01 適用患者

有抑制傾向的向外偏斜者，包括外隱斜、間歇性外斜視、集合功能不足、集合近點遠移等類型的患者。

02 訓練目的

提高自主性集合的能力，訓練生理性復視，恢復正常的集合近點。

03 訓練方法

基礎訓練

將繩子一端固定（與患者視線在一個水平），另一端拉緊至于鼻尖部，保持繩子平直。

紅球放在眼前30cm處，黃球放在眼前60cm處，綠球放在眼前90cm處。如圖：

讓患者注視近處的紅球，用余光感受到遠處的黃球和綠球為兩個，繩子在紅球處交叉，注視5秒。

5秒后，注視中間的黃球，用余光感受到近處的紅球和遠處的綠球為兩個，繩子在黃球處相交叉，注視5秒。5秒后，注視遠處的綠球，用余光感受到近處的紅球和中間的黃球為兩個，繩子在綠球處相交，注視5秒。

上述步驟重復3～4次，將紅球移近5cm，其他兩個球的距離不變，上述動作重復10次。繼續(xù)移近紅球，每次移近5cm。每一次移動后，進行10次聚散運動。

訓練終點：患者有穩(wěn)定的生理性復視，紅球位于鼻尖2.5cm，并且每個球固視時間均可保持5秒以上。

跳躍式訓練

將繩子一端固定（與患者視線在一個水平），另一端拉緊至于鼻尖部，保持繩子平直。

紅球放在集合近點處，黃球放在遠處（去掉綠球）。

讓患者交替注視近處的紅球和遠處的黃球。

訓練終點：患者可以迅速在紅球和黃球之間轉換。

自主性集合訓練

將繩子一端固定（與患者視線在一個水平），另一端拉緊至于鼻尖部，保持繩子平直。

去掉三個球，想像在繩子任意一點都有球（這個訓練比較有難度），患者注視繩子的任何一處，繩子前后會分成兩條。

訓練終點：患者在繩子的任意一點，不需要球引導，均能感受到生理性復視的存在。

04 注意事項

有屈光不正者，戴上屈光矯正眼鏡。

附加反轉拍或鏡片可以提高訓練難度（這個要在訓練師指導下進行）。

注視任意一球，當繩子的交叉點不能聚焦到球上時，可用引導棒引導，或者用手觸摸球，或患者努力把注意力集中到球上。

改變球的位置，也可用于集合過度或者內隱斜的患者。

聚散球要求雙眼同時進行訓練，不能單眼使用。

注視近處的球時，可以想象努力“對眼”，注視遠處球時，需要放松用眼。