中醫認為近視是指視近物清晰，視遠物模糊的眼病。古稱能近怯遠癥，至《目經大成》始稱近視。

關于近視治療，現在最常見的就是配戴框架眼鏡，只是這種方式以矯正視力為主，并不能有效預防視力的下降。當然，也可以選擇配戴角膜塑形鏡和進行飛秒手術治療，但是這兩種方式都有一定的安全性問題。這時候我們可以匯集古人智慧，用中醫療法來防治近視眼。

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方法一：耳穴壓豆療法

用膠布將藥豆準確地粘貼于耳穴處，給予適度的揉、按、捏、壓，使其產生酸、麻、脹、痛等刺激感應，以達到治療目的的一種外治療法，又稱耳郭穴區壓迫療法。

操作時選擇1~2組耳穴，進行耳穴探查，找出陽性反應點，并結合病情，確定主輔穴位。以酒精棉球輕擦消毒，左手手指托持耳郭，右手用鑷子夾取割好的方塊膠布，中心粘上準備好的藥豆，對準穴位緊貼壓其上，并輕輕揉按1～2分鐘。每次以貼壓5～7穴為宜，每日按壓3~5次，隔1～3天換1次，兩組穴位交替貼壓，兩耳交替或同時貼用。

方法二：眼部刮痧療法

按照一定的順序，沿眼、面部紋理及經絡循行部位刮痧，從而疏經通絡的療法。采用水牛角為刮痧板，紅花油為介質進行直接刮法，同時配以補法的手法。可刮背部的肝俞、腎俞穴，手部的合谷穴，點揉面部的攢竹、睛明、瞳子髎、承泣穴，刮頸部的風池穴，下肢外側的光明穴，等。

方法三：眼部雷火灸療法

將點燃的雷火灸（與普通艾灸不同，含有沉香、干姜、羌活、松香、乳香、藿香等20多種藥材，藥店有售）懸灸在眼部、頸部等穴位上，起到溫通血脈、調和氣血、活血化瘀、消炎鎮痛、調整陰陽、扶正祛邪、防病治病的作用，其中可取睛明、翳風等穴位做重點治療。

方法四：眼部針灸療法

以局部取穴聯合全身取穴為治療原則進行眼部疾病治療的方法。常以百會、睛明、攢竹、太陽、四白、風池、合谷、足三里、三陰交、太溪、太沖等為主穴，每次選眼局部3~4個穴，全身1~2個穴，隔日一次，10次為一療程，進行長期治療。

方法五：中藥熏蒸和霧化療法

是指利用藥物煎煮后所產生的蒸汽，通過熏蒸機體達到治療目的的一種中醫外治療法。相比于其他幾種需要中醫的專業知識，這種方法更加簡單易行，改良簡化版就是我們現在市面上可以買到的蒸汽眼罩。如果實在不行，拿熱毛巾敷一敷眼睛也是可以的。

方法六：采用中藥方劑辨證論治

中醫認為近視主要因為兩種原因所致，一是素體虛弱，心陽不足，另是先天不足，肝腎兩虛。

前者多表現為視近清楚，視遠模糊，身倦無力、心悸氣短，舌淡，苔薄白，脈細弱，常應用定志丸益氣養心、安神、定志。方中遠志入心經，安神益智、滋養心陽；菖蒲祛痰化濕、寧心安神；人參、茯苓入脾胃經，補氣健脾。如果患者有頭暈腦脹，可以加杭菊花和杭白芍清熱解毒、滋陰明目；若是面色無華、身倦神疲，可以黃芪和當歸補中益氣、補血行血。

后者多表現為先天慕受，與生俱來，近視嚴重，多伴有頭暈耳鳴、失眠多夢、腰膝蘧軟、四肢不溫，舌淡紅，苔薄白，脈沉細無力，常采用補腎磁石丸補益肝腎。方中磁石入肝腎二經，平肝潛陽、鎮靜安神明目；肉蓯蓉、菟絲子入腎經，填精生髓、補腎壯陽；菊花、石決明入肝經，清肝瀉火、明目退翳。如果患者目腫脹痛，腰膝痿軟，可加山萸肉、紫河車粉滋補肝腎、補血益精；若是頭昏失眠、面色蒼白，則加當歸、熟地滋陰養血。

文/沈重姍 北京中醫藥大學東直門醫院

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