近日，福建醫科大學附屬第二醫院成功完成5例膝關節外側單髁關節置換術（LUKA），成為福建省內較早系統開展該技術的醫療機構之一。術后患者關節功能顯著改善，疼痛明顯緩解，滿意度達100%，標志著醫院在膝關節骨關節炎精準階梯治療領域邁上新臺階。

微創精準、快速康復

技術優勢顯著

膝關節外側單髁關節置換術是國際公認的膝關節骨關節炎階梯治療，適用于膝關節外側間室局限性骨關節炎、創傷性關節炎或局部骨壞死的患者。單髁關節置換術可保留70%以上膝關節正常結構，術后20年生存率超80%，是國際骨科學界倡導的“階梯治療”理念重要組成部分。與傳統的全膝關節置換術相比，該術式具備四大核心優勢：

1.精準靶向治療：僅置換病變的外側間室，完整保留健康骨質、交叉韌帶及內側結構，最大限度維持膝關節生理功能；

2.微創高效：手術切口縮短30%-50%，術中出血量少，術后24小時即可下地行走，平均住院時間縮短至3-5天；

3.遠期生存率高：假體設計更貼合解剖形態，10年假體存活率超95%，顯著降低松動、感染風險；

4.快速重返生活：患者術后2-3周可恢復日常活動，尤其適合對運動功能要求較高的中青年群體。

患者反饋積極

生活質量大幅提升

在福醫二院關節外科接受手術的5例患者中，年齡最大的74歲，均因外側間室嚴重磨損導致行走困難。術后隨訪顯示，患者膝關節活動度平均恢復至120度以上，疼痛評分（VAS）從術前的7-9分降至1-2分。

患者黃女士（化名）表示：“手術后一周已能自主屈膝，手術傷口只有8厘米，第二天就能扶拐走路，現在上下坡也不疼了！”她感慨：“原本以為要換整個膝蓋，沒想到只修了‘壞零件’，醫生說我3月后就能重回徒步隊伍！”

應用前景廣闊

推動保膝治療革新

隨著人口老齡化加劇，膝關節骨關節炎發病率逐年攀升，其中約10%-15%為外側單間室病變。傳統全膝置換雖能緩解疼痛，但存在創傷大、功能恢復慢等問題。膝關節外側單髁關節置換術的常規化開展，將為以下群體提供更優選擇：

01

中早期外側關節炎患者

內側間室及髕股關節無明顯磨損，避免病情進展至全膝置換。

02

運動損傷或先天畸形患者

外側脛骨平臺骨折或軟骨損傷繼發的關節炎，保留膝關節本體感覺，維持運動能力。

03

高齡或合并癥患者

降低手術風險，加速康復進程。

03

其他

外側股骨髁或脛骨平臺局灶性骨壞死；外側間室過度負荷導致的外翻膝（Valgus畸形）早期。

福醫二院關節外科計劃聯合麻醉科、疼痛科、康復醫學科、運動醫學中心打造“術前評估-術中導航-術后康復”一體化平臺。張小路副主任醫師表示：“未來我們將探索3D打印導板、機器人輔助下單髁置換、生物型假體應用等技術，進一步擴大適應癥范圍。”

可持續常規開展

助力區域醫療水平提升

為保障技術推廣質量，醫院成立專項技術小組，制定標準化操作規范及質控體系，并定期邀請國內外專家開展手術演示與培訓。同時，通過“醫聯體”模式向基層醫院輸出技術，建立雙向轉診通道，讓更多患者就近享受高水平診療服務。

福醫二院將持續聚焦微創化、精準化、智能化的關節疾病治療方向，以創新技術賦能患者高質量生活。

學科簡介

福建醫科大學附屬第二醫院關節外科是集醫療、教學、科研為一體的高水平關節外科診療中心。中心擁有一支技術精湛、經驗豐富的專業團隊，致力于為廣大患者提供優質的醫療服務。廣泛開展各類骨科關節疾病診療，包括保膝、保髖，人工關節置換、關節翻修，高難度復雜關節置換，四肢及骨盆骨折，四肢關節運動相關損傷等。同時，開展多項國家級及省市級科研課題，致力于推動關節外科事業發展。

福醫二院膝關節病診療中心以骨科、風濕免疫科、康復醫學科三個臨床科室為主要團隊，聯合影像科、超聲醫學科 、檢驗科、病理科、科研中心，通過整合優質醫療資源，對膝關節疾病進行階段性、個性化的治療。針對于復雜病例，中心將通過多學科會診（MDT）探討制定最佳的診療方案。

中心還開展軟骨移植、軟骨修復、半月板移植、干細胞治療等前沿技術的探索與應用，通過細胞治療、基因編輯等生物技術的應用，針對一些傳統治療手段難以解決的疾病提供新的解決方案。

此外，福醫二院膝關節病診療中心圍繞膝關節病的預防、診斷、治療及康復等方面，定期舉辦各類健康教育活動。

相關專家簡介

張小路

副主任醫師，副教授，碩士生導師，福醫二院膝關節病診療中心主任，56病區骨與關節創傷科醫療組長。

擅長髖膝足踝創傷、畸形、退變性疾病診療及關節置換、翻修；膝關節骨關節炎階梯、保膝；肩、髖、膝、足踝關節運動損傷修復、重建治療；復雜創傷骨科、骨折微創治療及快速康復。

曾于四川大學華西醫院學習關節外科、日本奈良醫科大學附屬病院學習足踝外科、膝關節科。兼任中國醫師協會福建省保髖保膝學組第一屆委員、中國中西醫結合委員會福建省創傷學組第一屆委員、中國中西醫結合委員會福建省足踝外科學組第一屆委員中國海峽醫藥衛生交流協會全科醫學分會委員、福建省海峽醫藥衛生交流協會全科醫學分會常務委員。發表CSCD、SCI文章近10篇，主持兩項廳級課題。

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供稿 / 關節外科 蔡禮權 張小路

編輯 / 顏詩嫻

一審 / 姚學東

二審 / 莊鯉雯 曾婧琦

三審 / 曾紅華

福建醫科大學附屬第二醫院開診時間星期一至星期五，上午8:00～12:00，下午14:00～17:00，周末上午正常開診，部分窗口、崗位實行彈性上班，不區分夏季和冬季作息時間。

攜帶身份證實名制就診；提前預約，錯峰診療；進入院區，全程規范佩戴口罩。

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