癲癇是最常見的神經系統疾病之一，影響著全球約5000萬患者的生活質量。約三分之一的患者因藥物難治性癲癇而飽受困擾，面臨反復發作、生活質量下降及腦功能受損的風險。磁共振引導激光消融治療系統（LITT），為藥物難治性患者開辟了新的治療途徑。

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什么是LITT？

磁共振引導激光消融治療系統，核心為磁共振引導激光間質熱療法(LITT)，是一種新型微創手術技術，以置入顱內病灶的光纖為傳輸通道，將光能引導至大腦中的特定區域。在磁共振監測下，每4秒更新顱內實時溫度，周圍組織吸收光能并維持足夠的溫度和時間后，即可產生細胞膜裂解、蛋白質變性、酶失活等熱效應，使細胞死亡，達到治療效果。

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LITT的治療原理是什么？

磁共振引導激光消融治療系統的治療原理主要依賴于兩大核心技術：立體定向機器人精準穿刺和術中磁共振實時測溫。通過立體定向機器人，醫生可以精確地將傳導激光的光纖置入到癲癇病灶位置。然后，利用激光加熱周圍組織來產生熱毀損，對病變組織給予精準消滅，同時不破壞病變周圍正常腦組織和神經血管結構。此外，術中磁共振實時測溫技術可以實時監控消融區域的溫度，確保治療過程的安全性和有效性。

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LITT如何治療藥物難治性癲癇？

藥物難治性癲癇約占癲癇患者總數的三分之一，對于這些患者，外科手術是一種有效且安全的治療手段。磁共振引導激光消融治療系統通過立體定向機器人精準穿刺及術中磁共振實時測溫這兩大核心技術，可以在實現對病灶實時精準消融的同時，保護病灶周圍正常組織。具體來說，醫生會將傳導激光的光纖置入到癲癇病灶位置，通過激光加熱周圍組織來產生熱毀損，對病變組織給予精準消滅，而不破壞病變周圍正常腦組織和神經血管結構。

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LITT的治療優勢

損傷小

微創治療，侵入性小，和傳統開顱手術相比，極大的減少了手術并發癥，適用于不宜開顱治療的患者。

恢復快

住院時間短，最快術后第2天即可出院并恢復正常生活，為短期內多次手術提供了可能。

精準度高

借助先進的影像導航技術，能夠精確鎖定并治療癲癇病灶，消融區域準確度達到1mm以內，減少對非目標區域的損傷。

手術時間短

單個位置消融僅需3-5分鐘，極大縮短了手術時間。

安全性強

術中實時監測溫度變化，確保治療過程的安全可控，降低并發癥風險。

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哪些癲癇患者適合LITT治療？

雖然LITT展現出巨大的治療潛力，但其應用仍需嚴格評估。主要適用于：

1. 對至少兩種用于治療或定位癲癇灶的適當劑量的藥物無效或不耐受；

2.明確致癇灶或癲癇傳播的關鍵通路。

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哪些患者不適合LITT治療？

1.無法識別致癇灶或致癲癇網絡中的關鍵通路；

2. 由于醫療原因無法進行磁共振成像；

3. 外科手術的醫學禁忌癥，例如心臟或呼吸系統不穩定，無法停止使用抗凝劑、出血體質。

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