最近，娛樂圈的不少動態(tài)都引發(fā)了大眾對心理健康的關(guān)注。知名影視女新星因心理健康乘坐輪椅的一系列遭遇令人唏噓不已，她被曝深受抑郁困擾，還提及身體出現(xiàn)了諸如過敏、耳鳴、關(guān)節(jié)疼等一系列癥狀，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，這些居然和心理問題引發(fā)的分離轉(zhuǎn)換性障礙有關(guān)。

這件事讓不少人開始好奇，分離轉(zhuǎn)換性障礙究竟是怎么一回事呢？接下來，順義婦兒醫(yī)院精神心理科馬旭就從專業(yè)角度來跟您聊一聊這個病癥。

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揭開分離轉(zhuǎn)換性障礙的神秘面紗

分離轉(zhuǎn)換性障礙，在過去常常被叫做“歇斯底里癥”。由于歇斯底里在非醫(yī)學(xué)界已成為一種無禮行為的貶義詞而被廣泛使用甚至濫用，直到后來才明確了這種疾病的名稱。簡單來說，它是一種精神心理方面的問題，主要是強烈的心理刺激在背后搗鬼，使得患者在意識、記憶、身份認(rèn)同，還有身體的運動和感覺功能等方面出現(xiàn)一些異常的表現(xiàn)。這些表現(xiàn)往往沒有可以用生理原因解釋的依據(jù)，但卻實實在在地影響著患者的生活。

想象一下，一個人突然就記不起自己重要的經(jīng)歷，或者突然就感覺自己身體的某個部位動不了，可去醫(yī)院檢查，身體器官卻都是好好的，這就是分離轉(zhuǎn)換性障礙在搞怪。就好像身體和心靈之間的“溝通”出了問題，明明沒有身體上的損傷，卻表現(xiàn)出各種奇怪的癥狀。

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分離轉(zhuǎn)換性障礙的特點

癥狀多變，如同“變色龍”

分離轉(zhuǎn)換性障礙最讓人頭疼的地方就是它的癥狀變化多端，一會兒可能是突然失明，可眼睛的各項檢查都顯示正常；一會兒又可能是突然站不起來，雙腿卻沒有任何肌肉或骨骼的問題。這些癥狀可能毫無預(yù)兆地出現(xiàn)，卻又在不經(jīng)意間突然消失，就像捉迷藏一樣，讓人捉摸不透。

而且，這些癥狀和患者的心理狀態(tài)聯(lián)系非常緊密。當(dāng)患者情緒特別激動或者壓力特別大的時候，癥狀往往會變得更加嚴(yán)重。比如，在經(jīng)歷了一場激烈的爭吵后，患者可能原本只是偶爾發(fā)作的身體麻木，突然就變成了持續(xù)的麻痹狀態(tài)。

檢查無果，身心陷入 “謎團”

患者去醫(yī)院看病的時候，各種檢查像 CT、磁共振成像、B超、血液檢查等，結(jié)果都顯示身體沒有任何問題，可患者自己卻實實在在地感覺到痛苦，這就給診斷和治療帶來了很大的困難。因為常規(guī)的醫(yī)學(xué)檢查找不到病因，患者和家屬往往會更加焦慮，不知道該如何是好。這種情況很容易讓患者陷入一種身心的 “謎團” 之中，自己難受，卻又不知道該從哪里解決問題。家屬也會因為不理解而產(chǎn)生誤解，覺得患者是不是在“裝病”，而這又進一步加重了患者的心理負擔(dān)。

心理創(chuàng)傷是“元兇”

據(jù)分析，大多數(shù)患有分離轉(zhuǎn)換性障礙的人在發(fā)病之前都經(jīng)歷過一些比較嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷，像是童年時期被虐待、長期遭受校園霸凌、經(jīng)歷重大的親人離世，或者是在工作和生活中遭遇巨大的壓力等等。這些創(chuàng)傷就像一顆顆“定時炸彈”，在患者的心里埋下了隱患，當(dāng)遇到一些特定的情境或者壓力時，就可能引發(fā)分離轉(zhuǎn)換性障礙。

文中開頭談到的該女性患者她提到的童年陰影以及職場上的壓力，很可能就是導(dǎo)致她出現(xiàn)相關(guān)癥狀的重要因素。這些心理創(chuàng)傷在她的內(nèi)心深處留下了印記，在一定程度上影響了她的心理和身體狀態(tài)。

03

面對分離轉(zhuǎn)換性障礙，如何科學(xué)護理

專業(yè)治療是關(guān)鍵

一旦懷疑患上了分離轉(zhuǎn)換性障礙，尋求專業(yè)的醫(yī)療幫助是重中之重。精神心理科的醫(yī)生會通過詳細的問診、心理評估以及必要的身體檢查來確定診斷，治療方法通常包括藥物治療和心理治療。

藥物治療方面，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體癥狀，選擇合適的藥物。比如，若患者情緒非常不穩(wěn)定，容易焦慮、抑郁，可能會使用一些抗抑郁藥或者抗焦慮藥來幫助穩(wěn)定情緒，但藥物治療只是輔助手段，更重要的是心理治療。

心理治療中，認(rèn)知行為療法（CBT）是常用的方法之一。通過幫助患者認(rèn)識自己的思維模式和行為習(xí)慣，找到那些導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)的錯誤認(rèn)知，然后進行調(diào)整和改變。例如患者可能存在一種過度擔(dān)憂的思維模式，總是擔(dān)心自己的身體狀況會越來越差，這種思維會加重癥狀。認(rèn)知行為療法就會引導(dǎo)患者改變這種想法，用更積極、理性的思維方式來面對自己的癥狀。

精神分析療法也很有幫助，它可以深入挖掘患者內(nèi)心深處的心理創(chuàng)傷，幫助患者理解自己癥狀背后的心理原因，從而更好地應(yīng)對和解決問題。

家庭支持是后盾

家庭在患者的康復(fù)過程中起著至關(guān)重要的作用。家屬首先要做的就是給予患者充分的理解和支持，不要輕易懷疑患者是在 “裝病”，要耐心傾聽患者的訴說，讓患者感受到自己是被關(guān)心、被理解的。

創(chuàng)造一個溫馨、和諧的家庭氛圍也非常重要。減少家庭中的爭吵和矛盾，為患者提供一個穩(wěn)定、安全的環(huán)境。比如當(dāng)患者因為癥狀而情緒低落時，家人可以陪伴在身邊，給予溫暖的安慰，而不是指責(zé)和抱怨。

另外，家屬還可以鼓勵患者積極參與一些社交活動和日常的興趣愛好，像是一起出去散步、看電影，或者支持患者參加自己喜歡的繪畫、音樂等活動。這樣不僅可以轉(zhuǎn)移患者對癥狀的注意力，還能幫助患者緩解壓力，提升自信心。

自我護理是助力

患者自己也可以采取一些方法來幫助自己緩解癥狀，促進康復(fù)。

• 要學(xué)會情緒管理。當(dāng)感覺到自己情緒激動或者壓力過大時，可以嘗試一些放松的技巧，比如深呼吸、冥想、漸進性肌肉松弛等。深呼吸就是慢慢地吸氣，然后慢慢地呼氣，讓自己的呼吸變得平穩(wěn)、深沉；冥想則是找一個安靜的地方，閉上眼睛，專注于自己的呼吸或者一個特定的意象，讓自己的思緒平靜下來；漸進性肌肉松弛是先緊繃身體的某一組肌肉，然后再慢慢放松，感受肌肉緊張和放松的不同狀態(tài)，通過這種方式來緩解身體的緊張感。

• 保持規(guī)律的生活作息也很重要。規(guī)律的作息可以幫助調(diào)整身體的生物鐘，提高身體的免疫力，對于緩解心理壓力也有很大的幫助。每天盡量在相同的時間起床和睡覺，保證充足的睡眠；合理安排飲食，多吃一些富含營養(yǎng)的食物，避免過度飲酒和吸煙。

• 患者可以嘗試記錄自己的癥狀和情緒變化。通過記錄，患者可以更好地了解自己的病情，發(fā)現(xiàn)癥狀出現(xiàn)的規(guī)律和誘發(fā)因素。比如發(fā)現(xiàn)每次在和同事發(fā)生沖突后，癥狀就會加重，那么就可以在以后遇到類似情況時，提前做好心理準(zhǔn)備，采取一些應(yīng)對措施。

04

關(guān)注心理健康，共筑心靈防線

分離轉(zhuǎn)換性障礙雖然聽起來有些可怕，但只要我們能夠正確認(rèn)識它，采取科學(xué)的治療和護理方法，患者是可以逐漸康復(fù)的。

明星都會遭遇如此，我們也可以看到，心理健康問題不僅僅是個人的事情，它已經(jīng)成為了一個社會關(guān)注的熱點。無論是明星還是普通人，都可能面臨各種心理壓力和挑戰(zhàn)，我們應(yīng)該更加關(guān)注自己和身邊人的心理健康，及時發(fā)現(xiàn)問題并及時尋求幫助。

同時，社會也應(yīng)該加大對心理健康知識的普及力度，減少對心理疾病的歧視和誤解，讓每一個人都知道，心理疾病和身體疾病一樣，都是需要被重視和治療的，沒有什么可羞恥的。

希望通過我們的共同努力，能夠讓每一個人都擁有健康的心靈在面對生活的各種挑戰(zhàn)時，都能保持積極樂觀的心態(tài)，不再讓心靈 “迷路”。

文字|精神心理科 馬旭