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春暖花開，天氣漸漸熱起來。王先生最近卻有點煩，前幾周第三、四腳趾之間好癢，每天晚上都要花半個小時摳癢癢才能度過；這幾天發現癢癢又轉移到第四、五腳趾縫。昨晚看電視躺在沙發上痛痛快快摳了一會兒癢癢，結果今天早上發現摳過的腳趾縫破潰了，走起路來都一瘸一拐的。

去看醫生，醫生說這是得了腳癬！腳癬，這個看似不起眼的小毛病，發作起來，怎么會讓人癢到懷疑人生？

為什么會有腳癬

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腳癬是一種由真菌感染引起的皮膚病。真菌，這個微觀世界的“隱形居民”，最喜歡溫暖潮濕的環境，而我們的腳丫子，尤其是腳趾縫，簡直就是它們的“五星級酒店”！

引發腳癬的真菌主要是皮膚癬菌，它們可以通過接觸傳播，例如共用毛巾、拖鞋、洗腳盆等。一旦真菌在腳部安營扎寨，就會開始大量繁殖，并分泌一些代謝產物，刺激皮膚，引發一系列癥狀。

腳癬的發病率并不低。根據世界衛生組織（WHO）的統計，全球約有15%的人口患有腳癬。在炎熱潮濕的地區，腳癬的發病率更高，可達20%~30%。男性患腳癬的比例高于女性，這可能與男性更常穿不透氣的鞋襪有關。

腳癬有哪些類型

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腳癬的癥狀多種多樣，根據臨床表現，可以分為以下幾種類型：

1、水皰型腳癬：表現為腳底或腳趾邊緣出現密集的小水皰，水皰壁厚，不易破裂，伴有劇烈瘙癢；水皰破潰后可能形成糜爛面，容易繼發細菌感染，導致紅腫、疼痛。好發于喜歡穿不透氣鞋襪的人群。

2、間擦型腳癬（趾間型腳癬）：表現為腳趾縫（尤其是第三、四趾和第四、五趾之間）皮膚發白、浸漬、糜爛，伴有劇烈瘙癢和異味；皮膚表面可能出現裂紋，嚴重時會有滲出液，容易繼發細菌感染。好發于常穿緊身鞋、運動鞋或長時間腳部出汗的人。

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3、鱗屑角化型腳癬：表現為腳底皮膚干燥、增厚、脫屑，像“老樹皮”一樣，冬季容易發生皸裂，疼痛難忍；瘙癢較輕，但皮膚粗糙、脫屑明顯，嚴重時會影響行走。好發于中老年人或長期未治療的腳癬患者。這種類型的腳癬容易被誤認為是普通的皮膚干燥，但其實是真菌感染的腳癬。

4、潰瘍型腳癬：表現為皮膚出現潰瘍、糜爛，常伴有細菌感染，導致紅腫、疼痛和滲出；多見于腳趾縫或腳底，嚴重時可能引發淋巴管炎或蜂窩組織炎。好發于糖尿病患者或免疫力低下的人群。

5、混合型腳癬：同時具備以上多種類型的癥狀，例如既有水皰，又有脫屑和糜爛，病情復雜，治療難度較大。好發于長期未治療或治療不當的腳癬患者。

6、無癥狀型腳癬（隱匿型腳癬）：感染了真菌，但沒有明顯癥狀，或者癥狀非常輕微，可能只有輕微的脫屑或皮膚粗糙，容易被忽視。任何人都有可能出現，尤其是免疫力較強的人。這種類型的腳癬仍然具有傳染性，也需要及時治療。

腳癬能不能治愈

腳癬雖然頑固，但并非不可治愈。關鍵在于堅持科學治療，并做好日常護理。

1、外用抗真菌藥物： 這是治療腳癬的首選方法，常用的藥物包括咪康唑、酮康唑、特比萘芬等。需要根據醫生的建議，選擇合適的外用藥膏或噴劑，并堅持使用4~6周，即使癥狀消失也要繼續用藥，以徹底殺滅真菌。

2、口服抗真菌藥物： 對于癥狀嚴重、外用藥物效果不佳的患者，可以考慮口服抗真菌藥物，如伊曲康唑、特比萘芬等。但需要注意的是，口服藥物可能會對肝臟造成一定的負擔，因此需要在醫生的指導下使用。

如何預防腳癬

預防腳癬，關鍵在于保持腳部清潔干燥，避免真菌滋生。

1、保持腳部清潔干燥： 每天用溫水洗腳，特別是腳趾縫要清洗干凈，并用干凈的毛巾擦干。

2、選擇透氣性好的鞋襪： 盡量選擇棉質、透氣的鞋襪，避免穿著化纖、不透氣的鞋襪。

3、避免共用個人物品： 不要與他人共用毛巾、拖鞋、洗腳盆等個人物品，以免交叉感染。

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4、定期消毒鞋襪： 可以使用消毒液對鞋襪進行定期消毒，殺滅殘留的真菌。

腳癬雖然煩人，但并不可怕。 只要我們科學認識它，科學治療+日常護理，就能治愈腳癬，重獲腳下的健康與舒適。

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腳癬發作，腳趾縫癢到懷疑人生-----蘭世亭醫學健康科普第3736帖

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