咱今天來聊一聊慢性鼻炎,它一般分為慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,這倆在臨床上都挺常見,有點關聯,可又大不一樣。
先講講慢性單純性鼻炎。
它有這些癥狀: 鼻塞是最主要的,特點是間歇性與交替性。
什么是間歇性呢?就是鼻塞不是一直有,有時候鼻子通氣,有時候又堵上了,還遵循“動輕靜重、熱輕冷重、晝輕夜重”的規律。比如說運動、干活的時候,鼻塞就減輕,一靜坐下來,鼻子立馬不通氣;天熱時鼻子好受點,遇冷就加重;白天還好,晚上睡覺那鼻塞就明顯了。
交替性更有意思,兩邊鼻腔像輪流“值班”堵一樣,側躺的時候,朝下的鼻子堵得厲害,翻個身,剛在上邊的鼻子又不通氣了,另一邊就通了。鼻分泌物也多,常是黏液性或黏液膿性的,要是繼發感染,膿性鼻涕就更多了。鼻涕長期刺激,前庭和上唇皮膚會發紅、腫起來,有的鼻涕倒流進嗓子,還會引起咳嗽、嗓子里痰多。嗅覺也有點障礙,不過不太嚴重,會隨著鼻塞情況變,兩邊鼻腔嗅覺一起工作,所以交替性的嗅覺變化一般不太引人注意。患者說話還帶鼻音,叫閉塞性鼻音。
再看慢性肥厚性鼻炎。它的鼻塞是持續性的,很長一段時間里,兩邊鼻子都堵,雖說程度有波動,但極少有完全通氣的時候,這和鼻息肉、鼻腔腫瘤不一樣,鼻息肉雙側發病常伴頭痛,腫瘤一般單側,還多有別的癥狀。它的鼻塞還會越來越重,以月或年為單位,越來越堵。除了鼻塞,鼻涕也多,黏性的,白或微黃。因為鼻腔黏膜太肥厚,好多患者嗅覺減退明顯,說話鼻音重,甚至頭疼。
以上就是慢性鼻炎的兩類情況,大家清楚些了吧。
株洲神農
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