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患者,女,56歲,來自外地。
患者自述于三年前體檢發現雙側甲腺多發結節,當時結節不大。體檢大夫告知可以觀察。
但是患者心里還是不放心,于是找中醫大夫吃中藥。
雖然患者一直堅持吃中藥近2年,但結節并沒有縮小。
2023年8月份,患者到醫院復查彩超提示:甲狀腺多發結節,其中左葉中下部低回聲結節約0.6厘米,邊界欠清,形態欠規則;右葉上極低回聲結節約0.4厘米,邊界尚清,形態欠規則。
大夫建議患者到三甲醫院復查。
2023年10月份,患者再次復查彩超,其結果與同年8月份結果大同小異,仍然懷疑雙側甲狀腺結節形態不好、惡性概率非常大。
2023年11月份,患者到某三甲醫院超聲介入科行甲穿提示“雙側甲狀腺可疑乳頭狀癌”。
超聲介入科大夫建議患者行消融治療,并告訴患者消融治療的好處是“不開刀可以將全部癌結節消除,治療后不用吃藥”,患者聽完后滿心歡喜,愉快地接受了射頻消融治療方法。
患者消融治療后一個月到超聲介入科復查,彩超提示雙側結節仍然存在,大夫告之患者這是治療后改變,患者半信半疑。
2024年3月份,患者到某大醫院復查,彩超提示雙側多發結節,結節形態不好……,這到底是射頻消融術后改變呢?還是癌結節依然存在?超聲大夫難以判斷!
患者拿到彩超檢查報告后忐忑不安……
后來來到門診找我就診,我看到結果后,建議患者做甲穿,然后根據甲穿結果再決定是否需要治療。
提醒:甲狀腺結節尤其是甲狀腺癌,選擇吃中藥、射頻消融治療需謹慎!
公眾號ID: doctorluyao
中日友好醫院普外科主任醫師
魯瑤醫生簡介
魯瑤醫生,中日友好醫院普外科主任醫師、教授。
在中日醫院率先開展了頸部無瘢痕腔鏡甲狀腺手術、腔鏡下甲狀腺癌根治術、腔鏡下甲亢及甲狀旁腺手術,已積累10000余例甲狀腺手術、2000余例腔鏡甲狀腺手術,以及600余例原發、繼發甲狀旁腺功能亢進手術的臨床經驗。
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