情況下和癌癥存在關(guān)聯(lián)。常見的腫瘤標(biāo)志物,比如甲胎蛋白(AFP)常被用于檢測肝癌,前列腺特異抗原(PSA)常被用于檢測前列腺癌。

臨床中發(fā)揮重要作用

腫瘤標(biāo)志物在實際臨床中的應(yīng)用也是多方面的:

首先,它們在癌癥的輔助診斷中扮演重要角色;

其次,它們幫助醫(yī)生評估治療效果,比如化療是否有效,腫瘤是否在縮??;

最后,腫瘤標(biāo)志物還能在病人治療后的隨訪中,充當(dāng)“警察”的角色,監(jiān)控癌癥是否有復(fù)發(fā)的跡象。

腫瘤標(biāo)志物結(jié)果也可能是“假”的

雖然腫瘤標(biāo)志物功能很強大,但也并不是完美無缺,他們甚至有時會發(fā)出“誤報”——出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果。

也正是如此,醫(yī)生往往會結(jié)合影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等多方面信息,進(jìn)行全面評估,不會單憑腫瘤標(biāo)志物的檢測結(jié)果下診斷。

舉個例子,如果你得了普通的感冒、慢性支氣管炎,甚至是牙齦炎,這時候又剛好檢測了腫瘤標(biāo)志物,很可能出現(xiàn)某項指標(biāo)異常。

比如甲胎蛋白(AFP)升高,可能意味著肝炎而不是肝癌。

再比如,一些不良的生活習(xí)慣也會影響腫瘤標(biāo)志物的水平。

長期吸煙者的癌胚抗原(CEA)水平通常比不吸煙者高。

飲酒過多的人,鐵蛋白(SF)也會升高。

絕經(jīng)前女性,喝咖啡有可能導(dǎo)致(CA125)升高。



所以,腫瘤標(biāo)志物升高并不等于患癌,也許只是身體發(fā)出的一個信號,這時候正確的應(yīng)對方式非常重要。

發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高怎么辦

首先,不要慌,穩(wěn)??!

如果只是輕度升高,可以調(diào)整好自身的狀態(tài),禁煙禁酒、規(guī)律作息避免熬夜,間隔 1~2 周酌情復(fù)查,如復(fù)查結(jié)果正常,則基本可認(rèn)為很可能是不良習(xí)慣生活方式之類的非醫(yī)學(xué)原因引起的升高。

如復(fù)查結(jié)果較前變化不大(允許上下小幅波動),可繼續(xù)監(jiān)控,定期復(fù)查(每隔2~6個月左右,后續(xù)可逐漸拉長至年度復(fù)查),動態(tài)觀察變化情況。

如果復(fù)查較之前進(jìn)一步明顯升高,或者后續(xù)多次復(fù)查結(jié)果進(jìn)行性升高,或者單次就出現(xiàn)了明顯升高,達(dá)到正常值的數(shù)倍,此時建議到專科就診,根據(jù)醫(yī)生的建議安排進(jìn)一步檢查。

必須要說明的是:單獨的腫瘤標(biāo)志物無法建立癌癥的診斷,千萬不要自己嚇自己,保持良好的心理狀態(tài)是健康不可忽視的一部分,壓力過大會影響身體的免疫功能,從而導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物的波動。

我們要理性地面對體檢結(jié)果,更好地維護(hù)自身的健康。

本文綜合參考:
①2024-07-21科普中國《體檢發(fā)現(xiàn)“腫瘤標(biāo)志物”升高,離癌癥還有多遠(yuǎn)?》
②2024-02-07經(jīng)濟(jì)參考報《指標(biāo)升高并非就是患癌 科學(xué)認(rèn)知“腫瘤標(biāo)志物”》
③2024-02-04新華社新媒體《專家答疑:腫瘤標(biāo)志物升高,是否意味得癌癥?》

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