過敏性鼻炎作為一種常見的慢性疾病，悄然影響著無數人的日常與健康。鼻塞、流涕、打噴嚏……這些癥狀雖不至于危及生命，卻如影隨形，極大地降低了患者的生活質量。

面對過敏性鼻炎這樣的“小頑固”，或許換個思路，從老祖宗留下的智慧里找找答案，會有意想不到的收獲。

劉某，女，25歲，2020年7月7日初診。

鼻塞已有10余年，經常不斷的打噴嚏、流清涕，影響睡眠，鼻根兩側疼痛，局部有壓痛感。舌質略紅、苔白略厚，脈沉、寸部滑。

辨證：屬痰濁內阻，風邪入侵

治法：擬以化痰濁、疏風邪

方藥：黨參、訶子、細辛、海藻、昆布、荊芥、桔梗、川芎、菖蒲、生龍骨、生牡蠣、辛夷花、葶藶子、魚腦石。

再診：7月14日

服前方諸癥明顯好轉，舌淡紅、苔薄黃（染苔），脈沉。前方繼服。

三診：8月2日

最近睡眠打鼾，舌偏紅、有瘀、苔薄，脈沉。前方加赤芍、山楂。

四診：8月9日

意外收獲，尿頻消失，但白帶發粘，舌偏紅、苔淡黃（染苔），脈沉。前方加地膚子、佩蘭。

8月16日

近日有些乏力，白帶發粘好轉，舌偏紅、苔白，脈沉。前方加桑白皮、枇杷葉，14付。

8月30日

打噴嚏、鼻塞、流清涕均已消失，睡眠很好，但近日四肢無力，浴后皮膚過敏。舌質偏紅、苔薄，脈沉。

前方加海桐皮、黨參、牡丹皮。

9月7日

服上藥四肢無力消失，浴后皮膚也不過敏了，現在身體已無任何不適了。舌略偏紅、苔薄，脈沉。前方14付鞏固。

實際應用時，醫生會根據患者的具體癥狀、體質、病因等因素辨證論治，對方劑靈活調整，實現一人一方的精準治療。

按 語

此例是氣虛，痰濁內阻所致，痰濁內阻則打噴嚏、鼻塞、流涕，鼻根兩側疼痛是郁而化熱阻塞所致，疾病10年了，必影響人的正氣，鼻為肺之竅，故用黨參補肺氣；用荊芥、細辛、桔梗化痰濁宣肺祛風邪；海藻、昆布清熱化痰；葶藶子、魚腦石化痰肅肺；菖蒲、辛夷花通鼻竅；病久必有瘀 ，加川芎活血，后加赤芍、山楂、丹皮也是活血，是協助疏通氣機，加桑白皮、枇杷葉清肺熱、降肺氣，肺氣以降為順，此鼻炎好了，尿頻消失，睡眠已不打鼾，這就是中醫整體觀，此好彼一定好，他們是一根藤上的螞蚱，都是痰濁所致，肺氣宣發肅降正常，痰濁化了，身體康復，疾病自然都一一愈合。

泰坤堂特邀專家

沈文飛

門診時間：周三下午，周五、周日上午

簡介

副主任中醫師、心理咨詢師、九三學社社員、江蘇中醫學會會員。畢業于陜西中醫學院，國醫大師張學文的門生，從事臨床工作有四十余年，在省級刊物發表多篇論文，曾任中醫科主任，擅長運用傳統中醫的辯證施治。中醫理論功底扎實，各科能融匯貫通。

擅長：運用中醫辨證論治和情志疏導的方法針對每位患者不同情況，制定個體化、綜合化、人性化的中醫特色診療方案。對疲乏、焦慮、恐懼、幻覺、心悸、胸悶、厭食、妄想、強迫、青少年抑郁、專注力缺陷、老年癡呆（阿爾海默茨綜合征）、失眠等情志疾病有很好的療效。擅長內科的消化、呼吸、循環系統的各科疾病，更擅長萎縮性胃炎、結腸炎及各種腹瀉、便秘等等消化道疾病、初發的高血壓及糖尿病、風濕關節病及身體各種亞健康的調理。

擅長婦科的各種炎癥、月經不調、不孕不育、產后疾病、更年期綜合癥的調理，另對多囊卵巢、卵巢囊腫、子宮肌瘤也有獨特的療效。 對痤瘡、濕疹、蕁麻疹、牛皮蘚、咽炎、過敏性鼻炎、黃褐斑等療效頗佳。

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