近日,北京天壇普華醫院收到了一封特殊的感謝信——吉爾吉斯共和國駐華大使館在信中寫道:“吉爾吉斯共和國公民對天壇普華醫務人員給予了許多積極的評價,他們得到了高質量的治療、支持和良好的服務。”這封信的背后,是一次“抽絲剝繭”的精準診療故事,也是一段跨越國界的醫患情誼。
一個月前,50歲的吉爾吉斯斯坦患者努爾別克(化名)帶著困擾已久的病痛,輾轉來到北京天壇普華醫院。兩年前,努爾別克雙上肢出現放射性痛麻,猶如電流穿梭般難受。當地醫院結合其癥狀,初步診斷為頸椎病,并為他實施了開放性手術治療。然而,手術并未如預期般帶來康復,術后左上肢放射性痛麻的癥狀依舊存在。
努爾別克有多年“三高”病史,曾因心梗植入心臟支架,后又突發腦梗。雖然經過緊急救治,腦梗的病情暫時得到了控制,但新的麻煩卻接踵而至。之后,左下肢開始出現線性放射痛麻,還伴隨著明顯的無力感。當地醫生結合他既往病情,將病癥歸因于“腦梗后遺癥”,雖然積極治療,但始終無效。
“如果連行走都成了負擔,生活還有什么希望?”帶著最后的期待,努爾別克走進了北京天壇普華醫院骨科崔智超醫生的診室。
面對這位“病歷摞成小山”的患者,崔智超醫生并未急于下結論,而是先仔細查體。崔智超醫生發現努爾別克不僅頸部肌肉異常僵硬,且腰椎活動受限,他敏銳地意識到:問題不只出在腰部,頸椎同樣存在神經壓迫!
“腦梗后遺癥或許會影響肢體功能,但您的疼痛和肌力下降更符合神經根受壓的表現。”進一步影像學檢查證實了崔智超醫生的觀點,他打趣說:“頸部問題是老冤家,腰部問題是新敵人”。原來,努爾別克頸椎術后仍有一側神經根通道受壓,導致左側上肢痛麻感。腰椎出現椎間盤突出繼發椎管狹窄導致一側間斷性痛麻無力。
雖然頸椎和腰椎問題同時存在,但暫時無需手術干預。崔智超醫生建議首選藥物保守治療。鑒于努爾別克同時患有“三高”,且曾有過心梗植入心臟支架、腦梗等復雜病史,普華骨科邀請內科盧曉東醫生共同會診。
內科盧曉東醫生表示,努爾別克的身體狀況復雜,血糖值高達27mmol/L,心梗和腦梗極易復發,建議住院治療。但患者因工作繁忙,不接受住院,必須加強健康宣教并增加隨訪頻率。在用藥方面,由于身體各個器官系統相互關聯、相互影響,治療必須慎之又慎。既要控制“三高”指標,又要兼顧心臟和腦部的健康,防止心梗、腦梗復發,同時還要減輕神經壓迫帶來的疼痛。
最終,經過骨科和內科會診討論,醫生們為努爾別克制定了個性化的藥物治療方案,力求達到最佳治療效果
令努爾別克驚喜的是,服藥僅一周后,折磨他的疼痛竟明顯緩解,四肢力量也逐漸恢復。復診時,血壓血糖也都穩定了。他激動地說:“太神奇了!沒想到小小藥片就能解決我的痛苦!”
崔智超醫生解釋道,治療方法沒有高低之分,小辦法也能解決大問題,重要的是要判斷出正確的治療方向。在努爾別克之前的治療中,因腦梗病史干擾了診斷方向,才導致治療無效。這次不僅調整了治療方向,骨科與內科緊密攜手,也能夠更全面、更深入地解決問題,制定的治療方案也更具針對性。
幾天后,北京天壇普華醫院收到吉爾吉斯共和國駐華大使館的感謝信,不僅是對普華醫療水平的認可,更是對“生命至上、醫者仁心”理念的致敬。在普華,無論患者來自哪里,解除病痛、傳遞希望,始終是醫者的使命。
疾病無國界,醫學有溫度。北京天壇普華醫院將繼續以精湛技術和人文關懷,守護每一位患者的健康之路
普華專家
崔智超
骨外科 副主任醫師
北京天壇普華醫院
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專業擅長:脊柱、創傷、關節與運動醫學、手腕足踝、周圍神經疾病及骨腫瘤專業。
醫學碩士,運動醫學、骨外科、骨傷科學會委員,中華醫學會會員,中華抗癌協會會員,北京市肉瘤專業委員會委員;曾先后在承德醫學院人體解剖室、北京軍區某三甲醫院工作,解放軍總醫院(301醫院)、北京大學第三醫院、首都醫科大學宣武醫院及友誼醫院平谷院區進修學習培訓,主學脊柱、創傷、關節與運動醫學、手腕足踝、周圍神經疾病及骨腫瘤專業。曾在解放軍某部隊中心衛生所技術幫帶;響應國家衛健委扶貧計劃,曾在河北省承德市某縣中醫醫院骨科技術幫帶。參編醫學圖書2部,科研課題2項, 公開發表學術論文20多篇。曾榮獲軍隊醫院個人三等功1次,軍隊個人嘉獎多次,臨床本科教學獲優秀授課教師稱號,普華醫院優秀員工稱號。
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盧曉東
內科 主治醫師
北京天壇普華醫院
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專業擅長:高血壓,糖尿病,冠心病常見慢性疾病、亞健康狀態、身心疾病等綜合性連續性照顧與治療。危重患者的高級生命支持與重癥監護。
國家心理咨詢師,臨床執業藥師。畢業于承德醫學院,曾就職于北京水利部總醫院,擅長內外科常見病多發病的處理救治,急危重癥患者的救治,對疾病的預防,保健和康復有豐富的執業經歷,以患者健康為中心,擅長以患者身體,心理、營養、運動等多學科綜合治療。
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