原創(chuàng)李老逵 微信公眾號 李逵的第三把板斧2025年01月22日 09:09北京

作者〡李老逵

今天是北方小年，按說在這歡樂祥和的氣氛里，討論這個話題有點違和。

可是冬季、過年，天氣寒冷，飲食油膩，又都是疾病高發(fā)的時候，尤其是對老年人。

然而，今年的藥品集采，卻讓很多家有病號的家庭甚至眾多健康人群都憂心忡忡。

正像2024年12月12日，第十批集采結果出爐時，我的十萬+爆文《3分錢一片的阿司匹林，我不相信它只需要基本的常識》里寫的那樣，為消費者省錢，總是應該讓人高興的，可是這一次我卻絲毫興奮不起來。很簡單，因為這些藥實在是太便宜了，便宜得簡直“靈魂出竅”，讓我都開始嚴重懷疑它們的療效。

常識告訴我們，如果一件事情美好的都已經違反客觀規(guī)律了，那我不但不會深信不疑，反而會覺得異常恐懼。3分錢一片的阿司匹林，我不相信它只需要基本的常識。

據財新網報道，2025年上海兩會期間，來自醫(yī)療界的政協委員們基于臨床實踐，坦言某些集采藥藥效不穩(wěn)定，呼吁給原研藥留出通道。

上海瑞金醫(yī)院普外科主任鄭民華接受媒體采訪談到藥品集采效果時，更是提出“血壓不降、麻醉不睡、瀉藥不瀉”的后果。已經有不少醫(yī)生表達了類似的看法。

我印象中北京的政協委員也在呼吁此事，建議重新評估集采政策的副作用。

其實在去年12月12日第十批國家組織藥品集中帶量采購擬中選結果公布后，網絡已經流傳了幾位業(yè)內人士的警示文章。

文章擔憂這種價格不光難以保證藥廠必要的利潤，而且可能導致療效的降低，更可能產生“劣幣驅逐良幣”效應，倒逼一些進口藥、好藥退出中國市場。

老李認為：

藥品不是普通商品，不能完全靠低價取勝。

醫(yī)療不是普通服務，不能一律最低價中標。

據報道，國家醫(yī)保局將于21日聯合衛(wèi)生健康、工業(yè)信息化、藥品監(jiān)管部門，赴上海當面聽取相關政協委員、專家關于藥品集采政策及中選產品質量保障的意見建議，并重點收集有臨床數據支撐、有統計學差異的質量和藥效問題線索。

老李只是覺得，這樣的聯合調研是不是晚了點，難道不應該在集采之前就徹底完成嗎？

我們的很多事情，往往是先上車后買票，先出臺后調研。為什么不能在重大決策尤其是這種涉及民生福祉的公共政策上，事先廣泛調研征求專家意見和群眾呼聲，充分開展可行性研究呢？

我呼吁現在“一言九鼎”的醫(yī)保局，亡羊補牢時猶未晚，這次真的能夠秉承“人民至上”的宗旨，把工作做扎實，把調研搞深入，把意見聽進去，把政策做優(yōu)化。

畢竟在你們的手上，托舉著十四億國人的生命健康。