HPV感染＝宮頸癌？從感染到癌變要經(jīng)歷5個(gè)階段

許多人誤以為一旦感染HPV（人乳頭瘤病毒），就等于被診斷為宮頸癌，這實(shí)際上是一種誤解。

宮頸癌＝高危型+持續(xù)感染

HPV（人乳頭瘤病毒）有200多種分型，分為高危型和低危型。

在高危型HPV中，尤其需要被關(guān)注的是HPV16、18型，這兩種分型與癌癥的關(guān)系最為密切，70%以上的宮頸癌都與它們有關(guān)。

HPV的感染途徑多樣，可以通過(guò)性生活傳播，也可以通過(guò)污染的內(nèi)褲、浴巾、便盆等間接傳播，HPV還可以通過(guò)母嬰或醫(yī)源性傳染。

HPV感染＝宮頸癌？從感染到癌變要經(jīng)歷5個(gè)階段

HPV感染導(dǎo)致宮頸癌的兩個(gè)必要條件：

高危型+持續(xù)感染

大約80%的女性一生中都會(huì)受到HPV的感染，但多數(shù)人僅為一過(guò)性感染。90%的人在一兩年內(nèi)可以依靠自身免疫力來(lái)實(shí)現(xiàn)自然清除，只有約5%-10%的人會(huì)存在持續(xù)感染，不足1%的患者會(huì)發(fā)展為宮頸癌前病變和宮頸癌。

HPV感染到宮頸癌的5個(gè)階段

第一階段：HPV感染初期

當(dāng)HPV病毒首次侵入人體時(shí)，很多時(shí)候我們可能毫無(wú)察覺(jué)。這是因?yàn)槿梭w的免疫系統(tǒng)在大多數(shù)情況下會(huì)默默發(fā)揮作用。

大部分的HPV感染都是暫時(shí)的，尤其是低危型HPV，身體的免疫力可以在幾個(gè)月到兩年內(nèi)將病毒清除。

但如果是高危型HPV感染，并且持續(xù)存在，就可能引發(fā)病變。

HPV感染＝宮頸癌？從感染到癌變要經(jīng)歷5個(gè)階段

第二階段：HPV持續(xù)感染

如果免疫系統(tǒng)未能成功清除HPV，病毒就會(huì)在宮頸上皮細(xì)胞內(nèi)持續(xù)存在。 這個(gè)階段，雖然身體可能依然沒(méi)有明顯的癥狀，但宮頸細(xì)胞已經(jīng)處于危險(xiǎn)之中。

據(jù)研究，持續(xù)感染高危型HPV的女性，患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加。

第三階段：宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）1級(jí)

隨著高危型HPV的持續(xù)作用，宮頸上皮細(xì)胞開(kāi)始出現(xiàn)輕度的異常增生，這就是CIN1級(jí)。

在這個(gè)階段，約60%的病變可以自然消退，回歸正常。但剩下的40%則可能繼續(xù)發(fā)展。

第四階段：宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）2-3級(jí)

宮頸上皮細(xì)胞的異常增生變得更加嚴(yán)重，涉及的細(xì)胞層次更多。 這意味著細(xì)胞惡變的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。

如果在這個(gè)階段還沒(méi)有得到有效的治療，病變可能會(huì)進(jìn)一步突破基底膜，向?qū)m頸癌邁進(jìn)。

第五階段：宮頸癌

當(dāng)病變突破了宮頸上皮的基底膜，癌細(xì)胞開(kāi)始侵犯周圍組織和器官，宮頸癌就發(fā)生了。

宮頸癌的癥狀在早期可能不明顯，但隨著病情進(jìn)展，可能會(huì)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、白帶異常增多且有異味、性交疼痛等癥狀；晚期還會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、下肢腫痛等情況。

宮頸癌的篩查與預(yù)防

即便是高危型+持續(xù)感染，宮頸癌的發(fā)展過(guò)程也需要5年~10年。

HPV感染＝宮頸癌？從感染到癌變要經(jīng)歷5個(gè)階段

在這過(guò)程中，定期的篩查至關(guān)重要，建議女性定期做宮頸HPV+TCT聯(lián)合篩查。

若有以下幾種情況需要進(jìn)一步做陰道鏡檢查：

（1） HPV16、18型陽(yáng)性；

（2） 其他高危型HPV感染持續(xù)1年以上；

（3） HPV高危型陽(yáng)性合并TCT異常；

（4）HPV高危型陽(yáng)性伴陰道不規(guī)則出血等。

對(duì)于HPV感染，可通過(guò)以下方式進(jìn)行預(yù)防：

接種HPV疫苗

建議要及早進(jìn)行HPV疫苗接種。目前來(lái)說(shuō)，9-45歲年齡段的女性都可以選擇接種HPV疫苗。

保持良好生活習(xí)慣

不抽煙、少喝酒、少熬夜、多鍛煉身體，增強(qiáng)免疫力，當(dāng)病毒來(lái)襲的時(shí)候，可以快速打敗它。