關鍵是當事醫生有沒有窮盡其他簡單化的可能，是否把患者健康放在第一位，這實際上涉及全麻的必要性

近日，一名4歲男童上醫院拔乳牙全麻后殞命，讓人痛惜。據報道，7月22日，有網友在社交媒體發布視頻，稱其4歲侄子在桂陽縣第一人民醫院（總院）接受乳牙拔除手術時出現意外，不幸離世。

桂陽縣衛生健康局通報稱，在實施全身麻醉過程中，患兒突發緊急情況，雖經多方全力搶救，仍不幸死亡。事發后，當地政府已成立由衛健、公安等相關部門組成的聯合調查組；涉事醫院黨委已對相關醫務人員停崗處理并開展調查。

拔牙補牙植牙，不管費用如何，在外科手術目錄中只能算是一種小手術。操作處置相對簡單，風險極低，出人命的概率更是微乎其微。兒童拔除乳齒，一般而言，恐怕比成人拔牙更簡便，人們甚至有理由認為它本應是一個自然而然的過程和結果。

但這次兒童拔牙卻弄成天人永隔，實在有太多疑問讓人不解。正如視頻發布者所質疑的：“誰能想到，一次再普通不過的乳牙拔除，一次本應短暫的麻醉，桂陽縣人民醫院做成全麻，竟成了他與世界的最后告別。”網友普遍表示不解的，正是為何對拔乳牙兒童實施全麻？其中全麻拔牙與普通拔牙之間的收費差，難免讓人產生過度醫療的擔憂。

要知道，全麻是通過麻醉藥作用于大腦中樞神經系統，使人意識、痛感消失。它適用于各種大型手術，也適用于不配合手術的嬰幼兒。全麻雖較安全，但也存在一定風險。

對于為何實施全麻，當地衛健局的通報解釋，經醫院綜合診斷，患兒埋伏牙位置較深，且患兒年齡較小配合度不高，手術難度大，經家屬同意后，在全身麻醉下行上頜骨部分切除及上頜埋伏牙拔除術。

即便如此，人們還想多問一句，還有沒有無需全麻的醫療方案？實際上，兒童拔牙，簡單的事情就應該簡單處理。關鍵是當事醫生有沒有窮盡其他簡單化的可能，是否把患者健康放在第一位，這實際上涉及全麻的必要性。

按照醫療操作規范，患者全麻前一般要住院觀察、檢查，由麻醉醫師參與進行麻醉前評估，術前必須禁食禁水，術中必須由專門的麻醉醫師嚴密監控患者體征，并及時作出應急處置。目前很難論斷全麻拔牙手術是否符合操作規范，但出現了緊急情況，肯定有值得反思的地方。

幼兒拔牙殞命，公眾期待聯合調查組盡快查明真相，給其親屬及社會一個交代。面對網友質疑，涉事醫院本應作出基本情況說明，體現醫方對醫患和諧關系的積極追求，這不只是一種公關技巧，更是對待公眾關切的一種應有態度。

耐人尋味的是，涉事醫院工作人員在回復媒體問詢時，僅說“醫務部一直在處理，具體情況尚不清楚”，這難免給人一種對公眾關切不上心的印象。如何“爭取人心”，如何構建和諧醫患關系，其實恰恰體現在這些細節里。

紅星新聞特約評論員 楊于澤

編輯 汪垠濤

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