河南
濟南中醫肝病醫院腫瘤科韓偉主任對肝癌、胃癌、肺癌、結直腸癌、食管癌、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、前列腺癌等惡性腫瘤的診療有非常豐富的臨床經驗。曾多次受邀參加國內醫學學術會議,不斷學習新的診療技術,將其運用到臨床實踐當中。
腸癌的發病率呈上升趨勢,早期篩查至關重要。目前,腸癌篩查方式多樣,各有優劣。
結腸鏡檢查堪稱腸癌診斷的 “金標準”。醫生將帶攝像頭的細長管子經肛門插入,可清晰觀察整個結腸和直腸黏膜,發現可疑病變還能直接取組織做病理檢查,精準度極高。不過,該檢查需提前嚴格腸道準備,過程中可能給患者帶來不適,部分人對此較為抵觸。
糞便潛血試驗(FOBT)和糞便免疫化學試驗(FIT)簡單便捷,可在家操作。通過檢測糞便中肉眼難見的血液,提示腸道病變可能。FIT 特異性更強,僅對人血液有反應,能減少食物等因素導致的誤報,但其無法檢測出所有腸癌,只是有效的初步篩查手段 。
多靶點糞便 FIT-DNA 檢測技術也嶄露頭角,通過分析糞便脫落細胞 DNA 突變聯合 FIT 形成風險評分,判斷受檢者是否為高風險人群。此方法非侵入性,在家就能收集樣本,依從性高,但價格相對昂貴。
CT 結腸成像(虛擬腸鏡)利用 CT 掃描生成腸道影像,能發現腫瘤或息肉,檢查無痛且快捷,不過對早期微小腺瘤和息肉的檢出率欠佳。
綜上,沒有絕對 “最有效便捷” 的篩查方式。普通人群可先考慮糞便檢測進行初篩,若結果異常,再進一步做結腸鏡檢查;有腸癌家族史等高危人群,建議直接接受結腸鏡檢查,以便早發現、早治療。
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