河南
大家好，我是張氏中醫(yī)第六代傳承人張喜海，專注骨病40年。
我有一位患者，68 歲的陸女士，年初因摔倒導(dǎo)致骨折，經(jīng)過兩個月貼藥治療，雖骨折有所恢復(fù)，但右側(cè)大胯開始疼痛。站立片刻，小腿就會腫脹，右下肢僅能微微抬起，日常活動嚴重受限。為緩解癥狀，她每日不間斷服用中藥，然而疼痛與腫脹未見明顯改善，連簡單的起身、行走都變得十分困難。
為了更精準辨證，我給陸女士做了中醫(yī)四診。
望診可見其面色萎黃，舌質(zhì)淡，舌苔白膩。聞診時，她氣息平穩(wěn)，身上無特殊氣味。問診得知，陸女士摔倒導(dǎo)致骨折后，貼藥兩個月后，右側(cè)大胯開始疼痛，站立片刻后小腿就出現(xiàn)腫脹，右下肢僅能輕微抬起。為緩解癥狀，她每日堅持服用中藥，但疼痛和腫脹未有明顯改善。此外，她自述平素易疲倦，食欲不佳，睡眠質(zhì)量一般，大小便正常。切診發(fā)現(xiàn)，其右側(cè)大胯壓痛明顯，小腿按之凹陷，脈象沉細。
根據(jù)中醫(yī)四診我辨證陸女士為氣血虧虛、痰瘀阻絡(luò)證。為此我將采用中藥外用熱敷法。
方：黃芪、當歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、半夏、陳皮、茯苓、牛膝等等（具體用量根據(jù)患者情況而定）。
方中黃芪補氣，當歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花活血化瘀，半夏、陳皮、茯苓化痰祛濕，牛膝引血下行，諸藥合用，可通過熱敷促進局部氣血運行，化痰通絡(luò)，減輕疼痛和腫脹。
四周后，68 歲的陸女士，自訴現(xiàn)在右側(cè)大胯疼痛明顯減輕，不再像之前那樣持續(xù)難受。站立時間增長后，小腿腫脹情況改善，不像從前站一會兒就腫得厲害。右下肢的活動能力提升，抬腿動作比之前輕松，日常行走姿態(tài)更自然，已能完成簡單家務(wù)。食欲和睡眠也有好轉(zhuǎn)，整體精神狀態(tài)較之前更好，身體狀況的改善讓自己的生活都有了信心。
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