2025年4月21日,吉利德宣布,其Trop-2靶向ADC藥物Trodelvy(sacituzumab govitecan-hziy)聯合默沙東PD-1抑制劑Keytruda(pembrolizumab)的三期臨床試驗ASCENT-04/KEYNOTE-D19取得積極結果。
該研究針對既往未接受過治療的PD-L1高表達(CPS≥10)不可切除局部晚期或轉移性三陰性乳腺癌(mTNBC)患者,結果顯示,相較于Keytruda聯合化療,Trodelvy+Keytruda方案在無進展生存期(PFS)方面展現出統計學及臨床意義的顯著改善,且總生存期(OS)數據呈現早期積極趨勢。安全性方面,聯合療法未出現新的安全信號,與單藥已知特性一致。吉利德表示,將盡快與監管機構溝通并公布詳細數據,為患者提供新的治療選擇。
Trodelvy是目前唯一在兩種轉移性乳腺癌(二線mTNBC和經治HR+/HER2-乳腺癌)中證實生存獲益的Trop-2靶向ADC。吉利德正進一步探索該藥與Keytruda聯用于三陰性乳腺癌術后輔助治療及一線PD-L1高表達肺癌的潛力,同時推進單藥對比化療在不適用免疫治療的mTNBC患者中的三期試驗,結果預計數月內公布。
總結
盡管Trodelvy曾因膀胱癌適應癥臨床未達終點而撤標,并在2024年關鍵肺癌試驗中折戟,此次成功為其在三陰性乳腺癌領域的地位再添砝碼,有望推動該療法向更前線治療邁進。
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