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“放飛自我”不可取！

撰文：南總內分泌科 吳銘芳

相信不少朋友都體驗過痛風的“威力”，那感覺，簡直就像是被容嬤嬤拿一萬根針扎關節，痛得你懷疑人生。好在經過一段時間的“抗戰”，痛風終于偃旗息鼓，不再興風作浪了。這時候，你是不是覺得可以把藥扔到一邊，啤酒、燒烤、小龍蝦統統走起，盡情享受“放飛自我”的快樂了？

不好意思，不行！

痛風不痛了，可不代表就能高枕無憂、為所欲為了！痛風這家伙，就像一個“狡猾的敵人”，表面上看起來風平浪靜，實際上可能正在暗地里憋著一個“大招”，準備隨時給你來個“突然襲擊”呢！

尿酸：身體里的“定時炸彈”

咱們先來聊聊痛風的“元兇”——尿酸。它是咱們身體里的一種代謝廢物，主要由嘌呤代謝產生。正常情況下尿酸會隨著尿液排出體外，保持身體內的平衡，但一旦尿酸生成過多或者排泄不暢，就會在體內堆積，形成尿酸鹽結晶。這些結晶可不會老老實實地在體內帶著，他們就像是一顆顆“定時炸彈”，最喜歡沉積在關節、腎臟等部位，一旦“爆炸”，就會引發炎癥，導致疼痛、紅腫等癥狀，這就是痛風發作的“真面目”。

止痛，只是暫時的“勝利”

當你因為痛風疼得死去活來時，吃上一片止痛藥，那種疼痛就像被“瞬間封印”了一樣，消失得無影無蹤。這時候，你是不是覺得已經取得了“勝利”，可以安心享受生活了？然而，我要告訴你的是，止痛只是暫時的“勝利”，它并沒有解決根本問題。就像你暫時封印了一個敵人，但敵人并沒有被徹底消滅，隨時都有可能卷土重來。所以，吃藥的目的，不僅僅是止痛，更重要的是降低尿酸水平，把身體里的“定時炸彈”清理干凈，防止痛風再次發作，以及避免對腎臟等器官造成損害。這就好比鋤草，不僅要鋤掉表明的草，還要深挖雜草的根部，斬草除根才可以。

痛風不痛了，還要不要繼續吃藥？

答案是肯定的！而且更要對其重視。有些人恰恰是因為不痛了就麻痹大意，導致了痛風的重新發作，所以更要堅持長期服藥，把尿酸水平控制在目標范圍內。這是因為：痛風不痛了，并不代表尿酸已經徹底降下來了，尿酸水平的變化是一個緩慢的過程，需要持續的治療和監測。如果擅自停藥，尿酸水平很可能會再次升高，導致痛風復發，到時候，你可就又要經歷一次“痛不欲生”的折磨了。

而且，長期高尿酸水平不僅會導致痛風反復發作，還會對腎臟等器官造成損害，嚴重的甚至會導致腎衰竭、尿毒癥等危及生命的疾病。所以，為了你的健康著想，一定要堅持長期服藥，把尿酸水平控制在安全范圍內。

遵醫囑服藥：個性化的治療方案

那么，如何正確地服藥呢？首先，要遵醫囑服藥。醫生會根據你的具體情況（比如年齡、性別、體重、肝腎功能等），制定個性化的治療方案，確保用藥的安全性和有效性。在服藥全過程中，一定要嚴格按照醫生的指示用藥，不要擅自增加或減少劑量，同時，還要定期去醫院復查，監測尿酸水平的變化，評估治療效果。醫生會根據復查結果，及時調整治療方案，確保病情得到有效控制。

定期復查：尿酸水平的“晴雨表”

定期復查是痛風治療中的重要一環，通過定期復查，我們可以及時了解尿酸水平的變化情況，評估治療效果：如果尿酸水平仍然偏高，就需要調整治療方案，加強治療力度；如果尿酸水平已經控制在安全范圍內，就可以繼續維持當前的治療方案。

在復查時，除了監測尿酸水平外，還要關注肝腎功能等指標的變化，因為痛風藥物可能會對肝腎功能造成一定的影響，所以我們需要及時發現并處理這些潛在的問題。

改善生活方式：痛風治療的“雙刃劍”

除了藥物治療外，改善生活方式也是痛風治療中的重要一環，既能幫助降低尿酸水平，又能預防痛風復發。

• 首先，要管住嘴。盡量避免攝入高嘌呤食物，如海鮮、動物內臟、豆類等，同時還要控制飲酒量，因為酒精會抑制尿酸的排泄，導致尿酸水平升高；

• 其次，要邁開腿。適當運動可以促進新陳代謝，加速尿酸的排泄。但需要注意的是，運動要適量，避免過度勞累和損傷關節；

• 此外，還要多喝水。多喝水可以增加尿量，促進尿酸的排泄，建議每天至少喝8杯水（約2000毫升），保持身體的水分平衡；

• 最后，還要控制體重。肥胖是痛風發病的一個重要因素，所以控制體重對于預防痛風復發具有重要意義，建議通過合理飲食和適當運動來控制體重，保持身體健康。

痛風不可怕，可怕的是不重視它

最后，我想告訴大家的是，痛風并不可怕，可怕的是不重視它。痛風是一種慢性病，需要長期管理和治療，不要因為一時不痛了就掉以輕心，也不要因為害怕藥物副作用就擅自停藥。只有堅持長期治療，改善生活方式，才能有效控制痛風的發展，享受健康的生活。

讓我們一起努力，戰勝痛風，讓身體恢復健康，讓生活更加美好！

審核專家

李 佳

• 南部戰區總醫院內分泌科主任，醫學博士，研究生導師

• 中國醫師協會內分泌代謝科醫師分會委員

• 廣東省醫師協會內分泌科醫師分會常委

• 廣東省老年保健協會骨質疏松預防與康復委員會主任委員

• SCI、核心期刊發表論文50余篇

• 主編、參編、參譯專著5部

• 近年主持國家、省部級基金5項 授權專利8項

• 多次擔任大會同聲翻譯

• 多份SCI雜志審稿人

參考文獻：

[1]郭藝芳.高尿酸血癥的十大禁忌[J].保健醫苑, 2023(6):27-27.

[2]趙娟.如何讓痛風不再卷土重來?[J].祝您健康, 2018(7):2.DOI:CNKI:SUN:ZNJK.0.2018-07-013.

[3]吳菊蕾,毛莉華,余婷婷,等.痛風與高尿酸血癥患者膳食方式新理念[J].內科理論與實踐, 2024, 19(02):144-148.DOI:10.16138/j.1673-6087.2024.02.11.

[4]陸明華.尿酸高與痛風的那些事[J].養生月刊, 2024, 45(7):604-605.

本文審核丨南部戰區總醫院內分泌科主任 李佳 責任編輯丨小林

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