HPV感染＝宮頸癌？從感染到癌變要經(jīng)歷5個階段

許多人誤以為一旦感染HPV（人乳頭瘤病毒），就等于被診斷為宮頸癌，這實際上是一種誤解。

宮頸癌＝高危型+持續(xù)感染

HPV（人乳頭瘤病毒）有200多種分型，分為高危型和低危型。

在高危型HPV中，尤其需要被關(guān)注的是HPV16、18型，這兩種分型與癌癥的關(guān)系最為密切，70%以上的宮頸癌都與它們有關(guān)。

HPV的感染途徑多樣，可以通過性生活傳播，也可以通過污染的內(nèi)褲、浴巾、便盆等間接傳播，HPV還可以通過母嬰或醫(yī)源性傳染。

HPV感染＝宮頸癌？從感染到癌變要經(jīng)歷5個階段

HPV感染導(dǎo)致宮頸癌的兩個必要條件：

高危型+持續(xù)感染

大約80%的女性一生中都會受到HPV的感染，但多數(shù)人僅為一過性感染。90%的人在一兩年內(nèi)可以依靠自身免疫力來實現(xiàn)自然清除，只有約5%-10%的人會存在持續(xù)感染，不足1%的患者會發(fā)展為宮頸癌前病變和宮頸癌。

HPV感染到宮頸癌的5個階段

第一階段：HPV感染初期

當(dāng)HPV病毒首次侵入人體時，很多時候我們可能毫無察覺。這是因為人體的免疫系統(tǒng)在大多數(shù)情況下會默默發(fā)揮作用。

大部分的HPV感染都是暫時的，尤其是低危型HPV，身體的免疫力可以在幾個月到兩年內(nèi)將病毒清除。

但如果是高危型HPV感染，并且持續(xù)存在，就可能引發(fā)病變。

HPV感染＝宮頸癌？從感染到癌變要經(jīng)歷5個階段

第二階段：HPV持續(xù)感染

如果免疫系統(tǒng)未能成功清除HPV，病毒就會在宮頸上皮細(xì)胞內(nèi)持續(xù)存在。 這個階段，雖然身體可能依然沒有明顯的癥狀，但宮頸細(xì)胞已經(jīng)處于危險之中。

據(jù)研究，持續(xù)感染高危型HPV的女性，患宮頸癌的風(fēng)險會大大增加。

第三階段：宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）1級

隨著高危型HPV的持續(xù)作用，宮頸上皮細(xì)胞開始出現(xiàn)輕度的異常增生，這就是CIN1級。

在這個階段，約60%的病變可以自然消退，回歸正常。但剩下的40%則可能繼續(xù)發(fā)展。

第四階段：宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）2-3級

宮頸上皮細(xì)胞的異常增生變得更加嚴(yán)重，涉及的細(xì)胞層次更多。 這意味著細(xì)胞惡變的風(fēng)險大大增加。

如果在這個階段還沒有得到有效的治療，病變可能會進一步突破基底膜，向?qū)m頸癌邁進。

第五階段：宮頸癌

當(dāng)病變突破了宮頸上皮的基底膜，癌細(xì)胞開始侵犯周圍組織和器官，宮頸癌就發(fā)生了。

宮頸癌的癥狀在早期可能不明顯，但隨著病情進展，可能會出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、白帶異常增多且有異味、性交疼痛等癥狀；晚期還會出現(xiàn)尿頻、尿急、下肢腫痛等情況。

宮頸癌的篩查與預(yù)防

即便是高危型+持續(xù)感染，宮頸癌的發(fā)展過程也需要5年~10年。

HPV感染＝宮頸癌？從感染到癌變要經(jīng)歷5個階段

在這過程中，定期的篩查至關(guān)重要，建議女性定期做宮頸HPV+TCT聯(lián)合篩查。

若有以下幾種情況需要進一步做陰道鏡檢查：

（1） HPV16、18型陽性；

（2） 其他高危型HPV感染持續(xù)1年以上；

（3） HPV高危型陽性合并TCT異常；

（4）HPV高危型陽性伴陰道不規(guī)則出血等。

對于HPV感染，可通過以下方式進行預(yù)防：

接種HPV疫苗

建議要及早進行HPV疫苗接種。目前來說，9-45歲年齡段的女性都可以選擇接種HPV疫苗。

保持良好生活習(xí)慣

不抽煙、少喝酒、少熬夜、多鍛煉身體，增強免疫力，當(dāng)病毒來襲的時候，可以快速打敗它。