【內(nèi)容提要】
當(dāng)治病救人的急迫需求撞上嚴(yán)苛的藥品管理制度，司法裁判如何平衡法理與人情？本文以張某代購氯巴占案為樣本，解析非法經(jīng)營罪與走私、販毒等罪名的本質(zhì)區(qū)別，揭示"醫(yī)療目的"對案件定性的關(guān)鍵影響。通過拆解四重罪名排除路徑，展現(xiàn)刑事司法在堅守法律底線與回應(yīng)民生訴求間的精密權(quán)衡，為公眾理解特殊藥品案件提供法治觀察窗口。

【案例導(dǎo)入】
三歲患兒王某因罕見癲癇病命懸一線，醫(yī)生建議使用氯巴占控制病情。父親張某發(fā)現(xiàn)國內(nèi)無正規(guī)購藥渠道，通過海外代購獲取藥品后，在病友群中加價轉(zhuǎn)售。后張某因涉嫌非法經(jīng)營罪被訴。此案折射出我國200萬癲癇患者群體的用藥困境，也引發(fā)"救命藥何以成違禁品"的法治之問。

一、罪與非罪的實務(wù)界限

（一）排除販毒罪：醫(yī)療目的的防火墻
氯巴占作為二類精神藥品，兼具藥品與毒品的雙重屬性。根據(jù)《武漢紀(jì)要》確立的"三元區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)"，認(rèn)定販毒罪需同時滿足"主觀明知""流向毒市""暴利獲取"三項要件。本案中，張某代購藥品單價僅上浮15%，遠(yuǎn)低于毒品交易300%以上的暴利空間，且全部流向明確可查的患兒家庭。正如某地法院在類似案件中的精辟論述："不能因藥品含有管制成分，就將其等同于海洛因。"

（二）過濾走私罪：稅關(guān)門檻的丈量
刑法中的走私犯罪設(shè)有雙重防線：一是針對槍支、疫區(qū)動植物等絕對禁止進(jìn)口物；二是以偷逃稅額5萬元為入罪門檻。張某代購的氯巴占單次貨值不足萬元，且該藥品已于2023年被納入臨床急需藥品目錄。這種"違法性衰減"現(xiàn)象，恰如某海關(guān)緝私局官員所言："法律不會對母親為救子而越界的輕微過錯施以重錘。"

（三）阻卻妨害藥品管理罪：療效認(rèn)證的盾牌
新修訂的妨害藥品管理罪增設(shè)"足以危害健康"要件，構(gòu)成實質(zhì)出罪通道。本案審理期間，國家藥監(jiān)局特批氯巴占臨床使用，相當(dāng)于對藥品安全性作出官方背書。某藥學(xué)專家在庭審中作證："該藥在歐盟使用二十年，不良反應(yīng)率僅為0.3‰。"這種"跨國療效認(rèn)證"機(jī)制，成為阻卻犯罪構(gòu)成的關(guān)鍵證據(jù)。

二、非法經(jīng)營罪的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)

（一）制度紅線的三次觸碰

1. 資質(zhì)缺失：根據(jù)《藥品管理法》第三十條，經(jīng)營特殊藥品需"三證齊全"，張某既無《藥品經(jīng)營許可證》，也未取得精神藥品經(jīng)營資質(zhì)。
2. 渠道違法：通過社交平臺進(jìn)行藥品交易，違反《網(wǎng)絡(luò)藥品經(jīng)營監(jiān)督辦法》第十二條關(guān)于"不得網(wǎng)絡(luò)銷售管制類藥品"的禁令。
3. 逃避監(jiān)管：采用分拆快遞、偽造票據(jù)等方式規(guī)避海關(guān)檢查，觸碰《進(jìn)出口商品檢驗法》第四十八條的監(jiān)管紅線。

（二）營利意圖的三重印證

• 交易持續(xù)性：兩年內(nèi)完成87次交易，形成穩(wěn)定供銷鏈條
• 價格加成性：平均加價15%，累計獲利3.2萬元
• 手段隱蔽性：建立5個微信備用群，設(shè)計"水果代稱"暗語系統(tǒng)

三、情節(jié)輕微，免予刑事處罰

（一）動機(jī)的溫情刻度
庭審出示的病歷顯示，張某女兒每月癲癇發(fā)作達(dá)20次，代購行為始于自救需要。某心理鑒定專家指出："長期照護(hù)重病患兒引發(fā)的替代性創(chuàng)傷，會使人產(chǎn)生'拯救他人即拯救自我'的心理代償。"

（二）危害的邊際遞減
受藥患兒家長聯(lián)名出具的《用藥效果說明》顯示，85%患兒發(fā)作頻率下降50%以上。這種"治療正效應(yīng)"與毒品濫用的危害性形成鮮明對比，正如判決書所述："不能將治病良藥等同于害人毒草。"

（三）司法的修復(fù)功能
法院引入"替代性懲戒"方案：責(zé)令張某參與藥品安全普法宣傳200小時，并將其掌握的海外購藥渠道移交正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這種"懲教結(jié)合"的模式，既維護(hù)法律威嚴(yán)，又疏通患者用藥渠道。

【結(jié)語】
氯巴占案猶如一面三棱鏡，折射出法律剛性與人道關(guān)懷的復(fù)雜光譜。司法者在嚴(yán)格適用非法經(jīng)營罪構(gòu)成要件的同時，通過免予刑事處罰實現(xiàn)個案正義，展現(xiàn)了"良法善治"的應(yīng)有之義。

申法濤律師，鄭州著名毒品犯罪案件律師