岳陽晚報5月26日訊(通訊員 章丁榮 蔡芳)近日,岳陽市中心醫(yī)院泌尿外科團隊在湘北地區(qū)完成首例腹腔鏡下左腎部分切除術(shù)聯(lián)合氬氣刀免縫合技術(shù)應(yīng)用,成功實現(xiàn)“零縫合”精準(zhǔn)腫塊切除,這一突破標(biāo)志著該院在微創(chuàng)保腎領(lǐng)域已達到省內(nèi)領(lǐng)先水平。
半年前,33歲的李女士體檢發(fā)現(xiàn)左腎下極有一22*29mm大小的占位性病變,增強CT提示錯構(gòu)瘤可能性大。考慮腫瘤大小、深度及性質(zhì),該院泌尿外科組織多學(xué)科專家進行聯(lián)合會診并遠程邀請上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院專家參與評估,結(jié)合患者強烈的保腎及功能保留訴求,團隊決定為患者實施“腹腔鏡下左腎部分切除術(shù)”,并采用創(chuàng)新性氬氣刀免縫合技術(shù)。
氬氣刀,是通過電極電離氬氣形成高密度氬離子束,能均勻作用于組織創(chuàng)面,實現(xiàn)快速碳化、結(jié)痂,同步完成止血與創(chuàng)面封閉,從而實現(xiàn)免縫合的目標(biāo)。相較于傳統(tǒng)腎部分切除術(shù)需通過多層縫合封閉創(chuàng)面,腎臟熱缺血時間長達20—30分鐘,容易損傷正常腎單位、增加尿漏等風(fēng)險。而應(yīng)用氬氣刀免縫合技術(shù)能顯著縮短缺血時間,在切除腫瘤同時完成血管及集合系統(tǒng)的即時封閉,有效降低術(shù)后出血、尿漏的風(fēng)險。
5月12日,在麻醉團隊全程監(jiān)護下,泌尿外科團隊為患者成功實施腹腔鏡下左腎下極外生性錯構(gòu)瘤部分切除術(shù)。術(shù)中對腫塊實施精準(zhǔn)切除,完整保留腫瘤周邊正常腎組織,氬氣刀同步完成創(chuàng)面止血及集合系統(tǒng)封閉。
整臺手術(shù)歷時60分鐘,腎動脈阻斷時間僅10分鐘,患者術(shù)后24小時即恢復(fù)自主活動,未出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。
主刀專家丁卓副主任醫(yī)師介紹,氬氣刀免縫合技術(shù)的核心優(yōu)勢在于“快、準(zhǔn)、穩(wěn)”。快,能快速止血減少腎臟損傷;準(zhǔn),可精準(zhǔn)操作保留更多正常腎組織;穩(wěn),其穩(wěn)定的熱凝效果保障創(chuàng)面愈合質(zhì)量。該案例的成功實施,為復(fù)雜腎腫瘤患者的保腎治療提供了更優(yōu)的治療選擇。
未來,岳陽市中心醫(yī)院泌尿外科將以此項技術(shù)為新起點,繼續(xù)深化微創(chuàng)理念,將疑難復(fù)雜腎腫瘤手術(shù)變?yōu)槌B(tài)化、高成功率的保腎手術(shù),讓更多患者受益于精準(zhǔn)外科創(chuàng)新成果。
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