《大觀園的病根：〈紅樓夢(mèng)〉人物的身心困局》，李遠(yuǎn)達(dá)著，人民文學(xué)出版社2025年3月版。

內(nèi)容簡(jiǎn)介

林黛玉到底得了什么病？賈府里的人都健康么？冷香丸療效到底如何？這些問(wèn)題，看似只是大觀園不同人物的身體健康問(wèn)題，實(shí)則既囊括了從傳統(tǒng)醫(yī)藥文化視角解讀《紅樓夢(mèng)》的延展性與可能性，又緊密關(guān)聯(lián)著小說(shuō)中人物病癥背后的身心困境，以及更深層次的時(shí)代癥結(jié)。

書中不僅分析了《紅樓夢(mèng)》人物的生理病痛，更挖掘他們的精神壓抑與掙扎，展現(xiàn)疾病描寫如何服務(wù)于人物塑造、情節(jié)推進(jìn)及社會(huì)批判。

作者李遠(yuǎn)達(dá)通過(guò)小說(shuō)“病-醫(yī)-藥-養(yǎng)”四重?cái)⑹拢蜷_(kāi)了“疾病-醫(yī)生-藥物-觀念”四個(gè)世界，最終指向了“個(gè)體病弱-家族衰亡-社會(huì)危機(jī)”的三維隱喻結(jié)構(gòu)。細(xì)讀《紅樓夢(mèng)》，你會(huì)發(fā)現(xiàn)書中幾乎沒(méi)有任何一個(gè)藥方真正治愈了人物的身心疾患，反倒使人物深陷生存困局之中，讓讀者在共情中獲得超時(shí)空的心靈慰藉。無(wú)情草木，換新眼目可療疾；有情世界，斯道長(zhǎng)存而不孤。

目 錄

序 郭莉萍

小 引 劉勇強(qiáng)

導(dǎo) 言 《紅樓夢(mèng)》人物的疾病隱喻結(jié)構(gòu)

第一章 大觀園中的疾病世界

第一節(jié) 愛(ài)戀成疾：林黛玉的“嬌襲一身之病”

第二節(jié) “聰明”致病：《紅樓夢(mèng)》中的婦科疾患

第三節(jié) 病弱副冊(cè)：晴雯的“小傷寒”與柳五兒的“弱癥”

第四節(jié) “病的病，弱的弱”：《紅樓夢(mèng)》疾病寓意

小結(jié)

第二章 《紅樓夢(mèng)》的醫(yī)者塑造

第一節(jié) 《紅樓夢(mèng)》醫(yī)生知多少？

第二節(jié) 儒醫(yī)張友士的體面

第三節(jié) 太醫(yī)王濟(jì)仁的治療理念

第四節(jié) 兩位胡庸醫(yī)的敘事意義

第五節(jié) 鈴醫(yī)王一貼的醫(yī)者自嘲

第六節(jié) 《紅樓夢(mèng)》的醫(yī)者評(píng)判與反傳統(tǒng)描寫

小結(jié)

第三章 鐘鳴鼎食之家的藥物隱喻

第一節(jié) 《紅樓夢(mèng)》藥性文化的探因溯源

第二節(jié) 不足之癥終須“補(bǔ)”:《紅樓夢(mèng)》的補(bǔ)藥文化

第三節(jié) 薛寶釵的“冷”和“熱”:冷香丸與明清香藥文化

第四節(jié) 汪恰洋煙、依弗哪:西洋藥與清代中外醫(yī)學(xué)交流

小結(jié)

第四章 榮國(guó)府里的養(yǎng)生書寫

第一節(jié) “作息有法”的奧秘：睡中覺(jué)與開(kāi)夜宴

第二節(jié) 飲食有節(jié)，賈府風(fēng)范；凈餓、忌口與冷酒

第三節(jié) 疏散筋骨，運(yùn)動(dòng)有方：對(duì)弈、飛鸞和習(xí)射

第四節(jié) 志趣高尚，娛樂(lè)有道：聽(tīng)曲、打牌與聯(lián)詩(shī)

小結(jié)

第五章 石兄的身體審美和聲色空間

第一節(jié) 《紅樓夢(mèng)》人物的身體秩序與權(quán)力關(guān)系

第二節(jié) 大觀園女性的身體審美

第三節(jié) 身體消逝:寶、黛身體觀的異同

小結(jié)

第六章 賈府人物的心理困境

第一節(jié) 三姐自刎與金釧兒投井:大觀園中的自殺分析

第二節(jié) 原應(yīng)嘆息不自由:賈府小姐們的心理危局

第三節(jié) “木石前盟”的挽歌:《紅樓夢(mèng)》的戀愛(ài)心理

小結(jié)

第七章 《紅樓夢(mèng)》的生命觀念

第一節(jié) 神話套層里的生命主旨

第二節(jié) 《好了歌》及注里的生命意識(shí)

第三節(jié) 《紅樓夢(mèng)》中的美人之死

第四節(jié) 《風(fēng)月寶鑒》中的色空觀

小結(jié)

結(jié)語(yǔ) “換新眼目”,祛病讀《紅》

后記

專家推薦意見(jiàn)

導(dǎo)言：《紅樓夢(mèng)》人物的疾病隱喻結(jié)構(gòu)

我曾在北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部開(kāi)過(guò)一門全校公選課《紅樓夢(mèng)與健康文化》。2019—2023 年總共開(kāi)了八個(gè)學(xué)期，效果還不錯(cuò),曾被同學(xué)們?cè)u(píng)價(jià)為2020—2021年度“最受學(xué)生喜愛(ài)理論課”。同學(xué)們抬愛(ài),給了我 10 分的滿分。

記得這門課的籌備醞釀?dòng)邪肽甓?大多數(shù)時(shí)候處在2019年的那個(gè)長(zhǎng)夏。某次我跟好朋友羅大錘說(shuō)下學(xué)期要開(kāi)一門新課,主要談《紅樓夢(mèng)》中的疾病與健康話題。大錘是京城名記,很犀利,笑著打斷我說(shuō):“你覺(jué)得《紅樓夢(mèng)》里的人都健康么? 他們可都是多愁多病身啊!”

《中醫(yī)夢(mèng)紅樓：大觀園女子健康診斷書》

這句話引發(fā)了我對(duì)《紅樓夢(mèng)》與健康文化更深的省思。轉(zhuǎn)眼六七年,日子一過(guò)一大片, 我用這部小書來(lái)回應(yīng)朋友的提問(wèn),也回應(yīng)汗牛充棟的前人研究:從對(duì)疾病的省思入手,我們?nèi)绾未蜷_(kāi)《紅樓夢(mèng)》?

如何打開(kāi)《紅樓夢(mèng)》這部中國(guó)人的全民經(jīng)典,是每一個(gè)試圖解讀《紅樓夢(mèng)》的普通讀者都需要面對(duì)的問(wèn)題。從個(gè)人閱讀經(jīng)驗(yàn)出發(fā),我希望跟大家分享一種以疾病為視角來(lái)解讀 《紅樓夢(mèng)》,進(jìn)而打開(kāi)中國(guó)人隱喻性思維世界的新讀法。這種讀法我給它起了一個(gè)俏皮的名字——祛病讀法。

何謂祛病讀法?“祛病”,我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有強(qiáng)身之謂,意即通過(guò)調(diào)理使身心無(wú)病,達(dá)到復(fù)原如初的狀態(tài)。

我借來(lái)譬喻聚焦《紅樓夢(mèng)》疾病敘事的讀法:剖析小說(shuō)文本所折射的古人醫(yī)學(xué)知識(shí)、思想與信仰世界,更重要的是挖掘疾病書寫對(duì)小說(shuō)敘事起到了何種作用。

我之所以稱之為“新”讀法,正因?yàn)樗此茖こ?實(shí)則具有“換新眼目”的意義。關(guān)于 《紅樓夢(mèng)》與醫(yī)藥文化之研究,成果已然十分豐碩,大致涉及考辨與思想文化探索兩路。

前者代表作有陳存仁、宋淇的《紅樓夢(mèng)人物醫(yī)事考》，嚴(yán)忠浩、張界紅的《〈紅樓夢(mèng)〉醫(yī)話》，原所賢、暴連英的《紅學(xué)拾遺: 紅樓夢(mèng)醫(yī)藥考辯》等論著，前輩們都做了非常詳盡的考證與挖掘,可資參考。

《紅樓夢(mèng)人物醫(yī)事考》

相較而言，關(guān)于《紅樓夢(mèng)》與醫(yī)藥思想文化之探索,成果更多,代表性的有成窮的《從〈紅樓夢(mèng)〉看中國(guó)文化》，胡獻(xiàn)國(guó)、鄭海青的《紅樓夢(mèng)與中醫(yī)》等著作,以及邵康蔚的 《〈紅樓夢(mèng)〉對(duì)醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)》，周翎、張新軍的《〈紅樓夢(mèng)〉的中醫(yī)人文哲學(xué)思想及其淵源》，何素平的《〈紅樓夢(mèng)〉中醫(yī)病理現(xiàn)象的詩(shī)性與理性》、吳超的《從道家哲學(xué)視角看 〈紅樓夢(mèng)〉醫(yī)學(xué)場(chǎng)景》，李遠(yuǎn)達(dá)的《〈紅樓夢(mèng)〉補(bǔ)藥敘事與明清溫補(bǔ)風(fēng)俗》，楊勇軍的《〈紅樓夢(mèng)〉中的溫補(bǔ)療法與“人參讖兆”》等論文。

他們對(duì) 《紅樓夢(mèng)》 與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)思想做了較為深入的挖掘, 也留下了充裕的探討空間。

如果留心查考,讀者可能會(huì)發(fā)現(xiàn),在現(xiàn)有的一些《紅樓夢(mèng)》與醫(yī)藥研究著作中,通常會(huì)逐一解讀《紅樓夢(mèng)》里的中藥材、食補(bǔ)療法、疾病療法。

這類著作在紛繁復(fù)雜的論說(shuō)背后,有一個(gè)比較清晰的底層邏輯,即論證曹雪芹有多么熟悉傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),分析小說(shuō)的疾病描寫有多么貼合古典醫(yī)書的記載,等等。這樣的論證相當(dāng)于將搖曳多姿的小說(shuō)文本的豐富可能性歸結(jié)于考實(shí)的歷史附庸,不少研究因而呈現(xiàn)出知識(shí)性較重的色彩。有一些論說(shuō)的著力點(diǎn)在于揭示小說(shuō)中使用了哪些醫(yī)藥知識(shí),其目的于文學(xué)文化史而言,最多不過(guò)是證明作為小說(shuō)家的曹雪芹有多么懂醫(yī)學(xué),多么博學(xué)多才。

其中某些看法自然具有相當(dāng)?shù)拇┩噶?但也有部分看法在當(dāng)今這個(gè)知識(shí)爆炸的社會(huì),能夠給讀者帶來(lái)的閱讀價(jià)值是較為有限的,其意義甚至?xí)S著知識(shí)檢索與習(xí)得變得更容易而進(jìn)一步下降。

《紅樓夢(mèng)與中醫(yī)》

反過(guò)來(lái)講,如果讀者想了解中國(guó)古代醫(yī)學(xué)知識(shí),又何必要通過(guò)藝術(shù)化變形了的《紅樓夢(mèng)》呢？

我的切入點(diǎn)雖是醫(yī)學(xué),但關(guān)切的核心詞是敘事,而非知識(shí)本身。這是我所謂“新讀法” 的要義所在。

“詩(shī)無(wú)達(dá)詁”，是我時(shí)常在第一節(jié)課寫在黑板上或者敲在 PPT里的內(nèi)容。越是偉大的文學(xué)文本,其可闡釋的空間應(yīng)該越具有廣闊性與深邃性。

《紅樓夢(mèng)》顯然是這樣一個(gè)“偉大的文本”,其內(nèi)生性的豐富多彩注定了解讀可能存在多重歧義性。從這個(gè)角度說(shuō),其實(shí)也大可不必苛責(zé)前人的讀法。

但是，文本的內(nèi)涵與外延再豐沛,總存在一個(gè)闡釋邊界。每一個(gè)時(shí)代，各不相同的讀者也總能夠形成一個(gè)文本闡釋空間的最大公約數(shù)。

因此,我們認(rèn)為,僅就《紅樓夢(mèng)》而言,誤讀、歧解,似乎從文本生成的清代中期就已經(jīng)萌發(fā)。

尤其是晚清、近代的評(píng)點(diǎn)者們,作為較早一批讀者,為我們提供了豐富的可供批評(píng)的素材。

例如,小說(shuō)第十回提到了一位來(lái)為秦可卿看病的儒醫(yī)。針對(duì)儒醫(yī)張友士的名字及他所開(kāi)藥方,清代評(píng)點(diǎn)家太平閑人張新之、護(hù)花主人王希廉和近代評(píng)點(diǎn)家王伯沆各有一兩處對(duì)此做出了評(píng)點(diǎn)。

關(guān)于張友士之名,張新之評(píng)點(diǎn)道:“有此一士也,亦作者自托。長(zhǎng)弓善攻,用以攻秦氏之 [病]。”王伯沆的評(píng)點(diǎn)也不遑多讓,扯到了清代名醫(yī)葉天士身上:“按張之名,必有用意,豈‘友’葉天士乎? 不然,未必有此身分及醫(yī)道。細(xì)看下文便知”。

《王伯沆批校紅樓夢(mèng)》

細(xì)讀下文,也難以讀出葉天士醫(yī)案的蹤影。這種根據(jù)人名偶然關(guān)聯(lián)進(jìn)行映射的表達(dá),是舊式評(píng)點(diǎn)思維局限的一種體現(xiàn)。

然而,拒絕過(guò)度闡釋,是件難度很大的技術(shù)活兒。又如第二十一回,護(hù)花主人王希廉總評(píng)曰:“天色才明,寶玉即披衣靸鞋，往黛玉房中,描出寶玉夜間雖睡在自己房中,卻一心只在黛玉、湘云處, 與《西廂》‘梵王宮殿月輪高’一樣筆法。”

這段評(píng)語(yǔ)將《西廂記》文本與《紅樓夢(mèng)》相關(guān)聯(lián),提升了解讀的豐富性。但王伯沆針對(duì)此評(píng)道:“胡說(shuō)”“下流人心思,自己寫出”。細(xì)想張生對(duì)崔鶯鶯的惦念確乎與寶玉對(duì)黛玉、湘云的關(guān)懷不同, 王伯沆此說(shuō)有一定道理。

然而,轉(zhuǎn)眼只見(jiàn)本回中寶玉對(duì)四兒之名指桑罵槐,“襲人和麝月在外間聽(tīng)了半日,抿嘴兒笑”,對(duì)此王伯沆寫下了如是評(píng)語(yǔ),“上一回晴雯說(shuō)‘交杯未吃,先上頭了’,又云‘你們那瞞神瞞鬼的’,麝月亦一言不辨,正是暗寫。此處兩人之笑, 各各印心。看官若以為因蕙香而笑,便是呆漢。”

不知道讀者如何體會(huì),反正我感覺(jué)自己就是呆漢,此段沒(méi)看出什么深意。襲人和麝月不過(guò)因?qū)氂裼字傻闹干ＡR槐而發(fā)笑,斷不至于想到什么自己的心事上去。所以,晚清近代的評(píng)點(diǎn)家往往容易填坑后又踩坑。

劉旦宅繪寶黛共讀西廂

其實(shí),《紅樓夢(mèng)》的上述誤讀、歧解,或者局限于讀者思維觀念,或受制于時(shí)代的文化語(yǔ)境, 又或者純粹是跑偏了讀成了夢(mèng)魘。那么,不妨試一試新讀法——以祛病之眼目閱讀小說(shuō)文本,進(jìn)而透過(guò)疾病的世界,揭示疾病在小說(shuō)敘事中的價(jià)值與意義,找到 《紅樓夢(mèng)》 人物、大觀園和整個(gè)賈府的病根兒。

我們?cè)谶@部書中試圖為大家揭示的是小說(shuō)《紅樓夢(mèng)》中的疾病知識(shí)、思想與信仰在何種程度上參與到小說(shuō)藝術(shù)構(gòu)成之中。

換言之, 我們的目的是探究小說(shuō)家如何用傳統(tǒng)社會(huì)的醫(yī)學(xué)知識(shí)為我們搭建起一個(gè)大觀園日常生活時(shí)空的舞臺(tái)。形形色色或健康或患病的人物在舞臺(tái)上唱念做打、閃展騰挪,無(wú)比鮮活而真實(shí)。

當(dāng)然,這個(gè)真實(shí)是理之所必然的藝術(shù)真實(shí),而不一定也沒(méi)必要是嚴(yán)絲合縫的醫(yī)藥的歷史真實(shí)。更重要的是,《紅樓夢(mèng)》這部中國(guó)古代社會(huì)的百科全書讓我們可以形象化地了解古人藝術(shù)化與理想化了的疾病世界, 從中受到超越于古典醫(yī)學(xué)的具有積極意義的當(dāng)下啟迪。

從思想旨趣角度講,一部大書《紅樓夢(mèng)》,其主旨在為“閨閣昭傳”,要陳說(shuō)“閨閣中本自歷歷有人”,必然要寫人之心性氣質(zhì),也一定會(huì)圍繞人的生老病死而展開(kāi)情節(jié),敷演故事。

《紅樓夢(mèng)的藝術(shù)生命》

我們甚至可以說(shuō),生命主題是《紅樓夢(mèng)》的核心話題,其實(shí)也是一切關(guān)切人的生存困境、折射生命經(jīng)驗(yàn)的經(jīng)典小說(shuō)以至于文藝作品的根本關(guān)切。因此,我們讀 《紅樓夢(mèng)》,是有理由以疾病為鑰匙,進(jìn)而打開(kāi)大觀園厚重而又富于魅力的大門的。

本書立足于闡明小說(shuō)《紅樓夢(mèng)》疾病敘事的奧義,尤其是醫(yī)學(xué)知識(shí)、思想與信仰如何參與小說(shuō)敘事建構(gòu)歷程。望聞問(wèn)切,本是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的四種基本診斷方法,以疾病為視角探究《紅樓夢(mèng)》這部經(jīng)典著作中結(jié)構(gòu)、敘事、人物與醫(yī)學(xué)之間的關(guān)聯(lián),很可能是《紅樓夢(mèng)》整本書閱讀的一種較有新意的探索。

應(yīng)該講,《紅樓夢(mèng)》形成了一套自洽的疾病表述系統(tǒng), 包含疾病、醫(yī)療、藥物、養(yǎng)生四重?cái)⑹?關(guān)涉身心健康雙重場(chǎng)域, 指向“生死觀念”這一維度。

本書共七章,導(dǎo)言和結(jié)語(yǔ)各一章,主體部分從病—醫(yī)—藥—養(yǎng)敘事、身心場(chǎng)域、生死觀念三方面分為上中下三編,六個(gè)章節(jié)逐一從疾病視角打開(kāi)《紅樓夢(mèng)》文本, 對(duì)《紅樓夢(mèng)》 人物的病根做全景式探討。

《紅樓醫(yī)話》

后 記

在我的寫作計(jì)劃里,《大觀園的病根》是一本輕巧靈便的小書,也是一部活潑潑的課程講義。因此,它雖然已經(jīng)七周歲了，但依然很稚嫩,依然渴望批評(píng),依然需要生長(zhǎng)。回顧七年來(lái)的為大觀園尋病根之旅。

感謝郭莉萍教授指示我發(fā)掘《紅樓夢(mèng)》與疾病敘事這一內(nèi)涵豐富的話題,并支持我在北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部為全校同學(xué)開(kāi)設(shè)公選課。

感謝劉勇強(qiáng)教授傳授我古代小說(shuō)敘事研究的系統(tǒng)方法論,并針對(duì)不少具體問(wèn)題給予指教，祛我之魅。感謝內(nèi)子元,與我朝夕論《紅》,揣摩細(xì)節(jié), 熨帖人物。

記得2021年5月31日夜,課后,我正在教室里與學(xué)生激烈討論《紅樓夢(mèng)》。忽然接到內(nèi)子電話,劈頭就是: “我還以為你逃婚了!”原來(lái)約好第二天去領(lǐng)證結(jié)婚,結(jié)果在教室聊 《紅樓夢(mèng)》太入迷了,渾忘了回家的時(shí)間。然而不有此問(wèn),不如此講論,哪有這部小書呀。

豐子愷《紅樓雜詠》手跡折頁(yè)

感謝豐子愷先生長(zhǎng)外孫宋菲君研究員惠賜《紅樓雜詠》手稿,使得讀者能夠一窺藝術(shù)大師晚年讀《紅樓夢(mèng)》詩(shī)作全貌;感謝張程程同學(xué)艱苦爬梳文獻(xiàn)、閱讀豐氏日記,結(jié)合文本探究《紅樓雜詠》中潛藏的生命旨趣。感謝馬佩林老師的策劃和董虹老師的責(zé)編,沒(méi)有他們的督促與幫助,無(wú)法想象以我的拖延,何時(shí)能夠交稿付梓。

最后,更要感謝所有選修過(guò)《紅樓夢(mèng)與健康文化》課程以及聽(tīng)過(guò)相關(guān)講座并給出反饋的同學(xué)們。教學(xué)相長(zhǎng),感謝每一位給予我建議的同學(xué)們。

記得去歲冬夜,收到一位同學(xué)主動(dòng)為我整理的講課錄音稿,耗時(shí)2.5小時(shí)共得兩萬(wàn)六千余字。我感動(dòng)于同學(xué)們被大觀園女兒們的疾苦所激發(fā),能夠以《紅樓夢(mèng)》為指引,照亮前行路。

我想這部書的大多數(shù)讀者也許正當(dāng)青春年少、風(fēng)華正茂,自當(dāng)揮灑才情、無(wú)拘無(wú)束,以古人祛病之酒杯, 澆我輩庸常之塊壘。畢竟“塵世何來(lái)檻外人”,何妨“擬將彩筆駐秾春”。

李遠(yuǎn)達(dá)

于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部逸夫樓

2024年12月4日

作者簡(jiǎn)介

作者近照

李遠(yuǎn)達(dá)，1987年生，祖籍河北遵化，生于古城邯鄲。文學(xué)博士，畢業(yè)于北京大學(xué)中文系古代文學(xué)專業(yè)，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院講師。師從劉勇強(qiáng)教授研治中國(guó)古代小說(shuō)史與宋元明清文學(xué)。研究方向?yàn)橹袊?guó)古代小說(shuō)、戲曲醫(yī)學(xué)敘事，易代之際的文學(xué)與思想。主持國(guó)家社會(huì)科學(xué)基金后期資助項(xiàng)目（2022）和北京市社會(huì)科學(xué)基金后期資助項(xiàng)目（2024）各1項(xiàng)。曾榮獲北京大學(xué)教學(xué)優(yōu)秀獎(jiǎng)（2024）、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教學(xué)優(yōu)秀獎(jiǎng)（2023）等榮譽(yù)。在《明清小說(shuō)研究》《北京社會(huì)科學(xué)》《紅樓夢(mèng)學(xué)刊》《中國(guó)文化研究》等學(xué)術(shù)期刊發(fā)表《〈紅樓夢(mèng)〉補(bǔ)藥敘事與明清溫補(bǔ)風(fēng)俗》《吳敬梓的江南醫(yī)藥文化背景與〈儒林外史〉的疾病隱喻》等論文四十余篇。學(xué)術(shù)專著有《大觀園的病根：〈紅樓夢(mèng)〉人物的身心困局》（人民文學(xué)出版社，2025）、《玉光劍氣：明遺民張怡的易代記憶與敘事心曲》（北京出版社，2025）。