正值數(shù)九天，大多數(shù)人選擇呆在室內(nèi)，鮮少出門(mén)，這對(duì)健康并不友好，多出門(mén)曬曬太陽(yáng)補(bǔ)充維生素D會(huì)有意想不到的好處。《歐洲心臟病預(yù)防雜志》上的一項(xiàng)研究稱，無(wú)論與健康相關(guān)的其他因素如何，心梗后患者較高的維生素D水平和體力活動(dòng)水平均與較低的死亡風(fēng)險(xiǎn)獨(dú)立相關(guān)。低維生素D水平和無(wú)體力活動(dòng)的患者與高維生素D水平和高體力活動(dòng)的患者相比，死亡風(fēng)險(xiǎn)高出3倍。

心梗患者維生素D水平低

死亡風(fēng)險(xiǎn)高

心血管疾病患者常患有維生素D缺乏癥，定義為血漿25-羥基維生素D（維生素D的一個(gè)中間代謝產(chǎn)物，它的測(cè)定主要是評(píng)估維生素D水平是否充足）水平＜20納克/毫升。

該研究對(duì)來(lái)自近5000名心肌梗死后的患者進(jìn)行了前瞻性分析。研究發(fā)現(xiàn)，25-羥基維生素D水平較高，則心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)降低37%，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)降低32%。當(dāng)25-羥基維生素D水平達(dá)到30納克/毫升時(shí)，心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)趨于平穩(wěn)。研究還發(fā)現(xiàn)，缺乏體力活動(dòng)與心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)增加51%和全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加47%相關(guān)，而體力活動(dòng)水平高的患者的心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)降低28%，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)降低17%。

研究者發(fā)現(xiàn)，體力活動(dòng)與25-羥基維生素D水平之間存在相互作用。25-羥基維生素D水平低且無(wú)體力活動(dòng)的患者的心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)最高，是25-羥基維生素D水平高且體力活動(dòng)水平高的患者的3倍。

此外，在中-高強(qiáng)度體力活動(dòng)患者中觀察到25-羥基維生素D水平與死亡率之間存在強(qiáng)烈的負(fù)相關(guān)。這些發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了充足的維生素D水平和規(guī)律體力活動(dòng)的重要性。這種關(guān)聯(lián)沒(méi)有因性別、合并癥和其他健康決定因素而顯著改變，在女性和腎功能受損患者中存在更強(qiáng)的相關(guān)性。在女性中，這種額外益處可能歸因于增強(qiáng)內(nèi)皮功能以及降低干擾維生素D代謝的女性性激素相關(guān)的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

長(zhǎng)期維生素D不足，可能導(dǎo)致一系列健康問(wèn)題，如出現(xiàn)手足抽搐的癥狀，增加骨質(zhì)疏松癥及骨折的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，還可能讓人出現(xiàn)免疫力低下、皮膚干燥脫屑等情況，甚至影響睡眠質(zhì)量和消化功能，導(dǎo)致整體生活質(zhì)量下降，而曬太陽(yáng)是補(bǔ)充維生素D的重要途徑。

曬太陽(yáng)

健康益處多

事實(shí)上，瑞典卡羅林斯卡大學(xué)醫(yī)學(xué)院在一項(xiàng)研究中就指出，“不曬太陽(yáng)”已經(jīng)成為繼吸煙、肥胖和不運(yùn)動(dòng)后，人類(lèi)第四種典型的健康惡習(xí)。而世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)調(diào)查顯示，曬太陽(yáng)的時(shí)長(zhǎng)與壽命長(zhǎng)短密切關(guān)聯(lián)。《抗癌研究》上一項(xiàng)用時(shí)長(zhǎng)達(dá)20年的研究也發(fā)現(xiàn)，陽(yáng)光照射量和全因死亡率呈強(qiáng)反比關(guān)系，陽(yáng)光暴露越多，死亡率越低。《國(guó)際流行病學(xué)雜志》上一項(xiàng)針對(duì)440萬(wàn)0~100歲丹麥人進(jìn)行的長(zhǎng)達(dá)26年的研究也發(fā)現(xiàn)，多曬太陽(yáng)能使壽命延長(zhǎng)6歲。

日間陽(yáng)光還可以調(diào)節(jié)激素分泌促進(jìn)維生素D的合成，這對(duì)心血管疾病患者尤為重要。《歐洲心臟病雜志》上發(fā)表的研究顯示，心血管疾病患者常患有維生素D缺乏癥，低維生素D狀態(tài)與較高的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。

多曬太陽(yáng)還有很多好處：調(diào)節(jié)情緒、改善睡眠。陽(yáng)光能刺激大腦釋放血清素，這是一種讓人感到愉悅和放松的神經(jīng)遞質(zhì)，有助于緩解壓力、調(diào)節(jié)情緒、改善抑郁。提高免疫力。適量曬太陽(yáng)還能增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的功能，降低患感冒、流感等呼吸道疾病的風(fēng)險(xiǎn)。促進(jìn)血液循環(huán)，讓血管更健康。溫暖的陽(yáng)光照射能擴(kuò)張血管，促進(jìn)血液循環(huán)，有助于降低血壓，改善心血管健康。預(yù)防近視。澳大利亞國(guó)立大學(xué)的一項(xiàng)研究指出，缺乏陽(yáng)光照射可能是導(dǎo)致近視的原因之一。提升激素水平。奧地利格拉茨醫(yī)科大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，每天曬太陽(yáng)1小時(shí)，體內(nèi)睪丸激素便可增加69%。降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。美國(guó)圣迭戈大學(xué)的一項(xiàng)研究表明，生活在較低緯度的女性和高緯度者相比，卵巢癌發(fā)病的危險(xiǎn)較低，因?yàn)榍罢呓邮苋展庹丈涞臅r(shí)間長(zhǎng)，攝入維生素D的含量高，比后者更利于防癌。

陽(yáng)光照射皮膚

是獲取維生素D的最佳途徑

綜上所述，維生素D在維持身體健康方面扮演著重要角色。那么對(duì)于維生素缺乏的人群該怎么辦？很多人會(huì)選擇購(gòu)買(mǎi)營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑，但不知道該選擇單一的維生素D補(bǔ)充劑，還是包含碳酸鈣或維生素K等的復(fù)合補(bǔ)充劑。其實(shí)，這取決于個(gè)人的營(yíng)養(yǎng)狀況。如果一個(gè)人同時(shí)缺乏多種營(yíng)養(yǎng)素，就可以選擇聯(lián)用補(bǔ)充劑；如果僅僅缺乏維生素D，就選用單一的維生素D補(bǔ)充劑。至于選擇國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品還是進(jìn)口產(chǎn)品，可以根據(jù)個(gè)人偏好、預(yù)算及對(duì)品牌的信任度來(lái)判斷。無(wú)論哪種產(chǎn)品，選對(duì)劑量才是最重要的。

維生素D的服用時(shí)間也并沒(méi)有嚴(yán)格的要求。理論上，當(dāng)腸道中有脂類(lèi)同時(shí)存在時(shí)，會(huì)促進(jìn)維生素D的吸收，這意味著隨餐吃維生素D，吸收效果可能更好。但研究顯示，無(wú)論是否隨餐，維生素D的吸收率都很高。早上或晚上服用維生素D都可以，目前沒(méi)有明確的證據(jù)提示哪一個(gè)時(shí)間點(diǎn)是最佳的，需要注意的是，應(yīng)該選擇一個(gè)固定時(shí)間服用，形成規(guī)律，以免漏服。

除了營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑，我們還可以通過(guò)飲食來(lái)有效提升體內(nèi)的維生素D水平。適當(dāng)吃富含維生素D的食物，如三文魚(yú)、鯖魚(yú)、蛋黃、魚(yú)肝油、強(qiáng)化維生素D的牛奶或面包等，可以獲取一部分維生素D。但維生素D的食物來(lái)源和含量非常有限，僅靠食物補(bǔ)充可能會(huì)影響整體膳食的均衡性和多樣性。

陽(yáng)光照射皮膚是獲取維生素D的最佳途徑。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，每天堅(jiān)持戶外活動(dòng)2小時(shí)，間斷照射陽(yáng)光就能夠產(chǎn)生足夠的維生素D。當(dāng)然，曬太陽(yáng)也有講究，應(yīng)盡量避免使用防曬物品，選擇上午10時(shí)和下午3時(shí)左右出門(mén)，讓皮膚裸露在陽(yáng)光下15～30分鐘。同時(shí)，要警惕長(zhǎng)時(shí)間在烈日下暴曬可能帶來(lái)皮膚曬傷的風(fēng)險(xiǎn)。

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記者 || 董超

編輯 || 顏紅波