眼睛是心靈的窗戶,而角膜就是這扇窗的“透明玻璃”。當這塊玻璃因疾病、外傷或感染變得渾濁、破損,視力就會模糊甚至消失。這時,角膜移植手術可能成為重獲光明的希望。
什么是角膜移植?
角膜是眼球最外層的透明組織,沒有血管,負責折射光線讓我們看清世界。當它因疾病、外傷或感染變得不透明,視力就會下降甚至失明。角膜移植是用透明的角膜組織置換渾濁或病變的角膜組織,使患眼復明或控制角膜病變,達到增進視力或治療某些角膜疾患的治療方法。
哪些情況需要角膜移植?
最常見的原因包括:
· 角膜潰瘍或感染:角膜變混濁,炎癥控制不理想,嚴重感染(如細菌、真菌)導致角膜穿孔或留下瘢痕。
· 圓錐角膜:角膜逐漸變薄、凸起,像“圓錐”一樣變形,導致高度散光。
· 遺傳性疾病:如角膜營養不良,角膜會逐漸渾濁。
· 外傷或化學傷:酸堿灼傷、爆炸傷等可能徹底破壞角膜結構。
· 角膜白斑:外傷或炎癥后留下的白色瘢痕,遮擋視線。
角膜移植的分類
根據病變位置,移植手術分為三種:
· 穿透性角膜移植(全層移植):替換整個角膜,適合潰瘍、穿孔或全層瘢痕。
· 板層角膜移植(部分移植):替換角膜淺層,保留健康內層,適合表層病變及圓錐角膜。
· 內皮移植(后層移植):替換角膜后彈力層、內皮層及部分基質,適合任何疾病及手術引起的內皮細胞減少導致的角膜的上皮水腫混濁。
角膜移植需要配型嗎?
與其他器官移植不同,角膜移植通常不需要配型。因為角膜無血管,免疫排斥反應風險極低。但術后仍需使用抗排斥眼藥水數月,尤其穿透性角膜移植。不過,若患者有多次移植史或血管增生,可能需更謹慎用藥。
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