近日，徐州市婦幼保健院產科迎來一場特殊的生命接力——一名53歲超高齡孕婦在全程精準守護下，于孕39周自然臨產，平安誕下健康嬰兒。這一成功案例的背后，凝結著孕前周密規劃、孕期多學科協作、產時全方位監護的綜合力量。

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全周期精細化管理 多學科助力無憂分娩

王女士（化名）今年53歲，因特殊原因決定孕育二胎，自孕前三個月起，便在徐州市婦幼保健院開啟科學備孕之路。產科孟慶勇主任團隊基于其既往體檢數據，為她增加了血糖代謝、甲狀腺功能及優生十項等檢測，系統排查內外科合并癥風險，并指導規范補充葉酸三個月，為妊娠筑牢健康基石。

孕期產科團隊對王女士全程實施精細化動態管理。孕12周起以小劑量阿司匹林干預至35周，成功預防了妊娠期高血壓的發生。由于高齡孕婦妊娠期糖尿病發生率較高，產科團隊周密考慮，在孕24周完成首次糖耐量試驗后，于孕晚期再次篩查了王女士的血糖水平，果不其然，二次糖耐量檢測確診王女士患有妊娠期糖尿病，于是，一支由產科孟慶勇團隊、營養科專家及糖尿病專科護士組建的"控糖小組"正式形成，為王女士量身定制飲食圖譜、運動方案及血糖監測體系，最終以"零胰島素干預"平穩控制了血糖。孕中期通過羊水穿刺完成染色體核型分析與基因診斷，為胎兒健康出具"權威證明"，護航妊娠進程。

孟慶勇主任提到：現在我們接診的高齡產婦越來越多，這就要求醫生全程嚴密關注產婦的各類監測指標，多學科聯合管理，適時干預指導，以確保母嬰平安。

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專科護理提前干預 全方守護母嬰安全

整個孕期王女士體重增長40斤，引起了我院糖尿病護理專科學組的高度關注。學組立即行動，為其量身制定個性化飲食清單、密切監測血糖變化、抗阻力運動計劃，并將一對一心理疏導融入日常照護，緩解王女士的焦慮情緒，幫助其以最佳身心狀態迎接分娩。

得益于嚴密孕期監測、及產時應急預案，這名超高齡媽媽最終在人文關懷與醫療技術交織的溫暖中，順利完成自然分娩。

多學科團隊（MDT）會診

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高齡生育風險多？專家解讀科學應對

孟慶勇主任表示，40歲以上高齡妊娠面臨多重健康挑戰：孕婦合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病的風險較適齡女性增加2-3倍，胎兒染色體異常概率顯著上升。針對這些特點，科學的全周期健康管理尤為重要。女性朋友需要注意以下幾點：

孕前與孕早期：孕前務必進行規范檢查，評估是否適合妊娠，提前補充葉酸預防胎兒神經管畸形。確定懷孕后，在孕早期做好一般檢查。

孕中期：孕 12 周后，高危人群可遵醫囑每日口服低劑量阿司匹林，臨床數據顯示此舉可降低50%妊娠期高血壓發病風險；孕16-22周通過羊水穿刺或臍血穿刺進行染色體核型分析，可98%以上排除21-三體綜合征等遺傳疾病；血糖管理采取"雙時段篩查"策略——孕24周行OGTT（糖耐量）試驗后，即便結果正常，孕晚期仍需二次篩查。

孕中晚期：適當增加產前檢查頻次，每 1 - 2 周進行一次彩超檢查，密切關注胎兒健康狀況，及時做好胎心監護等檢查；對于確診妊娠期高血壓或糖尿病孕婦，由產科、營養科、護理門診等組建MDT團隊，通過藥物調控、醫學營養治療及運動處方進行個體化干預。

專家提醒

孟主任提到，分娩時機的選擇也十分重要，若無并發癥的高齡孕婦推薦39周左右進行分娩，這樣既能保證胎兒成熟度，又可降低孕婦風險。建議高齡孕婦盡量選擇具備資質的三甲醫院就診，通過專業化、系統化的健康管理，有效保障母嬰安全。

監制丨曹永

總編丨馬傳衛

副總編丨范玉嬌

編審丨劉燕敏

編輯丨姚萌