春季花粉過敏是常見的季節性過敏反應，主要表現為鼻塞、鼻癢、噴嚏、流涕、眼癢、流淚等鼻眼相關癥狀，還可導致咳嗽、喘憋等下呼吸道癥狀，部分患者還可伴有皮疹、瘙癢等皮膚相關癥狀。噴嚏連天、紅眼汪汪的春天，試試這些妙招吧！

避免接觸花粉

建議關注每日花粉播報（晴天、大風天濃度高），減少戶外活動。外出時，佩戴防花粉口罩或眼鏡，回家后，及時洗澡換衣，可用生理海水沖洗鼻腔。關閉門窗，使用空氣凈化器減少室內花粉。

藥物治療

局部用糖皮質激素：糖皮質激素具有顯著的抗炎、抗過敏和抗水腫作用，鼻用糖皮質激素和吸入用糖皮質激素均是指南推薦的過敏性鼻炎和過敏性哮喘的一線治療藥物。

抗組胺藥：口服抗組胺藥物起效快，作用持續時間長，一般每天用藥一次，可以改善鼻、眼、皮膚及下呼吸道等過敏相關癥狀。常用的抗組胺藥物包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、非索非那定等。對于過敏性鼻炎患者，也可以使用鼻用抗組胺藥物（鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑），尤其是鼻塞癥狀嚴重的患者。

抗白三烯藥：孟魯司特鈉是最常用的抗白三烯藥物，臨床常用于過敏性鼻炎和哮喘的治療?？诜拱兹┧幬锟梢詥为殤茫ǔＥc口服抗組胺藥物和/或局部用糖皮質激素聯合使用。

單抗藥物：目前變態反應科臨床常用的單抗類藥物包括抗IgE的奧馬珠單抗、抗IL-4受體的度普利尤單抗以及司普奇拜單抗，可用于過敏性鼻炎、過敏性哮喘、慢性蕁麻疹和特應性皮炎的治療，通常在常規治療控制不佳或者不能耐受藥物不良反應時考慮使用。

其他的藥物還包括抗膽堿能藥、肥大細胞膜穩定劑、減充血劑等?？梢愿鶕膊乐爻潭仍卺t生指導下進行單一或聯合用藥，并根據癥狀控制情況進行升階梯或降階梯治療。

脫敏治療

過敏原特異性免疫治療，也就是常說的脫敏治療，是目前國內外指南推薦的唯一對因治療方式，具有預防和治療的雙重作用。通過給予患者過敏原提取物，從低濃度低劑量起始，逐漸遞增至高濃度高劑量維持，誘導機體的免疫耐受，可以減輕癥狀，減少對癥治療藥物的使用，減緩過敏進程，預防新增過敏原。

春季花粉患者在明確了過敏原之后，可以在花粉期后，也就是癥狀緩解期進行脫敏治療，療程3-5年。

通過綜合管理，大多數花粉過敏患者的癥狀可有效控制。建議過敏患者在醫生指導下制定個性化的治療方案、指導用藥。

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來源：變態反應科

作者：鄭凱莉

薦稿：馬婷婷

排版：李春慧

責編：范曉 張潔

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