像被按下“強(qiáng)制關(guān)機(jī)”鍵，開會時突然睡倒、大笑時猝然癱軟……對于發(fā)作性睡病患者而言，這種清醒與昏睡的錯位，讓生活如同在迷霧中跋涉。當(dāng)醫(yī)學(xué)界持續(xù)探索疾病根源時，一項容易被忽視的發(fā)現(xiàn)逐漸浮出水面：患者的血液檢測報告中，常出現(xiàn)同一種營養(yǎng)元素的集體“亮紅燈”——維生素D。

這種被稱為“睡眠維生素”的物質(zhì)，在發(fā)作性睡病患者體內(nèi)往往呈現(xiàn)顯著低值。2021年《睡眠醫(yī)學(xué)》期刊的研究顯示，約68%的發(fā)作性睡病患者存在維生素D缺乏（血清濃度<20ng/mL），而普通人群的這一比例僅為31%。更值得關(guān)注的是，維生素D水平與疾病嚴(yán)重程度呈負(fù)相關(guān)：日間嗜睡發(fā)作越頻繁的患者，其維生素D濃度往往越低。

科學(xué)家推測，維生素D不僅是鈣代謝的調(diào)節(jié)者，更是神經(jīng)系統(tǒng)的“穩(wěn)定器”。它能抑制促炎細(xì)胞因子釋放，保護(hù)下丘腦分泌素神經(jīng)元——這正是發(fā)作性睡病患者體內(nèi)被異常攻擊的“靶點”。當(dāng)維生素D長期匱乏，本就脆弱的睡眠-覺醒調(diào)節(jié)系統(tǒng)可能雪上加霜。

但維生素D并非唯一“缺席者”。在患者的日常飲食記錄中，維生素B12的攝入量常低于推薦值。這種參與髓鞘合成的營養(yǎng)素，對維持神經(jīng)信號傳導(dǎo)至關(guān)重要。德國一項跟蹤研究發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)充維生素B12的發(fā)作性睡病患者中，40%報告猝倒發(fā)作頻率減少，可能與B12改善神經(jīng)肌肉接頭功能有關(guān)。而另一種“抗疲勞維生素”——維生素C，則因患者常伴發(fā)的氧化應(yīng)激水平升高，消耗速度比常人更快。

這些維生素的集體缺失，像一張被撕破的安全網(wǎng)?？觳蜑橹鞯娘嬍衬Ｊ健⒈芄饩米纳罘绞健⒛c道吸收功能的個體差異，都在加劇營養(yǎng)缺口。一位25歲患者曾描述：“每次抽血檢查，醫(yī)生總說我的維生素D低得像南極冬天的陽光值。”這種比喻背后，藏著許多患者未曾察覺的代謝困境。

不過，營養(yǎng)干預(yù)并非簡單的“缺什么補(bǔ)什么”。臨床營養(yǎng)師指出三大原則：

• 優(yōu)先食補(bǔ)：深海魚、蛋黃補(bǔ)維生素D，動物肝臟、乳制品補(bǔ)B12，彩椒、獼猴桃補(bǔ)維生素C；
• 精準(zhǔn)檢測：需檢測血清25-羥維生素D、同型半胱氨酸（反映B12水平）等指標(biāo)，避免盲目補(bǔ)充；
• 協(xié)同增效：維生素D與K2同補(bǔ)促進(jìn)吸收，B族維生素需整體補(bǔ)充，維生素C隨餐服用減少流失。

值得注意的是，營養(yǎng)調(diào)節(jié)更像是為身體搭建“防御工事”，而非替代藥物治療。北京協(xié)和醫(yī)院睡眠中心曾接診過一位患者，在規(guī)范補(bǔ)充維生素D三個月后，雖然日間嗜睡評分未明顯下降，但長期伴隨的肌肉酸痛和情緒低落得到改善?！熬拖裆P的齒輪終于加了潤滑油”，他這樣形容身體的變化。

對于發(fā)作性睡病患者而言，關(guān)注維生素缺口的意義，或許遠(yuǎn)超營養(yǎng)學(xué)本身。當(dāng)醫(yī)學(xué)尚未完全解開疾病密碼時，這些可量化的營養(yǎng)指標(biāo)，至少為患者提供了一組“看得見的調(diào)控按鈕”。正如一位病友在自我管理日記中寫的：“每天曬太陽補(bǔ)充VD的15分鐘，是我從疾病手中搶回的對生活的儀式感。”

中醫(yī)李慧英醫(yī)生指出，發(fā)作性睡病是一種慢性睡眠障礙，多在兒童或青年期起病，以不可抗拒的短期睡眠發(fā)作為典型特征。常伴有猝倒、睡眠癱瘓、幻覺、發(fā)胖、情緒不穩(wěn)多夢等癥狀，中醫(yī)稱其為“嗜睡癥”。這一疾病十分危險，在馬路或開車時突然發(fā)病，后果不堪設(shè)想，嚴(yán)重影響生活、學(xué)習(xí)與工作，務(wù)必及時應(yīng)對。咨詢13693287132

李慧英醫(yī)生憑借三十余年臨床經(jīng)驗，強(qiáng)調(diào)中醫(yī)在治療此類疑難雜癥上優(yōu)勢顯著。其總結(jié)的醒神健腦療法，依據(jù)患者個體差異與病情特征辨證用藥，形成獨特處方特色。通過傳播發(fā)作性睡病相關(guān)知識，能減少誤解，讓患者獲得更多關(guān)懷與理解，助力及時、有效的治療，現(xiàn)已幫助眾多患者恢復(fù)正常生活。