66歲的老李（化名）最近發(fā)現(xiàn)右腹部越來(lái)越大，沒(méi)想到腎臟腫瘤竟然長(zhǎng)到了18厘米，并還伴有靜脈癌栓。在生命告急之時(shí)，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院泌尿外科主任陳明教授團(tuán)隊(duì)與麻醉手術(shù)與疼痛管理科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科聯(lián)合“出手”，成功將患者巨大腫瘤切除，并將“阻路”的癌栓鏟除干凈。目前，患者已經(jīng)康復(fù)出院。

病魔來(lái)襲，男子生命告急

3年前，老李無(wú)意中摸到右腹部有腫塊，到醫(yī)院一查，沒(méi)想到竟然是腎臟惡性腫瘤。于是，他和家人開始了漫長(zhǎng)的求醫(yī)之路。然而輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后，專家們均表示老李的病情復(fù)雜，腫瘤體積巨大且伴有靜脈癌栓，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，難以進(jìn)行外科處理，他們只能無(wú)奈地接受口服靶向藥物治療。

然而，老李在靶向藥物治療期間，腫瘤不僅沒(méi)有縮小，反而持續(xù)增大。老李的腹部逐漸隆起，腫瘤甚至在肚皮上就能摸到。這種直觀的腫瘤生長(zhǎng)讓老李感到極度恐慌，他和家人再次踏上了求醫(yī)之路，希望能徹底擺脫這難纏的病魔。

在經(jīng)歷了無(wú)數(shù)次的失望后，老李的家人通過(guò)多方打聽，得知中大醫(yī)院泌尿外科在處理復(fù)雜腎癌方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn)，特別是泌尿外科主任陳明教授尤其擅長(zhǎng)處理各種復(fù)雜和高難度的泌尿系統(tǒng)腫瘤。抱著最后一線希望，他們來(lái)到了中大醫(yī)院。

泌尿外科張力杰主治醫(yī)師介紹，患者在中大醫(yī)院進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，腎臟腫瘤已經(jīng)長(zhǎng)到了18厘米，而且還伴有靜脈癌栓，手術(shù)難度極大。但是手術(shù)切除是腎癌患者治療的最佳選擇。

陳明教授詳細(xì)地了解老李的病情，認(rèn)真查看了所有檢查報(bào)告，經(jīng)過(guò)全面評(píng)估后，決定為老李進(jìn)行手術(shù)。

多科會(huì)診，團(tuán)隊(duì)協(xié)作攻克難題

面對(duì)復(fù)雜腎臟腫瘤的手術(shù)治療，陳明教授組織了多學(xué)科會(huì)診，邀請(qǐng)了麻醉手術(shù)與疼痛管理科主任孫杰主任醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)崔穎以及重癥醫(yī)學(xué)科郭蘭騏副主任醫(yī)師等專家團(tuán)隊(duì)共同參與術(shù)前討論。在會(huì)診中，專家們?cè)敿?xì)分析了老李的病情，制定了周密的手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案：麻醉手術(shù)與疼痛管理科孫杰主任憑借豐富的麻醉經(jīng)驗(yàn)，為老李制定了個(gè)性化的麻醉方案，確保手術(shù)過(guò)程中麻醉的安全性和穩(wěn)定性。手術(shù)室崔穎護(hù)士長(zhǎng)表示，將帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)，精心準(zhǔn)備手術(shù)器械和設(shè)備，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。重癥醫(yī)學(xué)科郭蘭騏副主任醫(yī)師在會(huì)診中提出，要提前評(píng)估老李的術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)，制定詳細(xì)的術(shù)后監(jiān)護(hù)計(jì)劃，確保患者在術(shù)后能夠得到及時(shí)有效的治療和護(hù)理。

精準(zhǔn)手術(shù)，一舉摘掉18厘米大腫瘤

一切準(zhǔn)備就緒，迎來(lái)了手術(shù)時(shí)刻。陳明教授親自上陣，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)泌尿外科副主任陳恕求主任醫(yī)師、毛衛(wèi)浦主治醫(yī)師等為老李進(jìn)行了手術(shù)。手術(shù)過(guò)程中，陳明教授憑借其精湛的技藝和豐富的經(jīng)驗(yàn)，精準(zhǔn)分離了腫瘤與周圍組織，成功切除了巨大的腎癌腫瘤，并且精準(zhǔn)無(wú)誤完整地取出了靜脈癌栓。手術(shù)成功完成，終于一舉摘除了18厘米的右腎巨大腫瘤及3厘米的癌栓。

術(shù)后，按照之前制定的手術(shù)方案，老李轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行24小時(shí)不間斷地監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

重燃新生，感謝救命之恩

老李在重癥醫(yī)學(xué)科密切監(jiān)護(hù)后，轉(zhuǎn)入泌尿外科普通病房進(jìn)行術(shù)后治療。在術(shù)后恢復(fù)過(guò)程中，老李在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下，身體逐漸好轉(zhuǎn)，各項(xiàng)指標(biāo)都顯示恢復(fù)良好。

“即使面對(duì)再大的困難，只要有希望，就不要放棄。中大醫(yī)院泌尿外科雄厚的技術(shù)實(shí)力和精湛的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，他們聯(lián)合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，才解決了我這腎臟巨大腫瘤的大問(wèn)題。”老李術(shù)后跟病房的病友聊天時(shí)有感而發(fā)。

出院前，老李和家人將寫著“華佗在世顯神威，救命之恩世代傳”的錦旗送給陳明教授帶領(lǐng)的泌尿外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。他感慨地說(shuō)：“感謝中大醫(yī)院，感謝陳明教授團(tuán)隊(duì)，是你們給了我第二次生命。”

腎臟腫瘤，早期癥狀隱匿要警惕

專家介紹，腎癌的發(fā)病機(jī)理尚無(wú)明確定論，但是與遺傳、肥胖等因素有一定相關(guān)性。特別是高血壓的病人要引起關(guān)注，因?yàn)槟I臟不僅是排泄器官，也是一個(gè)內(nèi)分泌器官。在內(nèi)分泌過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生腎素、血管緊張素、醛固酮等可以引起高血壓。

專家提醒，腎癌的癥狀非常隱秘，早期很難發(fā)現(xiàn)，一半左右的腎癌患者是健康查體時(shí)發(fā)現(xiàn)的，沒(méi)有明顯癥狀。有癥狀的腎癌患者中最常見的癥狀是腰痛和血尿，少數(shù)患者是以腹部腫塊來(lái)院就診。因此建議有腎癌家族史、肥胖、高血壓患者等高危人群定期體檢，早發(fā)現(xiàn)早治療。（編輯劉敏 校對(duì)王倩 編審程守勤）